Консультация педиатра /

Как понять что не подходит детская смесь — вопрос №2454780

308 просмотров

Добрый день! Малышу 2 недели. Родились с весом 3150, выписались 3112. Мы с роддома на смеси. Там кушали то что давали для докорма, сейчас на смеси нутрилон премиум нутрибиотик. Нас беспокоит животик, видимо газики и спазмы. Еще стал часто срыгивать, почти после каждого кормления. Может срыгнуть сразу после еды, по объему похоже на 1-2 столовые ложки, потом еще в течении часа, но прям по чуть чуть. По началу срыгиваний не было вообще, когда кушал по 40мл за кормление. Когда стал увеличиваться объем смеси за одно кормление, стал срыгивать. Сейчас съедает 70-80мл за кормление. Раньше кушали каждые 3 часа, потом он стал стабильно на пол часа раньше просить кушать. Сейчас получается каждые 2,5 часа. В процессе еды беспокоит животик, начинает выкручиваться, тужиться, краснеет. Может нам не подходит смесь? Или он срыгивает потому что напрягается из за животика? Как это определить? В каждое кормление даем эспумизан и укропную воду перед каждым кормлением. Лучше не становится. Стул каждый день, желтый с крупинками такого же цвета. Фото приложила. Сыпи нет, иногда появляетя акне новорожденных на лбу и щечках и проходит само. Подскажите, что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Адаптация к смеси месяц

Срыгиваний происходит по физиологической причине(если обьем не больше 2-3 столовых ложек) ,оно может быть после каждого кормления через пару месяцев все нормализуется
При введения твердой пиши ,становиться меньше .

До кормления выкладывать на живот ,после держать столбиком 10-15 минут

Но если больше 2 ст ложек можно сделать узи пилорического отдела желудка ,для исключения пилороспазма

В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )

Сейчас период коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )

К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша
Нужно чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )

Если не будет улучшения сдать копрограмму
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Подскажите, а сколько он должен съедать в сутки и за одно кормление? Я переживаю, что он не доедает и в то же время срыгивает. У нас сейчас пока получается по 70-80мл каждые 2,5 часа. Редко выдерживает 3 часа, только если крепко спит
Педиатр
Вам рано сейчас выстраивать режим
Кормите по требованию
Если в этом объеме и интервале малышу нормально то продолжайте так кормить
Клиент
Он бывает и раньше чем через 2,5 часа начинает капризничать, не понятно то ли кушать хочет, то ли животик болит. И соску очень активно начинает сосать. Если через 2 часа начинает просить, тоже можно уже кормить? Или лучше выдерживать хотя бы 2,5 часа?
Вообще когда начинать выстраивать режим питания?
Педиатр
Да сочно кормит через 2-2,5 между кормлением давать воду
И оценивать прибавку в весе за полный месяц
Клиент
Спасибо большое
Педиатр
Пожалуйста
Клиент
Добрый день
Мы сегодня сходили по большому как то жидковато. Посмотрите, пожалуйста, такой стул тоже является нормой? Я загрузила фото
Педиатр
Здравствуйте
Да это вариант нормы
Главное что бы полностью не впитывался в подгузник
Клиент
Здравствуйте
У нас новая задача. Сегодня ночью в кормление появились какие то хрюканья. Как будто в носоглотке что то хлюпает и мешает кушать. Он даже плакал, несколько глотков делал и плакал, в то же время тужился и выворачивался как обычно. Что это за хрюканье может быть? Нос вроде чистый, утром все почистили, козявок и соплей нет. С соской дышит свободно. Сегодня тоже иногда эти хрюканья присутствуют. В основном это во время кормления
Педиатр
Возможно постназальный затек
Если есть заложенность капать Називин беби в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Педиатр
Здравствуйте
Нужно измерять прибавки массы тела минимум раз в неделю, лучше чаще, чтобы посмотреть насколько критичные срыгивания у ребенка. Если прибавки в норме, то скорей всего смесь подходит и можно не менять. То есть в этом случае зачастую срыгивания могут не являться болезнью.

Выкручиваться и тужитсья может из-за младенческой дисхезии. С возрастом это проходит.
Стул на фото неплохой.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Имеет место перекорм, поэтому срыгивает, уменьшайте объем смеси на одно кормление и понаблюдайте за наличием срыгиваний

По фото стул характерный для новорожденного ребенка, отклонений нет
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Я наоборот переживаю, что он не доедает, потому что врач нам сказал что за сутки 700мл должен съедать, а мы 600 с небольшим съедаем.
Сейчас вот он 80мл съел, я забрала а он кричит, руки жует и ртом ищет, как будто не наелся
Клиент
И когда съедает меньше 80мл, через 2 часа уже кушать хочет, соску начинает активно сосать, плачет
Клиент
Сколько тогда он должен съедать за сутки?
Педиатр
Здравствуйте
Для новорожденного ребенка объем смеси в сутки не должен превышать 600 - 650 мл / сутки

На искусственном вскармливании можно кормить ребенка меньшими объёмами, но чаще, временные интервалы выдерживать не обязательно
Клиент
Добрый день
Можно полагаться на то, сколько он сам съест за кормление? Разводить смесь с запасом и смотреть сколько он съест за кормление? Или он так тоже может переесть?
Педиатр
На одно кормление давать 70 - 80 мл, если давать больше будет перекорм, обильные срыгивания
Клиент
Хорошо, поняла
Еще его в процессе кормления начинает беспокоить животик, он начинает тужиться, выворачиваться, краснеть. После еды тоже самое, даже плачет. Это происходит потому что еще не зрелая пищеварительная система и организм привыкает к такой еде? Или что то не так?
Клиент
Как будто спазмы у него начинаются в процессе и после еды
Педиатр
Ребенок ещё новорожденный, сейчас период адаптации, может проявляться газообразованием, коликами

Смесь менять не нужно

Давать препараты симетикона Эспумизан Бэби по 5 кап. перед кормлением
Клиент
Еще вопрос, когда нужно будет увеличивать количество смеси на 1 кормление? Или это уже после месяца смотрят по прибавке?
Педиатр
После возраста 1 - 2 мес, количество смеси увеличивается постепенно
Клиент
Хорошо, спасибо большое
Клиент
Здравствуйте
У нас новая задача. Сегодня ночью в кормление появились какие то хрюканья. Как будто в носоглотке что то хлюпает и мешает кушать. Он даже плакал, несколько глотков делал и плакал, в то же время тужился и выворачивался как обычно. Что это за хрюканье может быть? Нос вроде чистый, утром все почистили, козявок и соплей нет. С соской дышит свободно. Сегодня тоже иногда эти хрюканья присутствуют. В основном это во время кормления
Педиатр
Здравствуйте
Проявления физиологического насморка, это характерно для новорожденного ребенка, связано с наличием узких носовых ходов, не опасно, специального лечения не требуется

По мере роста ребенка постепенно всё нормализуется
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Срыгивания объемом до 2 столовых ложек даже отсроченно это вариант нормы. Выкладывайте на животик перед каждым кормлением, чтобы выпустить лишний воздух и для укрепления мышц живота. Улучшению пищеварения: для улучшения перистальтики, уменьшения спазмов и кислотного рефлюкса; способствуют капли на основе натуральных эфирных масел фенхеля (укропа аптечного), аниса, мелиссы, мяты перечной: Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук - разрешены с рождения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Подскажите, а сколько он должен съедать в сутки и за одно кормление? Я переживаю, что он не доедает и в то же время срыгивает. У нас сейчас пока получается по 70-80мл каждые 2,5 часа. Редко выдерживает 3 часа
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Кормите по требованию, не все детки выдерживают такой большой промежуток.
Клиент
Спасибо большое
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Клиент
Здравствуйте
У нас новая задача. Сегодня ночью в кормление появились какие то хрюканья. Как будто в носоглотке что то хлюпает и мешает кушать. Он даже плакал, несколько глотков делал и плакал, в то же время тужился и выворачивался как обычно. Что это за хрюканье может быть? Нос вроде чистый, утром все почистили, козявок и соплей нет. С соской дышит свободно. Сегодня тоже иногда эти хрюканья присутствуют. В основном это во время кормления
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен прием препарата Окомистин в каплях в нос.
Клиент
А что это такое может быть?
Педиатр
Здравствуйте! Стул хороший по фото.

Срыгивания это норма по возрасту, по описанию объем не патологичен.

Вы описываете младенческую дисхезию.

Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.

По описанию нет показаний к смене смеси.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Подскажите, а сколько он должен съедать в сутки и за одно кормление? Я переживаю, что он не доедает и в то же время срыгивает. У нас сейчас пока получается по 70-80мл каждые 2,5 часа. Редко выдерживает 3 часа, только если крепко спит
Педиатр
Суточный объем смеси до 2 месяцев у Вас в среднем 1/5 от массы тела. Кормление такого маленького ребенка даже на ив в этом возрасте может быть по требованию, 70—80 мл это норма по возрасту
Клиент
Здравствуйте
У нас новая задача. Сегодня ночью в кормление появились какие то хрюканья. Как будто в носоглотке что то хлюпает и мешает кушать. Он даже плакал, несколько глотков делал и плакал, в то же время тужился и выворачивался как обычно. Что это за хрюканье может быть? Нос вроде чистый, утром все почистили, козявок и соплей нет. С соской дышит свободно. Сегодня тоже иногда эти хрюканья присутствуют. В основном это во время кормления
Педиатр
У малышей наблюдается до полугода физиологический ринит из-за анатомической узости носовых ходов, поэтому может быть слизь, заложенность, гнусавость, хрюкание.

Промывайте профилактически аквамарисом беби, при необходимости удаляя слизь аспиратором.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нестабильный зелёный стул у ребенка
4 декабря 2022
Екатерина, Пушкино
Вопрос закрыт
Переход на смесь 2 ступени.
9 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Кормление и мыло
15 января 2024
Марина
Вопрос закрыт
Новорождённый
3 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Странные движения
22 июля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Боли в животе у новорожденного
12 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Эльнура Назимовна Иманова
56 отзывов
Педиатр
2011-2017,Самарский госуд
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Андреевна Зарубина
4 отзыва
Педиатр
2015-2021 тульский госуда
Опыт работы: 3 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда