Лактозная недостаточность или атопический дерматит — вопрос №2888551

Question

Лактозная недостаточность или атопический дерматит — вопрос №2888551

Елена

112 просмотров

2 февраля 2025

Здравствуйте.Помогите пожалуйста поставить правильный диагноз .
Ребенку 4 месяца , здоровый доношенный малыш вес при рождении 3170 , находится на искусственном вскармливании НАН оптипро и два кормления в сутки НАН кисломолочный .
Кисломолочный ввели добавочно в один месяц когда были небольшие запоры .Вес набирает очень хорошо 7350 на момент последнего приема у врача .
Сейчас на щечках появились красные высыпания , кожа неровная как корочкой .
Наш педиатр сказала это на сухой воздух и погодные условия в зимний период , выписала крем Эмолентум и Колд крема для улицы .
Но мне не нравится последние дни стул ребенка с большим количеством слизи два раза в день много а остальные разы часто и понемножку совсем очень жидкий похоже как немного слабит .
После применения крема высыпания меньше но пока не совсем ушли .
Сдали капрограмму так как у меня есть подозрение на лактозную недостаточность .
Может ли она начаться в таком возрасте ?
И что делать в данной ситуации ?
Скоро вводить прикорм но до этого хотелось бы решить проблему с животиком чтобы не навредить ребенку.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

подозрение

лактозная недостаточность

зимний период

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 2 февраля

Клиент

Дарья Владимировна, капрограмму и фото высыпаний прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Колядина Дарья Владимировна, 2 февраля

Педиатр

Копрология в норме, реакция на белок на скрытую кровь - отрицательно , это хорошо.
О лактазной недостаточности - необходимо сдать кал на углеводы , если у ребенка присутствуют изменения в стуле (как я описала выше).

Пожаловаться

Елена, 2 февраля

Клиент

Дарья Владимировна, слюней у ребенка последнее время очень много , кулак из рта не вынимает .

Пожаловаться

Колядина Дарья Владимировна, 2 февраля

Педиатр

Фото не загружается, но исходя из анализов - аллергии к белку коровьего молока нет. Возможно, обветрились щеки во время прогулки, необходимо использовать увлажняющий крем.

По поводу слюней в этом возрасте формируются слюнные железы , слюней очень много. Так же обильные слюни могут свидетельствовать о том, что идет процесс дентации Зубов. Пока их не видно, но они формируются и начинают двигаться в деснах, это может вызывать беспокойство.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 2 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за ответ .НАН кисломолочный сейчас даю два кормления в день , уменьшить до одного ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, можно попробовать 1 раз.

Пожаловаться

Елена, 2 февраля

Клиент

Надежда Александровна, анализ и фото высыпаний прикрепила .

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 2 февраля

Педиатр, Детский кардиолог

Посмотрела, копрограмма соответствует возрасту.
По поводу слизи в кале - много ли слюней у ребёнка!? Текут?
На лице проявления атопического дерматита
Обострение
Нужно сначала снять обострение, а потом обильно эмоленты
В этом случае рекомендуется наносить Элидел 2 р/ д 5 дней затем эмоленты
Мне нравятся : bioderma, топикрем,А-Дерма,
атопик, мустела, эмолиум
Кисломолочную смесь уже потихоньку убираем, сначала оставляем в одно кормление утром и наблюдаем в течение недели, если со стулом всё хорошо – убираем и утреннее кормление

Пожаловаться

Елена, 2 февраля

Клиент

Надежда Александровна, слюней у ребенка очень много , руки постоянно тянет в рот.
Кремами эмолентами пользоваться постоянно в холодное время года ?
Дерматит пройдет с возрастом ?

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 2 февраля

Педиатр, Детский кардиолог

Да, как правило – проходит с возрастом
Самое главное – уход за кожей.
Cold крема за 20 минут перед выходом на улицу.
А эмоленты часто и много. До полного восстановления кожи
Их передозировать невозможно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Покраснение в области интимной зоны

1 ответ

8 апреля 2023

Амелия

Вопрос закрыт

Жжение тепрратура

4 ответа

19 октября 2023

София

Вопрос закрыт

Повышены лейкоциты

6 ответов

19 января 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Вопрос по анализу

1 ответ

21 марта 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Инсульт давление

1 ответ

2 апреля 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Колядина Дарья Владимировна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T14:38:32+03:00

Здравствуйте, как только стул наладился и ушли запоры, можно убрать кисломолочную смесь из рациона и остаться только на обычной смеси. Возможно она сейчас слабит.

Признаки ЛН (лактазной недостаточности ) являются - жидкий , частый, маленькими порциями, пенившийся стул, в области анального отверстия быстро появляется раздражение.

У ребёнка много слюней в данный момент? Так как слизь в стуле появляется в результате повышенного слюноотделения, слюна преобразуется в слизь.

Прикрепите , пожалуйста , фото высыпаний и копрологии (если готова).

Ивашев Михаил Николаевич, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T14:50:38+03:00

Здравствуйте. В этом возрасте лактазная недостаточность ещё может быть, но как правило уже идёт на убыль, потому как ферментные системы уже более дозревшие чем месяц назад и тем более 2 и 3, разжижение стула может быть по причине денации - посмотрите не набухли у ребёнка дёсны? при дентации отмечается гиперсаливация, слюны очень много и она проглатывается, а в ней содержатся ферменты, которые раздражают слизистую оболочку кишечника. Отсюда и диарея и даже рвота может быть. . Для закрепления стула обычно рeкoмeндуют бифидобактерии - они заселяют кишечник полезной микрофлорой и нормализуют пристеночное пищеварение и хорошо закрепляют: Бифиформ или Пробифор или Бак-сет – комплексный пробиотик на бифидобактериях.
Хорошо закрепляет стул рисовая каша, отвар Hipp морковно-рисовый (разработан для детей с 4 месяцев), детский чай Шиповник-малина Хипп, Когда я вырасту, Семпер, Хайнц. Если от кисломолочного НАН ребёнка слабит, то его рекомендую уменьшить.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Андреева Надежда Александровна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T15:10:51+03:00

Здравствуйте, слизь в кале чаще всего появляется , если у ребёнка начинают резаться зубы. Ребёнок много глотает слюны. Лактазная Недостаточность может быть вторичной, она не требует лечения. Сам анализ кала можете прикрепить?

Зеленина Галина Николаевна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T15:58:14+03:00

Здравствуйте!
Елена, попробуйте прикрепить другое фото, не открывается.
На кожу рекомендуется наносить эмоленты : Эмолиум, Липобейз (эмульсия, крем), Биодерма линия Atoderm (крем, бальзам), La Roche-Posay линия Lipikar (молочко, бальзам), Mustela линия Stelatopia (крем, бальзам), Топикрем и т.д.

Стул разжиженный со слизью может быть на фоне обильного слюнотечения, ребёнок заглатывает много слизи и это разжижает стул (если ребёнок чувствует себя хорошо, нет тенденции к учащению стула, ухудшения состояния).

Лактазная недостаточность может быть в этом возрасте, случаи были и в 6-7 мес, но симптомы у ЛН: понос, пена в стуле, кал подтекает с пуками, раздражает кожу вокруг ануса.

Борисейко Екатерина Юрьевна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T16:02:03+03:00

Здравствуйте
Ежедневно наносим эмолленты( Эммолиум, Атопик, Адмера, Липобейз), обильно до 6 раз в день, текстура зависит от времени года,: зимой крем, мазь, летом пенка, лосьон. При обострение Элидел, Адвантан. При зуде Фенистил 2 кап на 1 кг в сутки на 3 приема или Зиртек.
Если есть такие проявления как разжиженный пенистый стул, впитывается в подгузник, раздражения в перианальной области, то рекомендуется к приему колиф или лактазар.