Что вас беспокоит?
Сомнительный результат lgg к эхинококку
Добрый вечер , ребенку 12 лет, сдавали ОАК , повышены эозинофилы 22 % , врач сказала сдать кровь на паразитов , сдали , пугает сомнительный результат на эхинококков 1.04! Анализы прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,по анализу крови такой диагноз не поставить,для подтверждения диагноза требуется найти кисты(чаще всего в печени,реже в легких,и в головном мозге).То есть когда мы подозреваем такой диагноз мы направляем пациента на узи органов брюшной полости/кт обп, рентген органов грудиной клетки/кт ОГК и кт головного мозга при необходимости.Для уточнения диагноза по паразитам надо сдавать кал методом Parasep 3-кратно с интервалом в 2-3 дня
Анализы прикрепились,скорее всего у ребенка будет аскаридоз(но его тоже надо найти в кале),а перекрестная реакция плюсует по эхинококку.
Евгения Сергеевна, ложный результат возможен из-за аскарид?
Да,так бывает достаточно часто,просто ложноположительный результат на фоне других гельминтозов.Сдайте кал,лечение у аскаридоза простое-однократный прием немозола из расчета 15 мг/кг(400 мг),потом сдаем кал опять,если снова находятся-повторяем однократный прием.В анализе крови должны уйти эозинофилы
Евгения Сергеевна, узи нужно делать ? Или сначала вылечить аскариды и пересдать анализы ? Ребенок себя чувствует прекрасно .
Принятый ответ
В плановом порядке узи все равно сделайте на всякий случай,но я думаю,что после лечения аскарид все нормализуется
Евгения Сергеевна, спасибо большое
Здравствуйте!
Эхинококк, по крови мы можем только заподозрить, но однозначно говорить, что он есть нельзя, могут быть ложноположительные реакции, или например перекрестная реакция с аскаридой, кровь в диагностике эхинококка носит вспомогательный характер.
Это не часто встречающийся гельминтоз, который всегда сопровождается образованием кист в паренхиматозных органах (печень, почки, легкие, головной мозг).
В плане дообследования необходимо выполнить УЗИ ОБП+почек, рентгенография ОГП в двух проекциях (поиск кист), можно еще найти анализ на эхинококк с определением титра.
Если титр будет ниже 1:400 диагноз эхинококкоз снят.
Учитывая, что выявлены аскариды по крови, вероятнее всего они есть, т.к у ребенка выраженная эозинофилия.
Рекомендую прием немозол 400 мг 1 раз в день 3 дня подряд.
Через 2 недели после приема сдайте кал на я/глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп и общий анализ крови.
Вероятнее всего такие отклонения в ОАК связаны именно с ними.
Инна Сергеевна, ложный результат возможен из-за аскарид ?
Да, может быть перекрестная реакция с ними.
Инна Сергеевна, в общем анализе крове бывают изменения если эхинококк?
Может быть эозинофилия, лейкоцитоз, повышение СОЭ, но может быть и совершенно нормальный анализ крови.
Само по себе повышение уровня эозинофилов в абсолютных значениях это показание для исключения в первую очередь паразитарной инвазии, что Вы сейчас и делаете.
Инна Сергеевна, узи нужно делать ? Или сначала вылечить аскариды ? И пересдать анализы
Сначала вылечить аскарид, через 2 недели контроль лечения кал сдать трехкратно+общий анализ крови и затем сделать УЗИ ОБП.
Инна Сергеевна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 202213 ответов
- 2 Февраля 202319 ответов
- 30 Ноября 20237 ответов
- 26 Июня 20253 ответа