Консультация гинеколог-эндокринолога /

Нужно ли выскабливание? — вопрос №2458973

93 просмотра

Добрый день! Узист с разницей в полгода увидела подозрение на полип/зону неоднородности эндометрия. Сосудистой ножки у предполагаемого полипа не увидела. Сам эндометрий — 5,6 мм. «В средней трети лоцируется гиперэхогенное округлое включение размерами 8,2*43,3*5,9 мм (ранее 8,7*4,9) в режиме ЦДК без сосудистой ножки. В описанной области листок смыкания листков визуализируется нечетко». Гинеколог направила на гистероскопию с дальнейшим направлением на выскабливание. Процедура меня пугает, была в планах беременность в кратчайшие сроки. Не станет ли данная процедура угрозой для беременности? Также проходила узи щитовидки: присутствуют диффузно-узловые изменения паренхимы щитовидной железы по типу АИТ.

Возраст: 38

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Ольга, здравствуйте

Если дважды по УЗИ есть подозрение на полип, лучше сделать гистероскопию. Сам по себе полип снижает шансы на зачатие. Планировать беременность можно будет сразу со следующего цикла, сразу после гистероскопии шансы даже несколько выше
Принятый ответ
Клиент
Лидия Владимировна, как я поняла, в случае, если что-то там обнаружат, будут делать выскабливание кюреткой. Читала, что это очень травматичный способ, который, чуть ли не напрямую потом влияет на образование новых полипов не в лучшую сторону. Или сейчас при манипуляциях в рамках ОМС тоже применяют какие-то атравматичные методы?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Можно сделать гистерорезектоскопию, удалить прицельно участок с полипом. Это более щадящий вариант.
Клиент
Лидия Владимировна, спасибо за информацию!
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Рада помочь, Ольга
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! На какой день цикла проводили узи?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, на 6 день
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я Вас поняла. Тогда гистероскопия оправдана. Но удаление полипа только методом гистероскопии. В отношении планирования беременности эта манипуляция безопасна
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо за информацию!
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Ольга! Полипы бывают разные и смотрятся по узи по разному. Обычно три ситуации. Первая когда по узи всем понятно , что есть полип, вторая, когда всем понятно, что его нет и третья, когда по узи нельзя точно сказать - эндометрий чуть больше нормы или неоднородный и т.д.и в данной ситуации при регулярном цикле любое расширение или неоднородность можно трактовать как хронический эндометрит с формированием полипа , а точно можно сказать только при осмотре матки оптикой при гистероскопии.
Поэтому и рекомендована данная процедура. Надо сделать гистерорезектоскопию, осмотреть полость матки оптикой и при наличии полипа удалить его петлей. Делается под в/в наркозом. После процедуры через месяц можно планировать беременность. Больше проблем в плане беременности дает уже возраст (старение яйцеклеток) и наличие хронического эндометрита на фоне которого и образуется полип. Сама процедура не влияет практически.
Принятый ответ
Клиент
Олег Владимирович, меня направили на гистероскопию в рамках ОМС. Есть ли шанс, что там будет применено удаление петлёй, а не классическое выскабливание?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Это надо уже уточнять в том месте где будет выполняться процедура. Вполне может быть и гистерорезектоскопия, но это надо уточнить.
Клиент
Олег Владимирович, спасибо за информацию!
Гинеколог
Здравствуйте, в такой ситуации показана гистерорезектоскопия, где удалят полип, при жгут ложе ( ножку полипа) , и он оттуда не вырастет больше, а эндометрий трогать без надобности не будут., если не понравится то уберут. Это при планировании хорошо, и в целом, не травмируется эндометрий. Через2 цикла можно планировать. Сам полип может помешать имплантации
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Полипы всегда подлежат удалению оперативным путем так как имеют тенденцию перерождения в злокачественные. После удаления полипа можно спокойно планировать беременность.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Короткая шейка при беременности
7 декабря 2021
Олеся, Москва
Вопрос закрыт
Колоноскопия
7 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Ирина Викторовна Колупаева
18 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2016-2018 Военно-Медицинс
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия