Болит поясница — вопрос №2454946

Question

Болит поясница — вопрос №2454946

Екатерина

120 просмотров

18 сентября 2024

Здравствуйте. Очень сильно болит поясница при наклонах, поднятии даже не очень тяжелого, больно кашлять, чихать, поворачиваться с боку на бок, стоять. Не больно только ходить и лежать в одном положении. Про этом покалывает левую руку и ломит левую ногу. Из лечения за 4 года болей были бесконечные уколы мовалиса, дексалгина, мильгаммы. Весной невролог назначал тизанидин табл. 2 мг на нч 10-14д
Пентоксифиллин табл. п/об. 100 мг 3р 2 мес. после еды
Целекоксиб капс. 200 мг 2р день 10д.
Улучшений не было никаких. Сейчас прошла курс СМТ фореза 8 процедур. Улучшений опять никаких нет. Больше врачи ничего не назначают, горят что компрессии на МРТ нет, болеть сильно нечему. Подскажите что еще можно предпринять, к каким врачам пойти? Или это вообще никак не лечится? МРТ прилагаю

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 18 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, антидепрессанты какой врач может выписать? Из ведь не продадут без рецепта. В зал хожу на здорову спину, на йогу, растяжку, но делать много чего больно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 18 сентября 2024

Невролог

Антидепрессанты выписывает невролог,работающий в рамках современной медицины и умеющий лечить хронический болевой синдром. Если у вас большой город, могу посмотреть грамотного специалиста

Пожаловаться

Екатерина, 19 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, буду благодарна, если посоветуете хорошего специалиста в Москве. Врачей много, но найти действительно понимающего в этом тяжело

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 сентября 2024

Невролог

В Москве гораздо проще. Есть клиники: Докмед, Фомина, Казаряна, Вейна. Можно обратиться к любому неврологу.

Пожаловаться

Екатерина, 18 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, анализы сдавала, все в норме. Боли постоянные, поначалу помогали не надолго уколы, сейчас уже нет. МРТ месяц назад делала, до этого 3 года назад, грыжа увеличилась совсем немного

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 18 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Обычно при хроническом болевом синдроме назначают антидепрессанты с противоболевым эффектом, например, Венлафаксин или Дулоксетин.
Можно рассмотреть прием Венлафаксина, обычно назначают по схеме:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев.

Антидепрессанты, потому что идет связь на уровне головного мозга и чтобы ее разорвать назначают эти препараты.
Нпвс и миорелаксанты как правило, временно купируют, но уже не могут вылечить боль.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Антидепрессанты

1 ответ

23 мин. назад

800.00 р.

Ольга, Москва

Постоянные головные боли

1 ответ

36 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Защемление нерва в спине

1 ответ

53 мин. назад

800.00 р.

Светлана, Серпухов

Часто немеет правая рука

3 ответа

1 час назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Боли в груди.

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Вадим

Вопрос закрыт

Добрый день. У меня нейропатия , хожу с тростью, мсэ отказывает в инвалидности , с моим врачем боремся, как можем. У меня было три операции . 2 РЧД и освобождения нерва , тунельный синдром .Подскажите , что делать?

3 ответа

2 часа назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Боли в пояснице

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Наталья, Краснодар

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 18 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-18T22:13:45+03:00

Здравствуйте! Боли постоянные уже более 3 месяцев или периодические обострения? Отдают ли боли в ногу, есть в онемение в ней?
Грыжа небольшая. И протрузия и грыжа не сдавливают нервные корешки, следовательно, не могут являться причиной боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли

Фатнева Марина Алексеевна, 18 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-18T22:15:16+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 18 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Когда было сделано МРТ?
С-реактивный белок, ревматоидный фактор не сдавали?
Боли постоянно на протяжении 4-х лет?

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 18 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-18T22:42:33+03:00

Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-т
Учитывая, что у вас хронический болевой синдром начните прием антидепрессанта с противоболевым действием - амитриптилин или венлафаксин
Длительность не менее 6 мес