Что вас беспокоит?
Привыкание к каплям
Уже много лет пользуюсь каплями в нос, хочу слезть, а не получается, пользовалась назонексом месяц и пила от аллергии кестин, что то легче не становиться! Сейчас начала капли разбавлять водой, так как начались постоянные головные боли! Подскажите пожалуйста, как избавиться от этой гадости, без операции?
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-6 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Здравствуйте
У вас медикаментозный ринит
В нос : Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день - до 3 мес, при явлении положительной динамики снизить дозу до 1 дозу х 2 раза в день -14 дней
Препарат накапливает в течении 7-10 дней. Поэтому постепенно убирать сосудосуживающие препараты сокращая кратность их применения. Используйте вместо них бальзам "Звёздочка" в карандаше для ингаляций длительно, до исчезновения симптомов.
Олифрин по 2 дозы х 2 р/день - мес и местамидин (капли в нос) по 2 кап х 2 р/день-10 дней для увлажнения слизистой оболочки.
КТ придаточных пазух носа для исключения патологии пазух носа и исключения нарушения анатомических структур, риноцитограмма, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок, мазок из носа на флору и чувствительность к препаратам
Если лечение не поможет то хирургическое лечение: ващотомия нижних носовых раковин, можно выполнить под местной анестезией
Здравствуйте! Олифрин и местамидин одновременно капаю? И назонекс тоже?
Или или. Но если сушит сильно, то можно вместе. Местамидин с декспантенолом
Принятый ответ
Здравствуйте.
Очно обращались к ЛОР-врачу? Делали какие-то исследования по данному поводу? Если да, то какие?
Был какой-то эффект от использования назонекса, хотя бы минимальный или нет?
По описанию у вас медикаментозный ринит (зависимость от сосудосуживающих капель). В таких ситуациях действительно назначают интраназальные ГКС (назонекс и подобные) и на фоне использования данного препарата пытаются отказаться от сосудосуживающих
Принятый ответ
Здравствуйте
Нужно провести диагностику - чтобы понять - на фоне чего сформировалась зависимость от капель
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Здравствуйте.
В нос используется обычно Мометазон с любым торговым названием по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
От сосудосуживающих нужно отходить,переходя постепенно на детские,за 5 дней нужно отказаться полностью. Но чем дольше используется Мометазон, тем меньше становится необходимости использования сосудосуживающих
В таких случаях,если нет улучшения от спреев, проводится КТ придаточных пазух носа и сдается суммарный иммуноглобулин Е кровь, риноцитограмма из носа
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20191 ответ
- 29 Января 20202 ответа
- 3 Марта 20201 ответ