СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аллергия на абкм

Ребёнку 4 месяца. Ставят абкм. Лактозной недостаточности нет. Из признаков: красная попка. Есть ли необходимость переходить на лечебную смесь?

16 Сентября 2024·Просмотров: 265·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Какие-то анализы сдавали?
Абкм это клинический диагноз

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Анализы прикрепила.

Аллергия на белок коровьего молока может проявляется различными симптомами: колики, запоры, диарея, рвота, тошнота, спрыгивание, наличием крови или прожилок крови в стуле.
крапивница, покраснение, сухость кожи, экзема, шелушение, трещины. Может быть ринит, кашель, хрипы.
При лактазной недостаточности стул кислый, может быть пенистым, каловые массы с каждым пуком, стул сильно разъедает и травмирует кожу.
ребёнок очень сильно беспокоится
Лн и баки часто « шагают вместе»
Я бы рекрмдовала сдать копрограмму, кал на углеводы и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
И уже потом рассмотреть вариант выбора лечебной смеси

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Анализы прикрепила. Других симптомов нет. Были срыгивания, после уменьшения объема смеси стали очень редкими. Сейчас кушаем Кабриту, лактозной недостаточности нет. Стул густой болотного цвета, иногда желтый. В первый месяц была вторичная кожа, сейчас все хорошо.

Есть по анализу косвенные признаки абкм в копрограмме: скрытая кровь+, реакция на белок+
Смесь на козьем молоке часто дает перекрестные реакции с коровьем молоком
При абкм назначаем лечебную смесь

Принятый ответ

Добрый день. Для начала стоит сдать общий анализ крови и анализ крови на общий иммунологлобулин Е,если у Вас его берут из пальчика. Срыгивания сильные, сыпь,что-то такое есть? По одной красной попе АБКМ сложно поставить,желательно с анализами сначала показаться аллергологу, и уже по результатам решить. В идеале,если будет возможность сдать на аллергию к белку коровьего молока. Но опять же,не думаю,что у Вас в таком возрасте берут у малышей.

Также стоит сдать кал на углеводы и копрограмму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Анализ кала сдавали, прикрепила

Так как других симптомов нет, но в кале положительная реакция на скрытую кровь, то советую все же по возможности посетить аллерголога или гастроэнтеролога для уточнения диагноза и терапии. Пока по самой клинике показаний для перехода на смесь другую нет, нужно разобраться в причинах крови и белка в кале.

Прикрепите фото сыпи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сыпи нет, только покраснения внутри попки

Принятый ответ

Здравствуйте
Уточните, пожалуйста, на основании чего поставлен диагноз? Какие прибавки в весе по месяцам? Отмечались ли у ребенка прожилки крови в стуле?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Прожилок нет. Анализы прикрепила. Прибавки большие, поэтому уменьшили объем смеси. Кушает смесь Кабрита.

Не вижу необходимости менять смесь на лечебную, положительная реакция на скрытую кровь и белок не являются 100% критериями диагноза АБКМ, если нет клинических проявлений (пеленочный дерматит не симптом аллергии). Я бы рекомендовала оставаться на прежней смеси.

Принятый ответ

Здравствуйте
Какие симптомы кроме покраснения ?
Абкм ставится по клинике ( это проявляется коликами , срыгиванием и самый главный симптом это прожилки крови в стуле , при абкм они почти всегда есть !!)
На каких основаниях был выставлен диагноз ?
Нужно сдать копрограмму ( часто пои абкм будет наблюдаться положительная скрытая кровь и белок )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Все анализы прикрепила. Помимо покраснений были срыгивания. После уменьшения объема смеси, стали очень редкими и небольшими. Смесь уменьшили, потому что стал быстро набирать вес. Кушаем смесь Кабрита.

Кабрита хорошая смесь с я бы рекомендовала не переходить с нее , у вас сейчас не выраженные проявления .
А каждый переход со смеси на смесь это стресс для организма

Принятый ответ

Здравствуйте
Следует сдать кал на скрытую кровь, оак, иммуноглобулин е
Симптомы абкм: раздражение перинатальной области, понос или запор, кал с прожилками крови, кислый запах кала, колики будут сильнее выражены, атопический дерматит
Скажите пожалуйста, что у малыша из этих перечисленных кроме красной попы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Все анализы прикрепила. Кроме раздражения в области попы ничего нет. Кал густой болотного цвета без крови. Кушаем смесь Кабрита.

Здравствуйте!
При постановке диагноза АБКМ учитывается в первую очередь клиника, скрытая кровь информативна иммунохимическим методом.
Если ребенок прибавляет хорошо, нет запоров/диареи, крови в стуле, сыпи, обильных срыгиваний с потерей веса, то по раздражительному дерматиту не ставим АБКМ, лечебная смесь не показана.
Необходимо после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой без мыла, не использовать влажные салфетки,
воздушные ванны по возможности как можно чаще
ночная смена подгузника через 1,5-2 часа
кожу не тереть ,а промакивать слегка
Местно наносите - Цикапласт Бауме В5, Сикальфат, Топикрем цика, Цикабио.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.