Консультация педиатра /

Заложен нос, температура — вопрос №2449357

81 просмотр

Добрый день! 2 день у ребёнка заложен нос, отечный, гнусавит. Температура в районе 37.0-37.5. Во время сна падает 36.3. 02.09 делали Манту, 05.09 прививку от гриппа. На прививку была реакция в виде покраснения, зуда и небольшого поднятия температуры. Сегодня сдали ОАК показатели настораживают. Из лечения :промываем нос, полидекса, авамис, бактоблис на ночь и директор по 6 кап утро/вечер. Нужны ли противовирусные? И могут ли быть такие показатели крови после прививки быть

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Кардиолог
Здравствуйте
Вакцинация тут не повлияла
По результатам анализа нет убедительных данных за бактериальную инфекцию
Соэ и лейкоциты в норме

Противовирусные препараты к сожалению не работают
Лечение продолжаем
Учитывая жалобы и результаты анализа рекомендую осмотр лор врача
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер! Спасибо за ответ
А что делать с базофилами повышенными, первый раз сталкиваемся. Да и остальные показатели тоже многие на границе верхней норма
Педиатр, Кардиолог
Базофилы повышаются на фоне инфекции
Лимфоциты понижены только в %, абсолютный показатель в норме
Нейтрофилы повышены незначительно
Нет ничего опасного , мы оцениваем все показатели в комплексе

Если улучшений нет- анализ крови нужно будет повторить через 2-3 дня
Антибиотики системно не показаны
Местно вы из используете( полидекса)
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, такие анализы крови могут быть при течении вирусной инфекции. Рекомендую продолжать симптоматическое лечение. Лучше из всего перечисленного оставить промывание носа солевыми растворами, Авамис на «чистый» нос, при сильной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие капли в нос (Називин) 3 раза в день до 5 дней. Авамис также отлично снимает отек, но это препарат накопительного действия, эффект наблюдается через 4-5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, спасибо за ответ! Добрый вечер! Спасибо за ответ
А что делать с базофилами повышенными, первый раз сталкиваемся. Да и остальные показатели тоже многие на границе верхней норма. Это течение вирусной инфекции или могла ли вакцинация повлиять?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Базофилы и нейтрофилы повышаются при инфекциях, поэтому переживать не стоит. При выздоровлении можно даже анализ крови не пересдавать, только по вашему желанию. Мы ориентируемся только по состоянию ребенка. Вакцинация не могла повлиять, так как вакцина инактивированная (не живая).
Педиатр
Доброй ночи )
По анализу
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет

Тромбоциты в норме

Снижены лимфоциты
Повышены нейтрофилы
Есть сдвиг в бактериальную сторону
Антибиотики назначаем только при том условии что нет положительной динамики . Если есть , то организм сам справится .


Пока что лечим симптоматически:

Увеличить водный режим из расчета 30-40 мл/ кг , помогает восстановить водный баланс

3)Если температура выше 38:
Сбивать можно :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой


Вакцинация могла повлиять , все таки это вирусная нагрузка , это не страшно

Противовирусные не обладают доказанной эффективностью, смысла принимать их нет
Они не работают
Лечение всегда симптоматическое

Обязательно не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета


Будьте здоровы )!
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, доброй ночи! Спасибо большое за ответ! Температура 2 день так и держится на одних и тех же отметках ло 37.3. Гундосит. Можно ли Римофлуимуцил ингаляции? Или достаточно полидексы?
Педиатр
А есть выраженный кашель ?
Клиент
Мария Алексеевна, кашель только после сна в основном. При промывании аспиратором ничего кроме Аква Марис не отходит и при высмаркивании тоже. Но слышно что внутри в носу хлюпает и пытается сглатывать слизь
Педиатр
Добавьте називин на 5 дней , так как кашель из за затека может быть
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови наблюдается вирусная инфекция
Рекомендуется симптоматическое лечение
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис-Беби».
При повышении температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие : парацетамол или ибупрофен.
В комнате, где находится малыш , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка .
Противовирусные препараты не обладают доказанной эффективностью, к приему не рекомендуются
Будьте здоровы !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кружится голова
11 января 2021
Тамара
Вопрос закрыт
Анализ микрофлоры на фоне цистита?
3 декабря 2021
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ампутация пальца на задней ноге у кошки
9 июля 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна  Расторгуева
32 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Елена Олеговна Башмакова
268 отзывов
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 6 лет
Ирина Михайловна Батина
15 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Галина Александровна  Климова
24 отзыва
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Очень хороший врач.Вежливая и приятная в общении. Обратились с затяжными ринитами.Лариса...
— Екатерина
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
https://sprosivracha.com/questions/2612223-obschiy-analiz-krovi. Посмотрите пожалуйста...
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный специалист, который быстро определил у ребенка вирус коксаки, хотя причина обращения...
— Ксения