Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2460488

Что вас беспокоит?

Орви и инфекция

Здравствуйте! 1 день. У ребенка (5 лет) поднялась температура 38,5 первый день. Врач при очном осмотре сказала, что горло рыхлое, но налета (гноя нет). На вопрос вирус или инфекция сказала еще не знаю. Соплей нет. Назначила амоксиклав. 2 и 3 день. 1 раз выпили амоксиклав, температура стала на весь день 37.0, ребенок бодрый, активный, стал гулять, искупали (может зря). На второй и другие приемы амоксиклава стошнило, поэтому его давать перестала. 4 день. Неожиданно Температура снова 38.5, + появился мокрый кашель. Сопли прозрачные Анализ показал вирус парагриппа 1. Доктор заменила амоксиклав на синупред и добавила пульмикорт. Сказала пошла абструкция и что лечит по симптомам, а не анализам. Лечение: Синупрет+линекс Пульмикорт Зодак, Мирамистин, Тантум Верде 1. Вопрос, как она в первый день поняла, что нужен антибиотик, если на горле не было налета? А была только рыхлость и температура, без соплей. 2. Действительно ли он нужен. 3. Почему снова поднялась температура, после того как стали выздоравливать и весь день была 37. 4. Адекватное ли лечение? Тк противовирусных не назначила 5. Нужен ли лазолван

Аллергия на цветение
5 лет
20 Сентября 2024·Просмотров: 92·Аля, Ростов

Принятый ответ

Здравствуйте
1. Этот вопрос следует задать врачу!
2. Для уточнения этиологии инфекции необходимо сдать развернутый анализ крови + соэ
3. Возможно присоединилась новая инфекция вирусная , либо присоединилась бактериальная
4. Синупрет назначают при воспалении врезных дыхательных путей
Пульмикорт при сухом кашле , осиплости голоса
5. Если у ребёнка влажный кашель с мокротой, то муколитик показан

Галина Александровна, муколитик это лазолван?

Прошу прощения, не сунепрет, а СУПРАКС вместо амоксиклава назначила !

Да, лазолван это муколитик
А вы анализ крови сдавали?

Галина Александровна, крови нет, только мазок

Для начала Сдайте анализ крови! Назначение второго антибиотика другой группы не очень хорошая затея без особых показаний

Принятый ответ

Добрый день. Антибактериальная терапия показана с первых дней заболевания только при стрептококковой этиологии воспалительного процесса в зеве. В остальных случаях показанием для назначения антибиотиков являются признаки бактериальной инфекции по результатам общего анализа крови. В данном случае я бы воздержалась от слепого применения второго антибиотика, а сначала сделала ребенку общий анализ крови. Что касается повторного повышения температуры, то причин может быть несколько - наслоение бактериальной инфекции и случай нового инфицирования уже другим вирусом

Елена Анатольевна, а что это стрептококки как можно определить в горле по осмотру? (Как она могла увидеть?) Без анализа

В том- то и дело, что без анализа это определить нельзя. Обычно делают стрептатест, если он положительный - назначают антибиотик.

Принятый ответ

Здравствуйте!
1) это только у врача спросить)
Вообще антибиотик назначается строго по показаниям ( показания это сдвиг в бактериальную сторону по анализу крови ), так как антибиотик действует только на бактерии, если вирусная этиология , он никак не действует на вирус

2.Нужно сдать кровь общий анализ развернутый , и по нему смотреть , если видим бактериальную инфекцию то антибиотик показан

3) бывает волнообразное течении вирусгой инфекции , температура может падать и снова подниматься , так же температурный хвост может сохраняться потом несколько дней
Или присоединение бактериальной инфекции

4)пульмикорт при сухом кашле - если у вас влажный то вам нужно заменить физ растром ингаляции

5)если есть мокрота и откашливается то нужен , лазолван с 4-5 лет можно принимать

Принятый ответ

Здравствуйте
1) спросите у врача, как она поняла, она видела ребенка и сможет ответить Вам
2) рекомендуется сдать анализ крови с целью уточнения этиологии инфекции и по нему решается вопрос о приеме АБ
3) нельзя исключить присоединение новой инфекции
4) пульмикорт дают деткам при сухом кашле
5) после 5 лет муколитики разрешены к приему, так что если у ребенка влажный кашель и мокрота - можно принимать

Татьяна Павловна, скажите, пожалуйста, а что значит «присоединилась новая инфекция», в плане если не выходили на улицу и сидели дома то могла бактерия присоединится к вирусу?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.