Что вас беспокоит?
Мне действительно необходима чистка?
Родила ребёнка 10 месяцев назад, ничего не беспокоит, ничего не болит, на осмотрах уже 3 месяца подряд толстый слой в матке, гинеколог говорит нужно делать чистку, очень боюсь. Она действительно мне необходима? Нет других вариантов? Пила по назначение уже 2 раза дюфастон с 16 по 25 день цикла. Говорят что он мне не помог. Месячные всю жизнь были обильными, никаких изменений в месячных я не наблюдаю. Что мне делать? Еще у меня есть впч обнаруживалось на шейке матки .
Принятый ответ
добрый день! у вас цикл уже восстановился или вам вызывали месячные дюфастоном? прикрепите узи. на какие дни цикла делали? с впч это не связано
Здравствуйте, грудью ни одного раза не кормила, грудь налилась, но молоко не вышло. Таблетки от лактации не пила, оно само исчезло.
Цикл восстановился сам через полтора месяца после родов, месячные идут по 4-5 дней, цикл 28 дней. Всегда четко по расписанию.
УЗИ делали все разы на 5-7 день
по узи , что вы прикрепили, эндометрий для 7 дня цикла действительно большеват.
я бы тоже рекомендовала выскабливание + гистологию.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы кормите грудью? Цикл восстановился после родов? УЗИ оценивали на 5-7 день цикла? Прикрепите протокол узи
Здравствуйте, грудью ни одного раза не кормила, грудь налилась, но молоко не вышло. Таблетки от лактации не пила, оно само исчезло.
Цикл восстановился через полтора месяца после родов, месячные идут по 4-5 дней, цикл 28 дней. Всегда четко по расписанию.
УЗИ делали все разы на 5-7 день
Если менструации обильны: имеются сгустки более 2см, длительность свыше 8 дней. Вы используете несколько средств гигиены во избежание протекания. Ночью есть необходимость менять средство гигиены- все это указывает на обильность менструации и не является нормой.
По узи на 7й день эндометрий толстоват, оптимально ему быть до 7 мм, тем более доминантный фолликул еще не вступил в рост. Если бы была близка овуляция- еще более-менее по эндометрию. Но в Вашем случае - не норма.
Я рекомендую гистероскопию и бипсию эндометрия. Гиперплазия эндометрия лечится после биопсии гормонально.
Какой должен быть результат у биопсии? Я правильно понимаю, что если на исследовании не подтвердится гиперплазия, то можно оставить без внимания толстый слой эндометрия?
При биопсии должен быть ответ: что эндометрий соответствует той фазе цикла, в какую он взят и нет гиперплазии. Если в биопсии чисто и нет перечисленных мною симптомов по обильности - оставить Вас в покое без лечения.
Спасибо огромное!
А если подтвердится, тогда нужно будет это лечить или чистку делать все равно?
При гистероскопии берут биопсию. Если все участки с изменениями - делают выскабливание. Если нет- участок с гиперплазией только.
Аспират -биопсия - это 50% качество взятия материала.
Гистероскопия - это не выскабливание вслепую, а под контролем зрения. И уже как этап лечения. Перед гормональным. Если в этом есть необходимость
Спасибо вам огромное !
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите узи
Здравствуйте прикрепила
грудью ни одного раза не кормила, грудь налилась, но молоко не вышло. Таблетки от лактации не пила, оно само исчезло.
Цикл восстановился через полтора месяца после родов, месячные идут по 4-5 дней, цикл 28 дней. Всегда четко по расписанию.
УЗИ делали все разы на 5-7 день
Для 7 дня эндометрий утолщен, но можно взять для начала пайпель-биопсию для исключения гиперплазии эндометрия
Какой должен быть результат у биопсии? Я правильно понимаю, что если на исследовании не подтвердится гиперплазия, то можно оставить без внимания толстый слой эндометрия?
Если она не подтвердится, то для Вас это нормальный эндометрий. Есть такие женщины.
Спасибо, а что если подтвердится, это тогда уже нужно лечить?
Да в таком случае нужно корректировать приемом препаратов прогестерона во 2 фазу цикла
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пайпель- биопсии вполне достаточно для подтверждения или исключения гиперплазии эндометрия.
Узи в динамике.
"Чистка"- это уже варварство на сегодняшний день.
Какой должен быть результат у биопсии? Я правильно понимаю, что если на исследовании не подтвердится гиперплазия, то можно оставить без внимания толстый слой эндометрия?
Если подтвердится гиперплазия эндометрия то назначат медикаментозное гормональное лечение.
Вам 26 лет, Вы же планируете ещё беременность?
Я не знаю, но не могу точно сказать что я не планирую. Возможно еще планирую
Для того, чтобы в будущем не было проблем со здоровьем сейчас нужно пройти до обследование и назначить правильное лечение. Возможно, это будет внутриматочная спираль с гормоном, Мирона или Кайлина, которая поможет справиться с гиперплазией( если она подтвердится).
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам УЗИ эндометрий действительно большой для 7 дня цикла. Необходимо в плановом порядке пройти гистероскопию и раздельное диагностическое выскабливание, полученный материал отправят на гистолргическое исследование. Есть ВПЧ поэтому ежегодно необходимо сдавать мазок на оц, проходить кольпоскопию и сдавать анализ на ВПЧ смотреть его титр.
Какой должен быть результат у биопсии? Я правильно понимаю, что если на исследовании не подтвердится гиперплазия, то можно оставить без внимания толстый слой эндометрия?
Если вы будете делать гистероскопию и выскабливание то эндометрий весь полностью уберут и отправят на исследование. Результат биопсии может быть - гиперплазия эндометрия или нормальный эндометрий соответствующий фазе цикла
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20171 ответ
- 3 Декабря 201911 ответов
- 5 Апреля 20215 ответов