Помочь расшифровать результаты — вопрос №2452525

Question

Консультация эндокринолога /

Помочь расшифровать результаты — вопрос №2452525

Дарья

210 просмотров

18 сентября 2024

Сдала кровь на глюкозу. Пришли результаты,врач сказала обратиться к эндокринологу

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

глюкоза

врач

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 18 сентября 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты

Пожаловаться

Дарья, 18 сентября 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 18 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
Глюкоза крови в норме. Немного снижен С-пептид. При хороших показателях гликемии такое снижение незначительно
Повышен инсулин, индекс Хома и Каро. Повышение данных показателей обычно говорит о наличии лишнего веса и/или неправильном питании
Какой у вас рост и вес?

Пожаловаться

Дарья, 18 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, рост 165,вес 72

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 18 сентября 2024

Эндокринолог

Индекс массы тела у вас 26,4 кг/м2, что соответствует критерию лишнего веса
Это и есть причина повышение инсулина и индекса Хома и Каро
Как только вес приедет в норму, данные показатели начнут снижаться

Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки + кардиотренировки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Если на фоне правильного питания и физических нагрузок не удастся снизить вес, то можно добавить Орлистат. Из препаратов, снижающих массу тела, это единственный, который разрешен при таком ИМТ

Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул

Так же можно добавить пикалинат хрома по 1 таблетке в день. Снижает тягу к сладкому, если она есть

Дополнительно рекомендую сдать анализы:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- ферритин
- витамин Д

Менструальный цикл стабильный?

Пожаловаться

Дарья, 18 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо. В последние месяцы есть небольшой сбой в менструальном цикле,до этого всё было в норме. Пришли раньше по сроку.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 18 сентября 2024

Эндокринолог

Небольшие изменения допустимы
Данных анализов (что написала выше) будет достаточно

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 18 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо вам большое! Буду корректировать питание и повышать физ.нагрузки

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 18 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, по анализам у вас все хорошо. Не вижу поводов для беспокойства

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 18 сентября 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Глюкоза у вас в норме.
Изменения в индексах характерно для избыточного веса, все показатели нормализуются при его снижении.
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Дополнительно по поводу избытка веса стоит дообследоваться:
Из анализов можно сдать:
-ТТГ, т4св, АТ-ТПО- для исключения проблем со щитовидной железой.
-Ферритин- норма более 45
-Витамин д3- норма более 30
- сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм.
- если есть нарушение цикла- анализ на пролактин с раскладом на макропролактин
-бх крови( Алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин, мочевина)
- узи органов брюшной полости
- липидограмма

Если имеется сильная тяга к сладкому, можно пропить курс пиколината хрома, при активной физической нагрузке- л- карнитин- это поможет быстрее нормализовать вес.

Если в пище присутствуют продукты, содержащие большое количество жиров, то можно использовать - Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: желчекаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 18 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Глюкоза в норме диабет исключён. С пептид сдают для уточнения типа диабета при очень высокой глюкозе, снижение не говорит о диабете, лечение не требуется. Индекс нома может повышаться при лишнем весе, для этого нужно снижать вес. Соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Если не помогает можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 18 сентября 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Абсолютно нормальный гормональный профиль
Вы здоровы в плане углеводного обмена

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Коксартроз

1 ответ

26 октября 2020

Юрий Геннадиевич

Вопрос закрыт

Побочные эффекты антибиотика Амоксиклав.

5 ответов

17 ноября 2021

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Белое пятнышко на глазу

1 ответ

20 августа 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рыжова Ирина Валентиновна, 18 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-18T07:27:40+03:00

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 18 сентября 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Ниже ответила)

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-18T07:19:11+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 18 сентября 2024

Эндокринолог

Рада была помочь
Всего вам доброго ?

Принятый ответ

Крохина Нина Ивановна, 18 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-18T07:21:45+03:00

Здравствуйте !
Глюкоза в норме
Инсулин это говорит о лишнем весе . Имт избыточная масса .
Необходимо дообследование - оак
- контроль ттг , т4 св
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла ( при нерегулярном цикле )
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,

-Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45
- Также необходимо сдать анализ витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )