СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильная заложенность носа, бактериальная инфекции

12 дней держится температура. Из жалоб сильно заложен нос, капаем синусэфрин, ингаляции с дексаметазоном, левомекооь в нос, промываем,неьрльшой кашель, Хрипов нет. Первые 4 дня, без антибиотиков, затем 2 дня амоксиклав, температура 38,сегодня восьмой день цифотаксим, температура каждый день 37.2. Анализ крови показал бактериальную инфекцию. Врач сегодня назначил Кларитромицин по 500 , 2 раза в день. В инструкции написано после 12 лет. Ребенку только 10. Кроме того у ребенка одна почка. Правильно ли рассчитана доза.

Нет
39 лет
16 Сентября 2024·Просмотров: 136·Марина, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите результаты анализа крови к вопросу

Выполняли ли рентген пазух носа? Какой вес ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Юрьевна, сегодня только взяла направление, рентген завтра. Около 40 кг вес

Действительно детям при остром синусите рекомендовано не более 500 мг кларитромицина в сутки

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и анализ крови на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца.

Начните принимать антибиотик: Кларитромицин 250 мг по 1 таб 2 раза в день 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на макролиды и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Юрьевна, прикрепила рентген

Действительно на снимке признаки двустороннего гайморита

Вы уже начали принимать антибиотик?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Юрьевна, второй день Кларитромицин по 250 температура держит 37.2

Антибиотик продолжайте
Эффект от лечения антибиотиком мы оцениваем через 72 часа после приема первой дозы

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Юрьевна, сегодня и вчера температура 37. 5

Это вполне допустимая температура

Есть ли другие симптомы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Юрьевна, те же, небольшой кашель, сильно заложен нос, зелень из носа, жалуется ещё на неприятный запах с носу, головная боль

Сколько полных дней принимаете антибиотик?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Юрьевна, 3 дня. Вечером дам таблетку это будет начало 4

Принятый ответ

Здравствуйте
По крови бактериальная инфекция

В вашем возрасте максимальная суточная доза Кларитромицина 500 мг
Начните принимать по 250 мг 2 раза в день - 7 дней

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять отек и улучшить аэрацию пазух носа

Принятый ответ

Здравствуйте
По крови бактериальная инфекция .
Начните прием антибиотиков кларитромицин 250 мг 1 т 2 раза в сутки 7 дней
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 1 раз в день -3-4 недели.
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С.

Принятый ответ

Здравствуйте. Температура важно измерять с двух сторон, она может разниться. Достоверна меньшая. Если с одной стороны 36,9 а с другой 37,2, то это норма. При приёме Антибиотика важно контролировать уровень креатинина, мочевины. Поэтому сдаётся биохимия каждые три-четыре дня. Общий анализ крови сдавали натощак? Потому что после еды могут проявляться такие же признаки, как при инфекции

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.