Консультация гастроэнтеролога /

Острый калькулезный холецистит — вопрос №1413149

197 просмотров

Муж попал в больницу. Был поставлен диагноз острый калькулезный холецистит. Приступ второй раз за два года (раз в год, предыдущий был в мае 22, до больницы не дошли). Предлагают удалить желчный. Хотелось бы взвешенно подойти к данному вопросу и получить Вашу консультацию. Хирург настаивает. Мнения других разделились. Выписку из больницы и результаты узи от сегодняшнего числа прилагаю. Также просьба пояснить по результам узи по поджелудочной и печени. Возможно ли восстановить данные органы? Связаны ли данные заболевания с жкб? Для печени выписали легалон. И похудеть ( есть лишний вес). Сейчас по еде- стол номер 5.

Возраст: 42

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, желчный пузырь с камнями это не функционируюший орган, а источник хронического воспаления. Когда врач говорит, что острый аппендицит и нужно оперировать, сомнений в операции не возникает, так вот ситуация с острым пузырем такая же, это тот же гнойник в животе, который на фоне лечения может утихнуть, но потом по истечению времени опять дать о себе знать.
Длительное камненосительстве приводит к нарушениям работы ЖКТ, а именно к рефлюксам, за счёт дискоординированной работы пузыря на фоне воспаления, панкреатитам, все за счёт того же воспаления и инфицированная желчи которая вытекает по протокам, также есть риск дожить до миграции камней в протоки а там желтуха, холангит и острый билиарный панкреатит.
После удаления желчного пузыря, желчь в организме остаётся и также участвует в пищеварении, протоки компенсаторно расширяются и берут на себя функцию желчного пузыря, в этом им нужно помочь соблюдая режим питания в течение первых двух трех месяцев после операции.
Хирурги предлагают операцию не от того что им очень хочется, что то у кого то оперировать, а потому что мы каждый день видим последствия носительства камней в желчном пузыре в виде осложнений. И потом очень хочется красиво и 4 прокола на животе, но увы не всегда так получается.
Здоровья!
Принятый ответ
Онколог
Я думаю лучше удалить желчный пузырь если бывают частые приступы холецистита. Конкремент 14 мм -довольно большой . Можете попробовать лечение у гастроэнтерологов. Оперироваться лучше не во время обострения холицистита ,а в холодный период . Постарайтесь скинуть вес ,нормализовать питание ,нужна диета .

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Камни у вас более 1 см, растворить консервативно к сожалению уже не получится! + Ко всему судя по выписке имелся уже воспалительный процесс со стороны желчного пузыря (его купировали).
Учитывая повторное появление болевого синдрома, то показано оперативное лечение!
Изменения со стороны печени могут быть связаны как с наличием жкб, так и с лишним весом, тоже самое касается и поджелудочной железы!

Если хотите сохранить желчный пузырь - то нужно "избегать приступов болевого синдрома", то есть соблюдать правильное рациональное здоровое питание, избегать употребления жирной, острой пищи; коррекция лишнего веса! Камни никуда не денутся, но если симптоматика прекратится, с ними можно жить спокойно!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
есть жкб сопровождается приступами, то стоит желчный удалить.
тк при каждом приступе страдает и печень и поджелудочная.

с печенью и поджелудочной и так есть проблемы-жировой гепатоз и изменения в поджелудочной на фоне лишнего веса.(замещение ткани на жировую).

о том что страдает печень говорят повышенные печеночные показатели.

удалять лучше планово при спокойном желчном пузыре. а не ждать следующего приступа.

нужно снизить вес, если есть избыток.
придерживаться здорового питания.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Камни достаточно крупные, было уже несколько приступов (вплоть до госпитализации), в настоящее время, судя по всему, был воспалительный процесс - это показания для удаления ЖП. Можно сейчас снять воспалительный процесс и выполнить далее удаление ЖП планово. Это возможно, но нужно это обязательно рационально обдумать и сделать. Изменения в печени и поджелудочной железе связаны и с лишним весом, и с ЖКБ. Это можно восстановить, но не легалоном, конечно
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Камни большие. растворению на подлежат. Радикальный метод лечения - холецистэктомия. Гепатомегалия связана в повышенным весом и нарушением обменных процессов, вторичный панкреатит на фоне ЖКБ. Срочных показаний к операции нет. Контроль биохимического анализа крови после окончания приема Легалона Придерживаться диеты №5 по Певзнеру, оптимизации индекса массы тела, Но-щпа по 1-2 табл при болях, Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный сахар
11 октября 2022
Галина Ивановна
Вопрос закрыт
Угроза выкидыша
1 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Без потологиии
8 ноября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий