Консультация гинеколог-эндокринолога /

Нарушение менструального цикла — вопрос №2456811

118 просмотров

У девушки 18 лет месячные ге стабильные цикл 45-60 дней. Подскажите пожалуйста куда копать, что обследовать

Возраст: 18

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Надо сдать кровь на гормоны, которые отвечают за регуляцию менструального цикла.
ПРОЛАКТИН, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон свободный, ДГЭАs. Кровь сдавать надо на 2- 4 день цикла.
Так же сделать УЗИ матки и придатков, лучше после менструации.
Если есть избыточный вес, надо дополнительно сдать кровь на глюкозу, гликированный гемоглобин, инсулин.
Клиент
Марианна Александровна, гормоны сдавали.. Посмотрите пожалуйста ?. Веса лишнего нет

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марианна Александровна, ттг почему-то падает с каждой сдачей анализов.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте. Такой цикл с самого начала у девушки?
Клиент
Анна Михайловна, добрый день. Был изначально не постоянный , думали пока не стабилизировался еще. Потом пол года четко 28 дней. Прошлым летом , в июне стльно заболела, лежали 3 недели в инфекционной больнице. Пневмония неуточненная. И после этого больше норм цикла не было. Делали узи , все норм, кроме кисты на левом яичнике. Не фолликулярная
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
После выписки из инфекционной больницы сильно похудела ? Какой рост и вес на данный момент?
Клиент
Анна Михайловна, по весу вроде также рост 177 вес 59.... Я переживаю , это может быть поликистоз яичников?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Индекс массы тела в норме .
Есть вероятность , что СПКЯ . Таки как смущает что ЛГ более ФСГ аж в три раза , АМГ также выше 8 , что соответствует спкя .
Скажите узи делали ? Если да , прикрепите .
Клиент
Анна Михайловна, прикрепила, посмотрите пожалуйста. И что теперь делать... Лечить же это нельзя?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
По узи также описаны признаки мультифолликулярного правого яичника, обьем яичника превышает 10 см3 , фолликулов также более положенного.
При спкя если беспокоят длительные задержки назначается гормональная терапия , например Утрожестан с 16 по 25 день цикла.
Клиент
Анна Михайловна, Вы считаете что это все таки СКПЯ?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, по анализам , узи и клиническим проявлениям диагноз вероятен . Не переживайте , СПКЯ очень распространённая история среди женщин, это не значит что-то ужасное . При ведении здорового образа жизни и с циклом можно работать и с беременностью тоже , медицина не стоит к счастью на месте .
Клиент
Анна Михайловна, спасибо, просто я не понимаю она же совсем юная, откуда и почему. Но я вспоминаю мне ставили бесплодие, не выходила желтое тело... Это не может быть тоже спкя? В 30 родила, но ничего не лечила, в 41 ?‍♀️ тоже родила.
Клиент
Анна Михайловна, прочитала по это заболевание, пишут мужское лицо становится, толстеют и покрывается прыщами.выпадают волосы. Вот волосы действително сыпятся.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Возможно спкя , но ваша ситуация доказывает , что даже без лечения забеременеть при таком диагнозе возможно!
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Вы читаете про бытовое мнение спкя . Я как гинеколог эндокринолог, говорю вам , что существуют как минимум 4 фенотипа спкя и все они проявляются по разному .
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
По гормоном. Всё в норме.
Единственно к чему можно придраться - это соотношение ЛГ/ФСГ. В идеале должно быть 1/2. Это говорит, что у девушки все эндокринные железы работают нормально. Но есть дисфункция яичников. Желательно отследить происходит овуляция или нет. Если овуляция происходит, если поликистоза по яичникам нет, ничего предпринимать не надо.
Если нужна контрацепция, можно принимать ОК
Клиент
Марианна Александровна, подскажите пожалуйста как понять есть ли поликистоз яичников?
Акушер, Гинеколог
По УЗИ - при поликистозе множество мелких фолликулов, нее ни одного растущего, т.е. доминантного.
Клиент
Марианна Александровна, я прикрепила самое свежее узи. И к сожалению там нет доминан. Фолликула . Посмотрите пожалуйста ?
Акушер, Гинеколог
Конкретный показатель ТТГ не важен, важно, что бы он был в норме.
Акушер, Гинеколог
На 8й день доминантного фолликула ещё не видно. При нормальном цикле он появляется примерно на 12й день. При длинном цикле как у вас - позднее.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нерегулярный цикл
29 мая 2020
Мария
Вопрос закрыт
Возможно ли забеременеть?
25 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Месячные
22 января
Элина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Михайловна Золотарева
19 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина