Консультация невролога /

Сосуды головные боли — вопрос №2443133

114 просмотров

Здравствуйте моему папе 63 года постоянно мучается с головными болями 2002 году был инфаркт. После инфаркта давление рабочее было 90/60 4 года назад после развода стал гипертоником давление было 140-160 прописал терапевт препараты индапамид лозартан ацекардол сейчас давление стало 110/60 говорит когда диастолическое давление на 60 то мучают головные боли а когда на 70 то нормально. Очень плохо соображает голова . Дак вот вопрос какие препараты для сосудов можно проставить?
В больницу у нас очень сложно попасть к врачу и его не заставить очень трудный человек. МРТ не делали. Года два назад попадал в больницу по скорой с сильным головокружением до такой степени что до рвоты врачи не могли понять что с ним проличили как от микро инсульта проверили на закупорку сонные артерии было на 30 %. А зимой с был приступ загрудинной боли кардиограмму делали инфаркта не было по его словам сдавливает грудную клетку сильную боль перенёс говорит как будто где то что то прорвало и потом стало и давление норм но буквально на неделю потом начало высокое 190 увезли в больницу прокапали все было хорошо сейчас прошло пол года при физических нагрузках так же сдавливает и особенно на морозе

Возраст: 63

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
В итоге какое у него сейчас давление, пульс?
Узи сосудов шеи повторно не проходили? Холестерин, лпнп, лпвп не сдавали?
По кардиологической части эхокг не проходили?
Клиент
Сейчас давление 110на 60 онализы повторно ни какие не проходили

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Пульс 76 80 всегда в норме
Невролог, Рентгенолог
Вам лечение удобнее в уколах, капельницах или в таблетированных препаратах?
Как у него с эмоциональным фоном?
Клиент
Ну эмоциональное состояние конечно поникшее от того что болит и голова да и так то с желудком мучается то ещё с чем. А лучше наверное в капельницах либо в уколах быстрее эффект будет чем от таблеток
Клиент
А когда ничего толком не болит дак он в настроении
Невролог, Рентгенолог
Попробуйте прокапать тогда капельницы с цитиколином 4 мл 250 мг 1 ампула+0,9% 200,0 NaCl в/в капельно 1 р/д 10 дней
Еще проколоть можно р-р.церебролизин 2,0 мл 1 р/д в/м 1 р/д 10 дней.
От боли курсом можно капс.целекоксиб 200 мг 1 капс 5-7 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д 5-7 дней.
Клиент
Хорошо поняла спасибо большое
Терапевт
доброго дня
Терапевт
как вариант = 20 капельниц кортексина на физрастворе ( 1 ампула на 400 мл физраствора
Невролог
Здравствуйте. Для начала надо обратиться к терапевту для грамотного подбора гипотензивной терапии. Статины принимаете? Когда последний раз делали узи сосудов головы и шеи?
Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
Клиент
Я конечно понимаю что нужно к терапевту но к нему очень трудно попасть да и отца в больницу затащить крайне трудно говорит буду терпеть до конца пока либо по скорой не увезут либо ещё что. УЗИ делали два года назад головная боль у него она постоянная больше 1х лет сидит на обезболивающих на анальгине принимает глицин ещё ацекардол индапамид и лозартан. Боль ноющаяя бывает и на глаза изнутри отдаёт.боль двухсторонняя и отдаёт на всю голову . Тошноты и рвоты нет
Клиент
Статины не принимает
Невролог
По описанию боли нужн выполнить уздс сосудов головы и шеи и пройти консультацию окулиста для осмотра глазного дна и измерения внутриглазного давления. Анальгин пьёт ежедневно? Так как есть бляшка, необходим приём статинов для профилактики её роста. Но доя этого сначала надо сдать б/х анализ крови (холестерин, лпнп, лпвп, иа, тг, билирубин, аст, алт)
Клиент
Анальгин принимает каждый день на протяжении больше 10 лет три раза в день по 2 таблетки обычно в день выходит 6 таблеток бывает и больше ?‍♀️
Невролог
Учитывая этот факт, есть подозрение на абузусную головную боль, которая возникает при длительном приёме обезболивающих. Для лечения необходимо назначение антидепрессантов с обезболивающим эффектом и параллельно прекращение приёма обезболивающих. Препарат рецептурный, поэтому нужна очная консультация врача.
Клиент
Поняла спасибо
Невролог
Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при ходьбе, подъёме по лестнице, физнагрузке? Односторонние или двусторонние? В целом легче лежать или заниматься привычными делами?
Помогите пройти ему тест на скрытую тревогу и депрессию
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Клиент
Тошной рвотой свето и звукобоязнью не сопровождаются. Головная боль постоянная при физ нагрузках не усиливается. Боль обестороняя в основном в затылке отдаёт на всю голову бывает внутренне глазная говорит как сдавливает голову. И боль постоянная что лёжа что при делах. Бывает резко когда встает головокружение.
Невролог
Во время головной боли есть ли покраснение глаза,слезотечение, опущение века, потливость лба или насморк с этой стороны? Сколько длится по времени приступ?
Клиент
Нет таких симптомов нет голова у него болит практически постоянно курирует анальгином но без прерывно болит 4й день
Невролог
Это может головная боль напряжения, которая часто хронизируется на фоне тревожного расстройства или депрессии. Если обезболивающее принимает более 10-15 дней в месяц,то также не исключена лекарственно-индуцированная головная боль. Необходима отмена всех обещболивающих препаратов и подбор профилактической терапии ( амитриптилин, венлафаксин, топирамат или анаприлин) очно с доказательным неврологом или цефалгологом
Клиент
Прошли тест с ним у него депрессия и половина шкалы тревоги
Невролог
В этом и есть причина ежедневных головных болей и других симптомов. Ноотропы здесь не помогут. Они не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине.
При депрессии препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). С учётом инфаркта в анамнезе самым безопасным считается сертралин. Он только по рецепту, поэтому необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Необходимо проверить уровень холестерина, контролировать АД и обязательно сделать узи сосудов шеи
Без данных обследований, нет смысла что либо назначать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У мамы низкое давление
17 января 2022
Анна
Вопрос закрыт
Ухудшилось зрение
27 февраля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Длина шейки матки 23нед бер-сти
30 мая 2023
Николаева Татьяна
Вопрос закрыт
Камни в почках
26 сентября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга