Консультация гинеколога /

Мне действительно необходима чистка? — вопрос №2452965

129 просмотров

Родила ребёнка 10 месяцев назад, ничего не беспокоит, ничего не болит, на осмотрах уже 3 месяца подряд толстый слой в матке, гинеколог говорит нужно делать чистку, очень боюсь. Она действительно мне необходима? Нет других вариантов?

Пила по назначение уже 2 раза дюфастон с 16 по 25 день цикла. Говорят что он мне не помог. Месячные всю жизнь были обильными, никаких изменений в месячных я не наблюдаю. Что мне делать?
Еще у меня есть впч обнаруживалось на шейке матки .

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
добрый день! у вас цикл уже восстановился или вам вызывали месячные дюфастоном? прикрепите узи. на какие дни цикла делали? с впч это не связано
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, грудью ни одного раза не кормила, грудь налилась, но молоко не вышло. Таблетки от лактации не пила, оно само исчезло.
Цикл восстановился сам через полтора месяца после родов, месячные идут по 4-5 дней, цикл 28 дней. Всегда четко по расписанию.
УЗИ делали все разы на 5-7 день

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
по узи , что вы прикрепили, эндометрий для 7 дня цикла действительно большеват.
я бы тоже рекомендовала выскабливание + гистологию.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Вы кормите грудью? Цикл восстановился после родов? УЗИ оценивали на 5-7 день цикла? Прикрепите протокол узи
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, грудью ни одного раза не кормила, грудь налилась, но молоко не вышло. Таблетки от лактации не пила, оно само исчезло.
Цикл восстановился через полтора месяца после родов, месячные идут по 4-5 дней, цикл 28 дней. Всегда четко по расписанию.
УЗИ делали все разы на 5-7 день
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если менструации обильны: имеются сгустки более 2см, длительность свыше 8 дней. Вы используете несколько средств гигиены во избежание протекания. Ночью есть необходимость менять средство гигиены- все это указывает на обильность менструации и не является нормой.
По узи на 7й день эндометрий толстоват, оптимально ему быть до 7 мм, тем более доминантный фолликул еще не вступил в рост. Если бы была близка овуляция- еще более-менее по эндометрию. Но в Вашем случае - не норма.
Я рекомендую гистероскопию и бипсию эндометрия. Гиперплазия эндометрия лечится после биопсии гормонально.
Клиент
Какой должен быть результат у биопсии? Я правильно понимаю, что если на исследовании не подтвердится гиперплазия, то можно оставить без внимания толстый слой эндометрия?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
При биопсии должен быть ответ: что эндометрий соответствует той фазе цикла, в какую он взят и нет гиперплазии. Если в биопсии чисто и нет перечисленных мною симптомов по обильности - оставить Вас в покое без лечения.
Клиент
Спасибо огромное!
Клиент
А если подтвердится, тогда нужно будет это лечить или чистку делать все равно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
При гистероскопии берут биопсию. Если все участки с изменениями - делают выскабливание. Если нет- участок с гиперплазией только.
Аспират -биопсия - это 50% качество взятия материала.
Гистероскопия - это не выскабливание вслепую, а под контролем зрения. И уже как этап лечения. Перед гормональным. Если в этом есть необходимость
Клиент
Спасибо вам огромное !
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, прикрепите узи
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте прикрепила
Клиент
грудью ни одного раза не кормила, грудь налилась, но молоко не вышло. Таблетки от лактации не пила, оно само исчезло.
Цикл восстановился через полтора месяца после родов, месячные идут по 4-5 дней, цикл 28 дней. Всегда четко по расписанию.
УЗИ делали все разы на 5-7 день
Гинеколог, Акушер
Для 7 дня эндометрий утолщен, но можно взять для начала пайпель-биопсию для исключения гиперплазии эндометрия
Клиент
Какой должен быть результат у биопсии? Я правильно понимаю, что если на исследовании не подтвердится гиперплазия, то можно оставить без внимания толстый слой эндометрия?
Гинеколог, Акушер
Если она не подтвердится, то для Вас это нормальный эндометрий. Есть такие женщины.
Клиент
Спасибо, а что если подтвердится, это тогда уже нужно лечить?
Гинеколог, Акушер
Да в таком случае нужно корректировать приемом препаратов прогестерона во 2 фазу цикла
Клиент
Спасибо большое!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Пайпель- биопсии вполне достаточно для подтверждения или исключения гиперплазии эндометрия.
Узи в динамике.
"Чистка"- это уже варварство на сегодняшний день.
Принятый ответ
Клиент
Какой должен быть результат у биопсии? Я правильно понимаю, что если на исследовании не подтвердится гиперплазия, то можно оставить без внимания толстый слой эндометрия?
Акушер, Гинеколог
Если подтвердится гиперплазия эндометрия то назначат медикаментозное гормональное лечение.
Акушер, Гинеколог
Вам 26 лет, Вы же планируете ещё беременность?
Клиент
Я не знаю, но не могу точно сказать что я не планирую. Возможно еще планирую
Акушер, Гинеколог
Для того, чтобы в будущем не было проблем со здоровьем сейчас нужно пройти до обследование и назначить правильное лечение. Возможно, это будет внутриматочная спираль с гормоном, Мирона или Кайлина, которая поможет справиться с гиперплазией( если она подтвердится).
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по результатам УЗИ эндометрий действительно большой для 7 дня цикла. Необходимо в плановом порядке пройти гистероскопию и раздельное диагностическое выскабливание, полученный материал отправят на гистолргическое исследование. Есть ВПЧ поэтому ежегодно необходимо сдавать мазок на оц, проходить кольпоскопию и сдавать анализ на ВПЧ смотреть его титр.
Принятый ответ
Клиент
Какой должен быть результат у биопсии? Я правильно понимаю, что если на исследовании не подтвердится гиперплазия, то можно оставить без внимания толстый слой эндометрия?
Акушер, Гинеколог
Если вы будете делать гистероскопию и выскабливание то эндометрий весь полностью уберут и отправят на исследование. Результат биопсии может быть - гиперплазия эндометрия или нормальный эндометрий соответствующий фазе цикла
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мазки в 27 недель
24 марта 2022
O, Saint Petersburg
Вопрос закрыт
Гиперплазия эндометрия
25 апреля 2022
Алина
Вопрос закрыт
Выделения 1й триместр
9 августа 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог, Акушер
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
19 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
17 отзывов
Гинеколог, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина