Консультация педиатра /

Жидкий стул и лактазная недостаточность — вопрос №1651781

438 просмотров

Добрый день! Ребёнку 1 месяц, 2 недели назад стул стал жидким, выстреливающим, с большим количеством слизи. По цвету желто-горчичный. Находимся на грудном вскармливании со второй недели жизни. Я заподозрила лактозную недостаточность, решила исключить все молочное. Стул сначала стал получше, но затем снова стал жидким. При этом, я забыла исключить выпечку, в которой тоже могут быть молочные продукты. Сдали на кал на углеводы, показал 0,5%. Этот результат, получается, на фоне отмены молочных продуктов, но употреблении выпечки. Это лактозная недостаточность?
Результаты анализы прикрепляю ниже.
И в таком случае, стоит давать фермент Лактозар? В какой дозировке?
Также, недели две назад, были обильные срыгивания после еды, ситуация чуть улучшилась после ношения столбиком, но ещё остаются, больше 2 чайных ложек. Прибавка веса за месяц, с учётом потери при рождении- 670 грамм.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, жду анализ
Клиент
Инна Игоревна, прикрепила
Педиатр
Копрограмма в целом в норме, углеводы повышены что говорит о лактазной недостаточности, вам молочное исключать не нужно, это же не аллергия к белку коровьего молока, смотрите теперь в каждое кормление вы будите добавлять фермент колиф/лактазар, прям сцеживацте молоко, добавляете туда даёте малышу потом кормите грудью, и ещё такой момент :перед кормление сцеживацте 5-10 мл молока, это переднее молоко оно богато угдеводами, и кормите задним молоком, оно более жирное питательные, фермент добавляете во все кормления даже в ночные
Будьте здоровы!
Клиент
Инна Игоревна, большое спасибо! То есть, у нас примерно 14 кормлений за сутки, и 14 раз я даю этот фермент?
Педиатр
Пока да, потом со временем можно будет дозу ферменты убирать, тоесть например давать 7 раз в сутки и так со временем у малыша свой фермент дощреет и фермент берете полностью
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Лактазную недостаточность ставят по симптомам: жидкий стул с пеной и кислым запахом, который полностью впитывается в подгузник и очень сильно раздражает перианальную область. Такой стул у малыша?
При лактазной недостаточности не нужно соблюдать безмолочную диету. Назначают лактазар (лактаза беби, колиф, беби док) в каждое основное кормление грудью (это 8 раз обычно) по 1 капсуле. Эффект оценивается примерно через 2 недели.
Клиент
Зоя Владимировна, здравствуйте! Да, стул именно такой и раздражение на перианальной области тоже есть.
Если у нас 14 кормлений, значит добавлять только в 8 из них или сокращать кормления лучше? Видела разные точки зрения на этот момент, не знаю как лучше.
Педиатр
Тут надо смотреть: если каждое кормление полноценное, то есть ребёнок сосёт 15-20 минут, то добавлять в каждое. Если есть кормления короткие, которые больше для успокоения, то в них можно не добавлять.

Надо понимать, что лактазная недостаточность в этом возрасте временная, пройдёт с возрастом и без лечения. Лактазар назначают, если проявления сильные и беспокоят ребёнка.
Принятый ответ
Педиатр
Доброе утро!
Вообще, для малышей характерна физиологическая ферментативная недостаточность. просто у некоторых она никак не проявляется, у других - пенистый стул, вздутие животика, газики, беспокойство в начале и во время кормления, и после тоже. Заметьте, сам приседе жидкий стул. Не является патологией, для малышей первых месяцев это норма. К слову, у моего малыша после каждой смены памперса был кал до 1(5 мес, далее стал реже, но такой же жидкий.

Можно попробовать фермент лактазы, добавлять в начале кормления в сцеженное молоко (15-20мл), дать выпить и затем докармливать грудью. Этим ферментом хуже вы не сделаете.
Если кожа попки раздражается, краснеет - чаще подмывать, не использовать салфетки, после каждого подмывания наносите судокрем.
А вам диета безмолочная не нужна. Она нужна при АБКМ. Достаточно ограничить цельное молоко.
Педиатр
Из ферментов предпочтение Колиф лактазе или бэбидок лактазе.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как набрать вес на палеодиете?
10 мая 2022
Александр, Уфа
Вопрос закрыт
Жидкий стул
29 января 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Грудничок // обильные срыгивания
23 августа 2023
Elena, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение врача - идеальное Врач консультировала меня 3 дня, отвечала на все мои вопросы...
— Ксения, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Доброжелательное, терпеливо отвечает на все вопросы консультация была полезна, получила много...
— Мария, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Очень благодарна врачу за консультацию, ответила на все интересующие вопросы. Получила ответы на...