Консультация невролога /

Киста головного мозга — вопрос №2451842

120 просмотров

Добрый день! Пациент - женщина, 61 год. В июне 2024 г произошел ишемический удар, после было сделано КТ головного мозга и обнаружены две лакунарные кисты в базальных ядрах с обеих сторон, на фоне которых справа не исключается гиподеинсивный очаг с нечёткими контурами, размерами 7*8 мм. Остальные структуры без изменений. Заключение КТ: две кисты с подозрением на очаг ишемии справа.
После выявления кист последовало следующее лечение: ЛФК, диета 9, капельницы, физиотерапия, цитиколин 1000, ацекардол 100, омепразол 20 (2 раза в день), аторвастатин 80, Лориста 100, Метформин 1000, индамапид 1.5, Амлодипин 10, бисопролол 2.5.
Данные препараты принимались на протяжении 1.5 месяцев.
Паралельно с этими препаратами пациент пила глюкофаж 750. (Лориста и Индопамид принимались пациентом ещё до удара на протяжении 8 лет).
В августе пациент чувствовала себя плохо - появились слабость, головокружения, тошнота, отказ от еды, рвота. Эти симптомы продолжаются до сих пор - вместе с ними скачет давление, повышается сахар в крови.
Помимо этого диагноза пациенту поставлен сахарный диабет 2 типа (но значения сахара небольшие 6-7-8 по утрам натощак), ожирение 3 типа (со времени приема глюкофажа - около 4 месяцев потеря веса 20 кг), ранее до удара наблюдалось повышенное артериальное давление.
Лечащие врачи ничем не помогают в сложившейся ситуации - прописывают и далее принимать лекарства и не отменяют глюкофаж.
Моя просьба - проконсультируйте пожалуйста, что делать в сложившейся ситуации, как вернуться к прежнему образу жизни?
В настоящий момент пациент практически прикован к постели - не встаёт неделю, отказывается принимать пищу, все, даже напитки вызывают рвоту, жалуется на отвращение к еде, показания давления скачут, на вид - болезненная бледность и обезвоживание с истощением.

Возраст: 61

Хронические болезни: Диабет 2 типа Ожирение 3 степени Повышенное артериальное давление
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
После КТ не делали МРТ?
Прикрепите результаты КТ здесь?
Клиент
Марина Алексеевна, делали на МРТ подтвердилось заключение по кт

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Глюкофаж можно заменить на Сиофор в эквивалентной дозировке, переносимость у него лучше.
Кроме этого желательно сдать анализы(общий и биохимический анализ крови), проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Принятый ответ
Невролог
Светлана, здравствуйте. Ни одна из этих жалоб не возникает при поражении мозга в тех зонах. Причин может быть много: депрессия, заболевания желудка и кишечника, полинейропатия, неправильная дозировка сахароснижающих препаратов.
Невролог
Здравствуйте! Бывает так, что Глюкофаж плохо переносится пациентами. Попробуйте поменять его на Сиофор в той же дозировке. Это то же действующее вещество, но переносится данный препарат обычно лучше.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Изменения на кт возникли после перенесенного инсульта ; но они не могут давать подобную симптоматику . Вероятнее всего это реакция на глюкофаж; необходима консультация эндокринолога для подбора терапии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удар в область шва после операции
28 октября 2023
Элина
Вопрос закрыт
Шишка на голове от удара
2 апреля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Ушиб бедра
8 декабря 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень