Что вас беспокоит?
Коленный сустав, боль в пятке
Добрый день! Болит коленный сустав и появилась боль в пятке на правой ноге. Был сильный отёк колена после физической нагрузки. Стало щёлкать в колене при вставании со стула. В 2017 году ставила в это колено гормональный укол и 5 лет ничего не болело. Сейчас болит около месяца. И пятка тоже. УЗИ прикрепляю. Что можно предпринять?
Принятый ответ
Добрый, день.
1. Боли в правом колене постоянные или только при нагрузках? Есть ли отечность внешне колена?
2. Боли в пятке сопровождаются отёком над пяточной области (где ахиллово сухожилие) ?
3. Есть ли у вас или у близких псориаз? Или высыпания? Изменения ногтей?
4. Нет ли боли в нижней части спины?
5. Травмы или инфекции (ОРВИ,кишечной, урогенитальной) за 1-3 мес до сегодняшней боли не было?
6. По УЗИ у вас и в 2017 и сейчас синовит. В данном случае нужно дробследование
Введение дипроспана не решает проблему в целом, только убирает воспаление на время, но вызывает вторичный артроз (что у вас уже есть по последнему УЗИ).
7. Сдавали какие-либо анализы?
Вера Владимировна, добрый день! Спасибо, что ответили. Отвечаю на Ваши вопросы.
Боль при нагрузке усилилась (вчера) и в колене и в пятке. Домой шла на носочки. Помогает немного снять боль массажёр игольчатый. Отчётность колена немного есть, мало заметна, по сравнению с левым колено. Отчётности в пятке нет. Высыхания, изменений в ногтях нет. Псориаза болела тётушка, она жила в другом городе. Мы с ней не встречались)
Боли в спине эпизодически бывают после нагрузки, после сна. Травм, инфекций нет.
Анализы сдавала раньше: кровь, УЗИ брюшной полости. Невролог назначил, ставит мигрень
Вам нужно сдать свежие анализы: оак+СОЭ, срб, РФ, мочевая кислота, креатинин, аст, алт, общий белок, общий кальций, а так же ттг.
Желательно сдать генетический тест - кровь на HLA-B27.
Так же сделать УЗИ стоп.
С результатами уточнять диагноз.
1. А данном случае вам нужно носить ортез на коленный сустав при любой нагрузке.
2. Провести курс противовоспалительной терапии: табл. Мовалис 15 мг в сутки или табл Нальгезин форте 550 мг в сутки 14 дней после еды + капс Нексиум 20 мг до еды для защиты желудка.
3. Прости аппликации с димексидом 10 дней:
Р-р димексид 2-4 мл + вода 8-10 мл +- дексаметазон ампула - в виде ватно-сарлевой повязки под пищевую плёнку на 1 час ( не больше!).
Пока так. В динамике пишите сюда как себя чувствует и если сдадите анализы. Консультация, открыта 7 дней)
Вера Владимировна, доброе утро)
Спасибо)
Вера Владимировна, как Вы относитесь к морскому коллагену гидролизированному?)
Это БАД и как и всё БАДы, он не проходил исследований на большом количестве людей и его эффективность всегда больше коммерческий ход. Так как ц вас в данном случае есть явления больше артрита, чем артроза, он бессмысленен.
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 202327 ответов
- 19 Июня 20248 ответов
- 27 Июля 20249 ответов