Насморк и кашель — вопрос №2447156

Question

Насморк и кашель — вопрос №2447156

Олег

98 просмотров

16 сентября 2024

Пару месяцев назад в жару - начался насморк. Нос не заложен был, просто корочка с утра в левой ноздре, при высмаркивании уходила. И периодически в течении дня тоже насморк. То затихал то появлялся. потом иногда горло подбаливало с утра. Полоскал хлоргексидином. И так вялотекуще с месяц. Потом кашель с отхаркиванием и так уже тоже с месяц, с утра просыпаюсь откашливаюсь, отсмаркиваюсь, днём могу ходить нормально, но периодичски накрывает. Нос как бы не заложен но в глубине что-то сидит и иногда закладывает, особенно с утра.

Возраст: 49

Вопрос закрыт

насморк

дня

пара месяца

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

6 ответов врачей

Пожаловаться

Олег, 20 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, Здравствуйте.
1.Сдал анализы , общий анализ крови с лейк формулой- завышены нейтрофилы 5,53 тыс/мкл
2. IG E – нормальный – 76
3. мазок из носа на риноцитограмму- ответ такой
: Цитологическое исследование
В полученном материале обнаружены слизь, цилиндрический эпителий, клетки и небольшое количество чешуек
плоского эпителия. Клетки с дегенеративными изменениями.
Нейтрофильные лейкоциты 3-7-12 в поле зрения, в единичных скоплениях до 40 в поле зрения.
Эозинофильные лейкоциты не найдены.

4. И мазок из горла на флору – ответ такой
- Посев на флору, АЧ и ЧБФ
1 Streptococcus viridans
Комментарий
- нормальная флора.
Биоматериал исследовался на обнаружение роста следующей микрофлоры:
Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, стрептококки (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes,
стрептококки гр. С), неферментирующие грамотрицательные бактерии (Pseudomonas spp., Acinetobacter spp.),
энтеробактерии (Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.), коринебактерии и дрожжеподобные
грибы (в степени >10*3 КОЕ/тампон).
Данное исследование не предусматривает выявления вирусов, хламидий, микоплазм и некоторых других
микроорганизмов, требующих особых условий культивирования. При наличии клинических показаний может быть
рекомендовано проведение дополнительных исследований.
Комментарии к заявке:
Приём антибиотиков: нет
Локализация: Отделяемое ротоглотки

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Олег, 20 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, по прежнему побаливает то горло то насморк- отхаркиваю белой вязкой слюной, или отсмаркиваюсь.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 20 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В мазке нормальная Флора глотки, в общем анализе крови в целом также варианты нормы

В риноцитограмме невыраженные признаки воспаления

Прикрепите фото горла к вопросу

КТ пазух носа вы не выполняли?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 16 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Кашель скорее всего из-за постназального затека

Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

+ 1

Пожаловаться

Олег, 20 сентября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, Здравствуйте.
1.Сдал анализы , общий анализ крови с лейк формулой- завышены нейтрофилы 5,53 тыс/мкл
2. IG E – нормальный – 76
3. мазок из носа на риноцитограмму- ответ такой
: Цитологическое исследование
В полученном материале обнаружены слизь, цилиндрический эпителий, клетки и небольшое количество чешуек
плоского эпителия. Клетки с дегенеративными изменениями.
Нейтрофильные лейкоциты 3-7-12 в поле зрения, в единичных скоплениях до 40 в поле зрения.
Эозинофильные лейкоциты не найдены.

4. И мазок из горла на флору – ответ такой
- Посев на флору, АЧ и ЧБФ
1 Streptococcus viridans
Комментарий
- нормальная флора.
Биоматериал исследовался на обнаружение роста следующей микрофлоры:
Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, стрептококки (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes,
стрептококки гр. С), неферментирующие грамотрицательные бактерии (Pseudomonas spp., Acinetobacter spp.),
энтеробактерии (Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.), коринебактерии и дрожжеподобные
грибы (в степени >10*3 КОЕ/тампон).
Данное исследование не предусматривает выявления вирусов, хламидий, микоплазм и некоторых других
микроорганизмов, требующих особых условий культивирования. При наличии клинических показаний может быть
рекомендовано проведение дополнительных исследований.
Комментарии к заявке:
Приём антибиотиков: нет
Локализация: Отделяемое ротоглотки

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 20 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В мазке нормальная Флора
Риноцитограмма в норме
Можете прикрепить ОАК полностью?

Пожаловаться

Олег, 20 сентября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, значения
Клинический анализ крови
Гематокрит
44
Гемоглобин
15.3
Эритроциты
4.93
MCV (ср. объем эритр.)
89.2
RDW (шир. распред. эритр) 13
MCH (ср. содер. Hb в эр.)
31
МСHС (ср. конц. Hb в эр.)
34.8
Тромбоциты
314
Лейкоциты
9.34
Нейтрофилы (общ.число),
59.2
%

Пожаловаться

Олег, 20 сентября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, так удобно?

Пожаловаться

Олег, 20 сентября 2024

Клиент

Маргарита Александровна,
Лимфоциты, %
28.5
Моноциты, %
8.9
Эозинофилы, %
2.9
Базофилы, %
0.5
Нейтрофилы, абс.
5.53*
Лимфоциты, абс.
2.66
Моноциты, абс.
0.83
Эозинофилы, абс.
0.27
Базофилы, абс.
0.05
СОЭ
5

Пожаловаться

Олег, 20 сентября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, простите сразу не увидел как загрузить. сейчас смог.

Пожаловаться

Олег, 20 сентября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, единственное мазок из горла сдал а не из носа. но всё рядом и болит и горло периодически. думаю разницы нет?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 20 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

У вас по ОАК норма
Микрофлора в носу и в зеве может отличаться
Нужно досдать мазок из носа

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Затяжной насморк

1 ответ

9 августа 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Кашель, насморк

5 ответов

9 мая 2024

Антонина, Смоленск

Вопрос закрыт

Кашель и насморк утром с тяжестью дыхания

3 ответа

27 мая 2024

Леся

Вопрос закрыт

Простудные заболевания

1 ответ

11 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 16 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-16T10:06:22+03:00

Здравствуйте

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин ваших симптомов

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 16 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-16T10:06:49+03:00

Здравствуйте.
Желательно посетить ЛОР-врача для осмотра, чтобы уточнить происхождение вашей проблемы.

Изжоги, отрыжки беспокоят? Есть хронические заболевания? Принимаете какие-то препараты на постоянной основе?
Какие выделения из носа?

Мартынов Антон Кириллович, 16 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-16T10:07:18+03:00

Пожаловаться

Мартынов Антон Кириллович, 16 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте.

В данный момент чем то лечитесь?
Курите ли вы?

Сдайте общий анализ крови, рентген пазух носа для начала

Нет ли изжоги?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-16T10:36:52+03:00

Здравствуйте
Необходимо дообследование кт придаточных пазух носа , риноцитограмма для обследования на цитологическом уровне, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок для исключения аллергического фактора, мазок из носа на флору и чувствительность к препаратам ,общий анализ крови для определения интенсивности воспаления на данный момент.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.

Accepted Answer · 2024-09-16T11:11:21+03:00

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 16 сентября 2024

ЛОР

Здравствуйте .
Рекомендую начать с проведения рентгена или кт пазух носа, сдайте мазок из носа для определения микрофлоры.
Чем пробовали лечить за это время? Нет ли у вас склонности к аллергии?

Принятый ответ