Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1413149

Что вас беспокоит?

Острый калькулезный холецистит

Муж попал в больницу. Был поставлен диагноз острый калькулезный холецистит. Приступ второй раз за два года (раз в год, предыдущий был в мае 22, до больницы не дошли). Предлагают удалить желчный. Хотелось бы взвешенно подойти к данному вопросу и получить Вашу консультацию. Хирург настаивает. Мнения других разделились. Выписку из больницы и результаты узи от сегодняшнего числа прилагаю. Также просьба пояснить по результам узи по поджелудочной и печени. Возможно ли восстановить данные органы? Связаны ли данные заболевания с жкб? Для печени выписали легалон. И похудеть ( есть лишний вес). Сейчас по еде- стол номер 5.

Гипертония
42 года
13 Июня 2023·Просмотров: 240·Карина

Принятый ответ

Здравствуйте, желчный пузырь с камнями это не функционируюший орган, а источник хронического воспаления. Когда врач говорит, что острый аппендицит и нужно оперировать, сомнений в операции не возникает, так вот ситуация с острым пузырем такая же, это тот же гнойник в животе, который на фоне лечения может утихнуть, но потом по истечению времени опять дать о себе знать.
Длительное камненосительстве приводит к нарушениям работы ЖКТ, а именно к рефлюксам, за счёт дискоординированной работы пузыря на фоне воспаления, панкреатитам, все за счёт того же воспаления и инфицированная желчи которая вытекает по протокам, также есть риск дожить до миграции камней в протоки а там желтуха, холангит и острый билиарный панкреатит.
После удаления желчного пузыря, желчь в организме остаётся и также участвует в пищеварении, протоки компенсаторно расширяются и берут на себя функцию желчного пузыря, в этом им нужно помочь соблюдая режим питания в течение первых двух трех месяцев после операции.
Хирурги предлагают операцию не от того что им очень хочется, что то у кого то оперировать, а потому что мы каждый день видим последствия носительства камней в желчном пузыре в виде осложнений. И потом очень хочется красиво и 4 прокола на животе, но увы не всегда так получается.
Здоровья!

Я думаю лучше удалить желчный пузырь если бывают частые приступы холецистита. Конкремент 14 мм -довольно большой . Можете попробовать лечение у гастроэнтерологов. Оперироваться лучше не во время обострения холицистита ,а в холодный период . Постарайтесь скинуть вес ,нормализовать питание ,нужна диета .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Камни у вас более 1 см, растворить консервативно к сожалению уже не получится! + Ко всему судя по выписке имелся уже воспалительный процесс со стороны желчного пузыря (его купировали).
Учитывая повторное появление болевого синдрома, то показано оперативное лечение!
Изменения со стороны печени могут быть связаны как с наличием жкб, так и с лишним весом, тоже самое касается и поджелудочной железы!

Если хотите сохранить желчный пузырь - то нужно "избегать приступов болевого синдрома", то есть соблюдать правильное рациональное здоровое питание, избегать употребления жирной, острой пищи; коррекция лишнего веса! Камни никуда не денутся, но если симптоматика прекратится, с ними можно жить спокойно!

Принятый ответ

Здравствуйте.
есть жкб сопровождается приступами, то стоит желчный удалить.
тк при каждом приступе страдает и печень и поджелудочная.

с печенью и поджелудочной и так есть проблемы-жировой гепатоз и изменения в поджелудочной на фоне лишнего веса.(замещение ткани на жировую).

о том что страдает печень говорят повышенные печеночные показатели.

удалять лучше планово при спокойном желчном пузыре. а не ждать следующего приступа.

нужно снизить вес, если есть избыток.
придерживаться здорового питания.

Принятый ответ

Добрый день. Камни достаточно крупные, было уже несколько приступов (вплоть до госпитализации), в настоящее время, судя по всему, был воспалительный процесс - это показания для удаления ЖП. Можно сейчас снять воспалительный процесс и выполнить далее удаление ЖП планово. Это возможно, но нужно это обязательно рационально обдумать и сделать. Изменения в печени и поджелудочной железе связаны и с лишним весом, и с ЖКБ. Это можно восстановить, но не легалоном, конечно

Принятый ответ

Здравствуйте! Камни большие. растворению на подлежат. Радикальный метод лечения - холецистэктомия. Гепатомегалия связана в повышенным весом и нарушением обменных процессов, вторичный панкреатит на фоне ЖКБ. Срочных показаний к операции нет. Контроль биохимического анализа крови после окончания приема Легалона Придерживаться диеты №5 по Певзнеру, оптимизации индекса массы тела, Но-щпа по 1-2 табл при болях, Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.