Консультация педиатра /

Орви и инфекция — вопрос №2460488

72 просмотра

Здравствуйте!
1 день. У ребенка (5 лет) поднялась температура 38,5 первый день. Врач при очном осмотре сказала, что горло рыхлое, но налета (гноя нет). На вопрос вирус или инфекция сказала еще не знаю. Соплей нет.
Назначила амоксиклав.

2 и 3 день. 1 раз выпили амоксиклав, температура стала на весь день 37.0, ребенок бодрый, активный, стал гулять, искупали (может зря). На второй и другие приемы амоксиклава стошнило, поэтому его давать перестала.

4 день. Неожиданно Температура снова 38.5, + появился мокрый кашель. Сопли прозрачные

Анализ показал вирус парагриппа 1.

Доктор заменила амоксиклав на синупред и добавила пульмикорт. Сказала пошла абструкция и что лечит по симптомам, а не анализам.

Лечение:
Синупрет+линекс
Пульмикорт
Зодак,
Мирамистин,
Тантум Верде


1. Вопрос, как она в первый день поняла, что нужен антибиотик, если на горле не было налета? А была только рыхлость и температура, без соплей.
2. Действительно ли он нужен.
3. Почему снова поднялась температура, после того как стали выздоравливать и весь день была 37.
4. Адекватное ли лечение? Тк противовирусных не назначила
5. Нужен ли лазолван

Возраст: 5

Хронические болезни: Аллергия на цветение
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
1. Этот вопрос следует задать врачу!
2. Для уточнения этиологии инфекции необходимо сдать развернутый анализ крови + соэ
3. Возможно присоединилась новая инфекция вирусная , либо присоединилась бактериальная
4. Синупрет назначают при воспалении врезных дыхательных путей
Пульмикорт при сухом кашле , осиплости голоса
5. Если у ребёнка влажный кашель с мокротой, то муколитик показан
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, муколитик это лазолван?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Прошу прощения, не сунепрет, а СУПРАКС вместо амоксиклава назначила !
Педиатр
Да, лазолван это муколитик
А вы анализ крови сдавали?
Клиент
Галина Александровна, крови нет, только мазок
Педиатр
Для начала Сдайте анализ крови! Назначение второго антибиотика другой группы не очень хорошая затея без особых показаний
Педиатр, Нефролог
Добрый день. Антибактериальная терапия показана с первых дней заболевания только при стрептококковой этиологии воспалительного процесса в зеве. В остальных случаях показанием для назначения антибиотиков являются признаки бактериальной инфекции по результатам общего анализа крови. В данном случае я бы воздержалась от слепого применения второго антибиотика, а сначала сделала ребенку общий анализ крови. Что касается повторного повышения температуры, то причин может быть несколько - наслоение бактериальной инфекции и случай нового инфицирования уже другим вирусом
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, а что это стрептококки как можно определить в горле по осмотру? (Как она могла увидеть?) Без анализа
Педиатр, Нефролог
В том- то и дело, что без анализа это определить нельзя. Обычно делают стрептатест, если он положительный - назначают антибиотик.
Педиатр
Здравствуйте!
1) это только у врача спросить)
Вообще антибиотик назначается строго по показаниям ( показания это сдвиг в бактериальную сторону по анализу крови ), так как антибиотик действует только на бактерии, если вирусная этиология , он никак не действует на вирус

2.Нужно сдать кровь общий анализ развернутый , и по нему смотреть , если видим бактериальную инфекцию то антибиотик показан

3) бывает волнообразное течении вирусгой инфекции , температура может падать и снова подниматься , так же температурный хвост может сохраняться потом несколько дней
Или присоединение бактериальной инфекции

4)пульмикорт при сухом кашле - если у вас влажный то вам нужно заменить физ растром ингаляции

5)если есть мокрота и откашливается то нужен , лазолван с 4-5 лет можно принимать
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
1) спросите у врача, как она поняла, она видела ребенка и сможет ответить Вам
2) рекомендуется сдать анализ крови с целью уточнения этиологии инфекции и по нему решается вопрос о приеме АБ
3) нельзя исключить присоединение новой инфекции
4) пульмикорт дают деткам при сухом кашле
5) после 5 лет муколитики разрешены к приему, так что если у ребенка влажный кашель и мокрота - можно принимать
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Павловна, скажите, пожалуйста, а что значит «присоединилась новая инфекция», в плане если не выходили на улицу и сидели дома то могла бактерия присоединится к вирусу?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вирус или бактерия
3 января 2021
Соня
Вопрос закрыт
Вирусная или бактериальная инфекция
28 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Лечение на ГВ
28 января 2023
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Лимфоциты повышены
19 февраля
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита