Консультация кардиолога /

Низкий пульс и слабость — вопрос №2459117

202 просмотра

Последние несколько лет ставят брадикардию. Пульс в среднем в покое 42-47.

С чем может быть связано?
Может ли из-за этого быть низкое давление и чувство слабости?

Возраст: 31

Хронические болезни: Дискинезия, ВСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Нужно сделать холтер ЭКГ - чтобы уточнить причину и какой в среднем пульс в течение суток.

Пульс может быть редкий на фоне высокой тренированности, патологии щитовидной железы, анемии, нарушении электролитов.

Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, добрый день. Спортом занимаюсь умеренно. Анемии нет (железо в норме, ферритин понижен некритично), ТТГ и Т4 в норме по анализам.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Тогда нужно сделать холтер ЭКГ, УЗИ сердца .
Выполняли такие исследования?
Клиент
Елена Ивановна, только ЭКГ. Просила в поликлинике направление, но сказали, что это некритично, с таким к кардиологу не нужно)
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
А по ЭКГ пульс тоже 42-47? - это изменения, требующие уточнения причин, исключении патологических аритмий.
Клиент
Елена Ивановна, прикрепила скрины заключения по результатам ЭКГ (февраль этого года и июнь 2023)
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Все таки ритм ближе к нижней границе нормы.
Разово можно сделать холтер ЭКГ.
Клиент
Елена Ивановна, поняла, сделаю. Спасибо! С холтером допустимы физические нагрузки? Или как верно выстроить день для корректных измерений?
Клиент
Елена Ивановна, добрый день. Сделала холтер. Могли бы вы посмотреть результаты?
Сохраняется также низкое давление (90 на 60), головные боли.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

По холтер экг - ритм в пределах нормы, отклонений никаких нет.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте. Физические нагрузки хорошо переносите? Головокружений, обмороков не было? Какие-то анализы сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Васильевна, добрый день. При физических нагрузках, особенно силовых, иногда возникает ощущение нехватки воздуха и что могу отключиться. Головокружения есть и слабость. Сейчас все анализы сдала и обновила как раз. Понижены витамин Д и немного ферритин, общий анализ в норме (лейкоциты немного повышены), ТТГ и Т4 в норме.
Терапевт
Спасибо за ответ. Если есть плохая переносимость физических нагрузок, то нужно исключать дисфункцию синусового узла. Обязательно в этом случае проведение холтеровского мониторирования (24-48 ч), атропиновая проба.
Кардиолог, Сомнолог
Здрастуйте, Ольга!
Причинами брадикардии м.б.: спортивная деятельность, перенесенные вирусные инфекции, нарушения электролитного баланса, дисфункция щитовидной железы. блокады сердца
Для исключения, рекомендую сдать анализы на: ттг, т4св., ферритин, вит.Д., электролиты крови, общий анализ крови.
Обязательно выполнить суточное мониторирование ЭКГ!
Дальнейшая тактика ведения по результатам дообследования.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Эльвина Куртаметовна, добрый день. Спортивный нагрузки у меня очень умеренные. По анализам в норме ТТГ и Т4, магний и железо тоже, общая биохимия тоже (только лимфоциты немного повышены).
Кардиолог, Сомнолог
ферритин. вит.д достать тогда.
И обязательно суточное мониторирование ЭКГ для исключения нарушения проведения
Клиент
Эльвина Куртаметовна, ферритин чуть снижен, но вроде в пределах нормы 46, витамин Д снижен 18.8. И цинк 9,4. Анализы тоже добавила в описание
Кардиолог, Сомнолог
Ферритин низкий, обязательно восполнение препаратами железа(сорбифер/ мальтофер/тотема) на 1 мес потом контроль ферритина, при стабилизации (в идеале, хотя бы равен массе тела), еще мес пропить и отмена.
Поиск причины анемии, чаще: гинекология, заболевания ЖКТ, дефицит питания(диеты).
восполнить и вит д (аквадетрим/детримакс/вигантол) 4000 МЕ в день- 1 мес , потом контроль, при стабилизации- перейти на 2000 МЕ длительно.
Клиент
Эльвина Куртаметовна, добрый день. Сделала холтер. Могли бы вы посмотреть результаты?
Сохраняется также низкое давление (90 на 60), головные боли.
Кардиолог, Сомнолог
Ознакомилась.
Абсолютно нормальное мониторирование.
Для повышения давления, можно больше моленого в рацон, кофеин- содержащие напитки.
Клиент
Эльвина Куртаметовна, спасибо!
Кардиолог, Сомнолог
На здоровье! Берегите себя!
Кардиолог
Здравствуйте холтер вы делали?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, добрый день. Пока нет. Видимо, придется
Кардиолог
Да, чтобы исключить патологическую брадикардию
Кардиолог
Здравствуйте.
По представленным вами данным причин для пониженного пульса нет. Ферритин снижен немного, не даст такой клиники.
С учётом, что вы не занимаетесь профессионально спортом, то надо сделать холтер ЭКГ для уточнения динамики пульса.
Скажите, пульс такой в последнее время или уже длительно?
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, добрый день. Такой пульс в динамике. Вот средние значения с 2021 года:
2021 - 44
2022 - 56
2023 - 48
2024 - 49
Кардиолог
Отрицательной динамики нет. С диагностической целью и уже для вашего спокойствия сделайте холтер экг
Клиент
Алена Германовна, подскажите, пожалуйста, как верно провести сутки с холтером: можно ли тренироваться, например, или наоборот нужен спокойный ритм?
Кардиолог
Давайте нагрузку, которая для вас привычна. Также можно дать немного избыточной, чтобы оценить, как идёт прирост пульса. Главное отражать всю активность в дневнике, чтобы потом врач сопоставил ч изменениями на ЭКГ
Клиент
Алена Германовна, благодарю!
Кардиолог
Будьте здоровы!
Клиент
Алена Германовна, добрый день. Сделала холтер. Могли бы вы посмотреть результаты?
Сохраняется также низкое давление (90 на 60), головные боли.
Кардиолог
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Всё в норме!
Клиент
Алена Германовна, спасибо!
Кардиолог
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты ЭКГ. Сонливость, слабость
1 марта 2021
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Тахикардия
16 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Экстрасисталия, брадикардия
23 января 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Сильная одышка при метастазах в ребрах
29 января
Анна, Луганск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Екатерина Юрьевна  Каулина
10 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2013-2019, Курский госуда
Опыт работы: 5 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир