Замена варфарина — вопрос №1265952

Question

Замена варфарина — вопрос №1265952

Анатолий, Москва

636 просмотров

7 февраля 2023

Здравствуйте, мне через неделю предстоит имплантация зуба, врач предложил мне прекратить приём варфарина ( принимаю с 2010 года после протезирования митрального клапана) что Вы мне посоветуете принимать в эту неделю до операции

Возраст: 67

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

операция

неделя

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Карлов Александр, 7 февраля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Стоматологические манипуляции не требуют обычно отмены варфарина.
Альтернатива - перевод на низкомолекулярный гепарин, но это делается обычно в стационаре перед серьезными травматичными операциями.

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 7 февраля 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, Анатолий!

Как правило до проведения процедуры за1-2 суток, снижают дозировку варфарина под контролем МНО. Необходимо снизить МНО в вашем случае до уровня 2,0.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 7 февраля 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Анатолий .
После протезирования митрального клапана варфарин нужно принимать ежедневно , нельзя отменять или заменять его , это крайне нежелательно и может быть опасно !
Имплантация зуба не является показанием для отмены или замены варфарина .
Необходимо немного подкорректировать дозу и уменьшить , чтобы уровень мно был в пределах 2,0 , не выше . Какая у Вас сейчас доза варфарина и уровень мно ?

Пожаловаться

Анатолий, 7 февраля 2023

Клиент

Юлия, сейчас доза варфарина 1,5 таблетки(Никомед 2,5 мг), МНО 3,2
По Горькому опыту, в 2020 году мне в "Пироговке" устанавливали протез ТБС и я в реанимации после успешной операции потерял 1,6 литра! крови, а варфарин "бросил" принимать за 7 суток до операции, т.е. на себе испытал действие варфарина, он "работает" аж ДВЕ НЕДЕЛИ после последнего приема.

Пожаловаться

Саенко Юлия Владимировна, 7 февраля 2023

Кардиолог

Здравствуйте. Необходимости в отмене варфарина нет. Но не забывайте про контроль МНО

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ревматоидный артрит

3 ответа

11 февраля 2024

Алексей, Пенза

Вопрос закрыт

Подозрение на глаукому

2 ответа

27 февраля 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Коллапс трахеи

1 ответ

14 апреля 2024

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 7 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-07T23:34:19+03:00

Анатолий , я поняла. В таком случае за пять дней до имплантации зуба нужно отменить варфарин, но при этом начать подкожное введение клексана 0.4*1 раз в день, в дальнейшем после имплантации зуба снова начать прием варфарина , но немного меньшую дозу 1 таблетку/ сутки под контролем МНО, целевой уровень МНО для Вас 2.5-3.5 , с постепенным увеличением дозы варфарина при необходимости