Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2459773

Что вас беспокоит?

Болят брови при надавливании

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, почему могут болеть брови при надавливании . Нажимаю и прям как будто там синяки.

Нет
23 года
20 Сентября 2024·Просмотров: 11278·Василиса

Принятый ответ

Здравствуйте! Брови болят полностью или в одной точке? Головные боли бывают? Были стрессы, нервное перенапряжение?

Анастасия Юрьевна, в точке, где середина брови , и сильнее болезненна точка начала брови , то есть ближе к глазам

Анастасия Юрьевна,головных болей не бывает, редко очень.
Стрессы... ну разве что только рождении ребенка , но это 4 месяца назад было, как раз кстати тогда и начали беспокоить эти брови )

Там выходит первая ветвь тройничного нерва. Эти точки могут быть болезненными. Не стоит на них давить и массажировать,чтобы не вызвать нейропатию нерва

Если есть боли вне нажатий,то можно пропить нпвс коротким курсом,например, нурофен 400мг 3р в день 3-5 дней

Анастасия Юрьевна, я б туда и не нажимала , если б не почувствовала дискомфорт... то там давит как будто, то сжимает. Именно эту область

Головная боль напряжения может проявляться стянутостью в лобной области. Триггеры: стресс,недостаток сна, усталость, нервное перенапряжение. Обычно проходит самостоятельно, либо можно добавить противотревожный препарат, например, тералиджен 1т на ночь 7-10 дней

Анастасия Юрьевна, это же не может быть связано с ЛОР органами? Я сначала думала что у меня гайморит. Сделала рентген там абсолютно всё чисто .

Если на ретгене чисто,то синусит исключен.

Анастасия Юрьевна, я была неделю назад но очном приёме невролога , координаторные пробы прошла уверенно. Тоже врач склонилась к головной боли напряжения.
Но я засомневалась, потому что болят же брови!) И там дискомфорт. Ещё я заметила что часто у меня стиснуты зубы сильно, особенно ночью

Это бруксизм,чаще всего возникает на фоне тревожного расстройства. Бруксизм лечится только инъекциями ботулотоксина.
Если есть сопутствующее тревожное расстройство, то лечить его

Принятый ответ

Здравствуйте!
В области бровей точки выхода тройничных нервов, не нужно туда давить, чтобы не спровоцировать болевой синдром на постоянной основе

Принятый ответ

Здравствуйте, если не надавливать, в целом жалоб нет?
Вы трогаете точки выхода тройничного нерва, не нажимайте на эту область

Татьяна Владимировна, если не нажимать, то бывает что как будто давят , именно вот эти точки

А эти боли чем то провоцируются? С чем то связываете, стресс, напряжение?

Татьяна Владимировна, я вот как родила 4 месяца назад , так и началось.
Но роды были в срок , ничем не осложненные .

Татьяна Владимировна, даже не могу сказать чем провоцируются. Но это точно каждый день какие то дискомфортные ощущения. Плюс ещё солнечный свет немного провоцирует

Достаточно ли вы отдыхаете, высыпаетесь? Ранее вообще были головные боли?

Татьяна Владимировна, нет , не страдала голодными болями. Стараюсь высыпаться, но малыш на ГВ , поэтому бывают пробуждения

Хорошо, в таком случан мы рассматриваем 2 вида головной боли или мигрень или голоеой боли напряжения.
Пока больше данных за ГБН.
Ведите дневник старайтесь не нажимать на это место.
Если боли приносят дискомфорт, то можно Парацетамол 500 мГ или Ибупрофен 400 мг

Татьяна Владимировна, а головная боль напряжения она так и проявляется каждый день? Я думала это какие то эпизоды . Но не каждый день

Да, она так тоже может проявляться.

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)

План лечения может включать:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
- Профилактическое лечение головной боли:
Антидепрессанты
- Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
- Венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/2 таб. х 2 р./сут. на ночь – 3 дня, затем по ½ таб. утром, 1 таб. вечером – 3 дня, затем по 1 таб. х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. пролонг) – длительно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Как давно появились жалобы? Носовое дыхание свободное?

Ирина Анатольевна, здравствуйте! После родов , 4 месяца назад. Получается началось после того, как я подставляла лицо к вентилятору, после умывания холодной водой. Жарко было. И сидела прям в притык .
Не знаю связано ли это или просто совпадение.
Носовое дыхание свободное, но в правой ноздре ощущение что что то трескается, и может мне мерещится или нет , но иногда при шмыгании как будто неприятный запах , может мне и кажется.
Но я делала рентген, лор сказал что всё чисто .
И когда простужаюсь и шмыгаю носом , именно правой ноздрёй ( если зажать левую) , то боль простреливает в правую часть головы тоже

Ирина Анатольевна, хотя в диагнозе написали острый риносинусит

Ирина Анатольевна, что это может быть? Вряд ли же головная боль напряжения?

Возможно, есть влияние на тройничный нерв за счет локального отека.

Ирина Анатольевна, отека чего? На рентгене отёк может не показать?

Отек мягких тканей.
Конечно, на рентгене этого не видно.

Ирина Анатольевна, из за синусита ?

Ирина Анатольевна, а как выяснить есть ли отек ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.