Консультация врача кдл /

ОАК ребенок 7 лет кишечная инфекция — вопрос №2443062

68 просмотров

Во вт ребенок 7 лет заболел, предположительно ОКИ, на сегодня (4 сутки) симптомы сохраняются, стоит вопрос не присоединилась ли бак инфекция, показаны ли антибиотики?

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Врач КДЛ
По общему анализу крови - отклонений не обнаружено. Но их может и не быть при бактериальной кишечной инфекции. Специфический лабораторный тест это - ОКИ-тест куда входят вирусы и бактерии, определяют ДНК по калу. Собирают анализ кала в баночку и в лаборатории заказывают ОКИ-тест, в ОКИ-тест единственное, что не входят энтеропатогенные кишечные палочки, на них отдельный тест на ДНК. Но также важно обращать на общие симптомы: частота диареи, рвоты, тургор кожи, есть ли вялость, сонливость, мышечная сила. От этого формируется стадия острой кишечной инфекции - её тяжесть и тогда уже думают госпитализировать, чтобы делать инфузии растворов (капельницы) или может дома через минералку или препарат регидрон водный баланс сохранить пока не появится на 7 сутки антитела против инфекции. Но общий анализ крови тут норма.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Геннадьевич, благодарю! Антибиотик нужен?

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Бактериальная и вирусная кишечная инфекция очень похожа. 50% к 50% что это бактериальная инфекция или вирусная нельзя сказать по этому анализу к сожалению. Педиатр может назначить энтерофурил если нет аллергии на препарат. Действует только в просвете кишечника, поэтому побочных эффектов мало у препарата. Чтобы точно сказать вирус или бактерия, я описал алгоритм диагностики выше: через анализ кала на ОКИ-тест + кишечную палочку. Анализ делается 3-5 дней.
Врач КДЛ
Повышение уровня гемоглобина есть, оно может говорить о обезвоживании организма, но степень обезвоживания нельзя по гемоглобину понять. Так как уровень гемоглобина может повышаться и при других обстоятельствах (при насморке даже).
Клиент
Евгений Геннадьевич, нам советуют Энтерофурил (антибиотик же), но там больше при диарее он, а у нас наоборот стула нет 3 дня, нужен ли антибиотик по ОАК и не навредит ли в плане запоров?
Врач КДЛ
А если запор, то почему думаете, что это кишечная инфекция? Рвота есть?
Клиент
Евгений Геннадьевич, рвота была три дня, сегодня просто тошнит весь день и болит живот, хирург сегодня смотрел- норм по его части
Врач КДЛ
рвота и боль в животе может быть из-за запора. Запор может быть провоцирован не кишечной инфекцией. Обычно при инфекции - диарея. Препарат энтерофурил нет побочных эффектов - запора, поэтому в этом плане не навредит, если очный врач назначил, то применяйте.
Клиент
Евгений Геннадьевич, спасибо! Думаем, что инфекция- тк при начале заболевания были температура, рвота и жидковатый стул, пенистый. Энтерофурил боюсь, что усугубит запор, ведь он идет как противодиарейный
Врач КДЛ
Добрый вечер.
Рекомендую вам сдать кал на:
ОКИ – скрин (методом ПЦР) – исследование выявляет роавирусную, норовирусную, астровирусную кишечные инфекции.
Посев кала на условно-патогенную и патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам
Эти исследования необходимы для понимания, является ли инфекция бактериальной, или вирусной.
Антибиотики показаны только при подтвержденной бактериальной инфекции.
Анализ крови в данном случае - это косвенное обследование.
Имеется повышение нейтрофилов. Это косвенный признак бактериальной инфекции. Нейтрофилы отвечают за антибактериальный иммунитет.
Кроме того, снижены лимфоциты. Это важнейшее звено противовирусного иммунитета.
Рекомендую сдать кровь на прокальцитонин.
Прокальцитонин - это показатель острой бактериальной инфекции.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Вячеславович, спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
11 апреля
1000.00 р.
Эдита, Светлогорск
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
11 апреля
1000.00 р.
Александр
Расшифровка ОАК
11 апреля
1000.00 р.
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Спасибо за внимательно отношение и максимально развёрнутый ответ на мой вопрос! Всё так, как и...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа