Анализы при приеме Энлингрии — вопрос №2458357

Question

Анализы при приеме Энлингрии — вопрос №2458357

Ya.melee2014@yandex.ru

255 просмотров

20 сентября 2024

Добрый день! Принимаю энлингрию на данный момент 2,5 месяца.
Было показание ожирение, похудела на 10 кг. На данный момент сделал анализы, беспокоит повышение печеночных ферментов, подскажите, прием препарата нужно прекратить в этом случае?

Возраст: 29

Хронические болезни: Гипотериоз

Вопрос закрыт

прием препарата

случай

показание ожирения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 20 сентября 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!

Что сейчас беспокоит по самочувствию?
До приёма Энлигрии сдавали печеночные показатели?

Увидала ваши предыдущие анализы.
Повышение ферментов незначительное.
Но нужно сделать узи органов брюшной полости.
Энлигрию пока не отменяем. Контроль печеночных ферментов через месяц.
Сейчас принимаем уродезоксихолиевую кислоту по 1000 мг в день на ночь.

По поводу низкого кальция: повторить анализ на общий кальций+ альбумин, паратгормон, витамин д3, фосфор. При повторном снижении кальция начать прием Кальцемин Адванс.

Пожаловаться

ya.melee2014@yandex.ru, 20 сентября 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, да, ранее перед приемлимые сдавала тоже биохимию, у меня всегда ферменты были в норме
Подскажите, они поднялись из за нагрузки на печень, верно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 20 сентября 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Да, это нагрузка на печень, но критичного ничего нет ,кроме Энлигрии какие препараты принимаете?
Диеты придерживаетесь?

Пожаловаться

ya.melee2014@yandex.ru, 20 сентября 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, диеты да, но не сильно себя ограничиваю прям
Ем мясо, крупы и овощи, иногда сладкое, но уже не в таких количествах как раньше, больше пью и стараюсь не у про требовать фаст фуд и тд
Я еще пью эутирокс в дозировке 50 мг, и ярину по назначению врача
Но уже очень долго более 7 лет, тоже постоянно контролирую анализы
Повышение ферментов началось только после вот уколов

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 20 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте !
Повышение печёночных ферментов незначительное
Приме Энлигрии продолжить
Урсосан 500 2 рд месяц , затем контроль показателей
Сделать узи брюшной полости

Необходимо сдать общий кальций , альбумин , паратгормон

Через месяц пересдать ттг и т4 св , тк имеется повышение последнего . Сердцебиение , тремор не беспокоят ?

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Такое пвышение аст и алт ещё не является противопоказанием к энлигрии, можно и дальше принимать. Энлигрию нельзя при тяжёлой печеночной и почечной недостаточностях. Т4св повышен незначительно главное в норме ттг лечение не требуется. Сделайте узи щитовидной железы. Если есть образования сдайте кровь на кальцитонин. Низкий кальций нужно его ещё раз сдать вместе с альбумином, важен кальций скорректированный по альбумину. Сделайте узи органов брюшной полости

Пожаловаться

ya.melee2014@yandex.ru, 21 сентября 2024

Клиент

Ленар Равилович, добрый день! Я делала узи 6 месяцев назад, узлов не было, но и кальций был нормальный.
Стоит повторить анализы, потому что снизился кальций из за уколов?
Про кальцитонин - я принимаю Ярину, коки влияют на результаты?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 сентября 2024

Эндокринолог

Сдайте кровь на общий кальций и альбумин, важен скорректированный по альбумину общий кальций. На кальцитонин не влияет ярина

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 20 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

Печеночные ферменты выше нормы. Но пока отменять Энлигрию не нужно
Сделайте УЗИ органов брюшной полости. Так же рекомендую Гептрал 400 мг 1 раз в день в течение 10 дней
Повторить анализ на АЛТ, АСТ, общий билирубин через 1 месяц

Общий кальций снижен. Но правильно его оценивать совместно с альбумином
В один день сдайте - общий кальций, альбумин, витамин Д, паратиреоидный гормон (ПТГ)

Рекомендую пересдать Т4 св в другой лаборатории. В последнее время часто случаются ошибки в измерении этого показателя
Т3 св смотреть не нужно. Достаточно Т4

По самочувствию имеются ли жалобы у вас?

Пожаловаться

ya.melee2014@yandex.ru, 20 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, добрый день! Я в последнее время сдавала т4 уже несколько раз, и он всегда повышен, тут стоит беспокоится?
Так же вижу про гептрал, а урсосан не подойдет в этом случае?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 20 сентября 2024

Эндокринолог

Если и при пересдаче Т4 повышен, то сдайте еще АТрТТГ. Нужно исключить начало болезни Грейвса. Если данный показатель будет менее 2, тогда БГ исключена, а далее контроль Т4 св через 2 месяца

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 20 сентября 2024

Эндокринолог

Можно либо гептрал либо урсосан

Пожаловаться

ya.melee2014@yandex.ru, 20 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, подскажите, я просто переживаю, что по дальнейшем приеме будет все так же повышаться ферменты.
Не сделаю ли еще хуже при приеме? Планирую еще месяц и завершить уколы, так как будет уже приемлемый результат

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 20 сентября 2024

Эндокринолог

Показатели повышены не так сильно. Прием урсосана или гептрала должен их снизить
Энлигрия целенаправленно на печень и другие органы не действует негативно

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 20 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, у Вас по анализам повышены ферменты печени АЛТ, АСТ, скорее всего из за жирового гепатоза. Нужно сделать узи органов брюшной полости и решить с доктором о назначении гепатопротекторов.
Энлигрию принимать продолжать можно, ее нужно отменять, только когда ферменты печени повышаются в 3 и более раз.
Повышен уровень св.Т4, при нормальном уровне ТТГ скорее всего если принимаете Л тироксин или Эутирокс принимали перед сдачей анализа, лучше принимать после сдачи анализа.
Сдайте витамин Д это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен, при его дефиците тормозится снижение веса

Пожаловаться

ya.melee2014@yandex.ru, 20 сентября 2024

Клиент

Марина Сергеевна, добрый день! Я перед сдачей анализов, не принимаю эутирокс за сутки, пью дозу 50 мг
Т4 пересдаю уже 3-4 раз, и он всегда у меня повышен

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 20 сентября 2024

Эндокринолог

Тогда попробуйте снизить дозировку Эутирокс до 37.5 мкг/с ( это 50-25 мег/с через день ,либо дозировка 75 1/2 таблетки) уровень ТТГ это сделать позволяет. Может быть на фоне снижения веса и потребность в тиреоидных гормонах снизится у организма и будет возможность отменить Эутирокс в дальнейшем

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 20 сентября 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Печеночные ферменты повышены скорее всего из-за жирового гепатоза. Повышение незначимое, не волнуйтесь. отменять препарат не нужно.
Начните принимать урсосан 250 мг 2 раза в день 2 месяца.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность

1 ответ

1 ноября 2023

Олександр

Вопрос закрыт

После удаления меланомы появился гной

6 ответов

5 мая 2024

Дарья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Грыжа и невропатия полового нерва

3 ответа

30 июля 2024

Альбина, Выкса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рыжова Ирина Валентиновна, 20 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-20T08:02:06+03:00

ТТГ у вас в норме, Эутирокс продолжайте в прежней дозировке, ТТГ контроль через 3 месяца.
Т3 и т4 св не нужно сдавать на фоне приема Эутирокса, они могут быть повышены.

Пока отменять Энлигрию не нужно, повышение не критичное. Нужно сделать узи органов брюшной полости + уродезоксихолиевую кислоту пропить. И контроль показателей алт аст через месяц.