Расшифровка анализов — вопрос №2445620

Question

Расшифровка анализов — вопрос №2445620

Елена, Москва

106 просмотров

15 сентября 2024

Добрый день! Уважаемые врачи, пожалуйста подскажите по анализам мамы.
Ситуация следующая:
В 2007 году был анафилактический шок от укуса в голову более 5 ос, поставлена аллергия на укусы.
В 2018 установили диагноз ревматоидный артрит.
В июле ревматолог отправила на анализы, по результатам которых сообщила, что ревматоидный артрит не подтвердили, необходимо обратиться к аллергологу-иммунологу, без доп пояснений..
Терапевт в свою очередь сказала что по аллергии все отрицательно.
Пожалуйста поясните по результатам прикрепленных анализов, можно ли говорить о ревматоидном артрите, а также об аллергии на ос?

Вопрос закрыт

результат

ревматоидный артрит

уважаемый врач

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Тюлякова Эльвира Николаевна, 15 сентября 2024

Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте! Пока что анализы не прикрепились)

Пожаловаться

Елена, 15 сентября 2024

Клиент

Эльвира, здравствуйте! Вроде сейчас появились. Пожалуйста посмотрите

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Тюлякова Эльвира Николаевна, 15 сентября 2024

Аллерголог-Иммунолог

Когда ревматологи выставляют диагноз, они ориентируются на специальные критерии, которые в данный момент не выполняются, поэтому диагноз не подтвердили.
Проверили на специфичные ревматологические антитела - они отрицательные. Повышен только АЦЦП.
А боли беспокоят?
По данным анализам я бы рекомендовала посетить еще одного ревматолога для второго мнения. Иммунолога посещать не нужно.

Что касается аллергии - анализов на неё в прикрепленных документах нет.

Чтобы проверить аллергию на насекомых, необходимо сдать Специфический IgE (ImmunoCAP) яд осы и Специфический IgE (ImmunoCAP) яд пчелы.

Пожаловаться

Елена, 15 сентября 2024

Клиент

Эльвира, благодарю за развернутый ответ. Боли абсолютно не беспокоят.

+ 1

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 15 сентября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Здравствуйте.
Насколько я правильно поняла из выписки -осмотра к иммунолога вас отправляют из за положительных аццп и рф.
Но в компетенцию иммунолога не входят данные состояния, ваш основной специалист ревматолог, который должен проводить дальнейший диагностический поиск по полученным результатам.

Пожаловаться

Елена, 15 сентября 2024

Клиент

Лариса, здравствуйте. Пожалуйста подскажите, что значат положительные аццп и рф?

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 15 сентября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептиду (Аццп) в настоящее время один из самых информативных маркеров раннего ревматоидного артрита. АЦЦП обнаруживаются в крови на самых ранних стадиях заболевания ревматоидным артритом (за 1–2 года до появления первых симптомов).

+ 1

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 15 сентября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Ревматоидный фактор может повышаться при воспалительных заболеваниях (скв, дерматомилзит, ревматоидный артрит)

+ 1

Пожаловаться

Елена, 15 сентября 2024

Клиент

Благодарю за ответ

+ 1

Пожаловаться

Елена, 15 сентября 2024

Клиент

Алена, благодарю за развернутый ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обморок, потеря сознания

7 ответов

12 мая 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Общий анализ крови расшифровать

2 ответа

7 июля 2022

Виктория, Воронеж

Вопрос закрыт

Головная боль и тошнота в день овуляции

4 ответа

29 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Покраснение глаза

4 ответа

11 июля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Прием препапата

1 ответ

21 сентября 2024

Владимир

Вопрос закрыт

Вылиз герпис, а мне надо принимать метатриксат

1 ответ

22 декабря 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Результаты анализов

5 ответов

26 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тюлякова Эльвира Николаевна, 15 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-15T17:14:04+03:00

Согласно Клиническим Рекомендациям, выявление РФ в высоких титрах служит для прогнозирования быстропрогрессирующего деструктивного поражения суставов и развития внесуставных проявлений при РА.
АЦЦП имеет важное значение для диагностики раннего РА, серонегативного (по РФ) РА, дифференциальной диагностики РА с другими заболеваниями, прогнозирования тяжелого эрозивного поражения суставов и риска кардиоваскулярных осложнений. - Комбинированное определение АЦЦП и РФ является оптимальным для прогнозирования характера течения РА в группе пациентов с ранним синовитом.

Определенно, необходимо мнение другого ревматолога.

Воднева Лариса Михайловна, 15 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-15T17:15:01+03:00

+ 1

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 15 сентября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Вот по поводу такой тяжёлой реакции на укусы жалящих насекомых можно очно посетить аллерголога.
С целью выписки рецепта на адреналин или если есть возможность можно в зарубежных странах приобрести шприц-ручку эпипен.

Принятый ответ

Касимова Алена Игоревна, 15 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-15T19:17:16+03:00

Здравствуйте.
Поводу обследований постараюсь все Вам объяснить:
По вопросу ревматоидного артрита :

Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП) и ревматоидный фактор (РФ) действительно являются важными маркерами ревматоидного артрита. Если они положительны, это может указывать на РА, однако диагноз ставится на основании комплексного обследования, включающего как лабораторные, так и клинические данные.

В некоторых случаях бывает, что ревматоидный фактор может быть положительным, но диагноз РА не подтверждается, так как положительный РФ встречается и при других заболеваниях (например, при хронических инфекциях).

АЦЦП более специфичен для РА, и его положительный результат часто является ключевым для диагностики. Однако окончательное заключение должно делать врач-ревматолог на основании симптомов, других анализов (например, С-реактивного белка, скорости оседания эритроцитов) и клинической картины.

Аллергия на укусы ос:Аллергические реакции на укусы могут быть подтверждены с помощью специфических анализов на аллергены (например, IgE к яду ос). Если тесты на аллергию отрицательные, это может указывать на отсутствие текущей сенсибилизации к яду ос. Однако стоит помнить, что иммунологическая реакция может изменяться с течением времени. Даже если аллергия не выявляется в анализах, анафилактический шок в прошлом требует быть осторожным, особенно при повторных укусах.Терапевт мог сообщить об отрицательных результатах на аллергию, если по результатам тестов специфические антитела к яду ос не обнаружены.