Консультация педиатра /

Ребенок мало набирает вес — вопрос №2461070

93 просмотра

Ребенку 4 месяца, родилась с весом 2730 и ростом 51. Сейчас весит 5380 и 62 см. Прибавка за последний месяц составила 480 грамм. Кушает смесь нестожен 1 по 150 мл 5 раз в день. Педиатр в поликлинике говорит кормите 6 раз будите ночью (она спит всю ночь). Или начинайте прикорм с каш без молочных. Стоит ли паниковать из за такой прибавки? Потому что прикорм планировала вводить не раньше 5 месяцев и стоит ли начинать его с каш?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер !
Прибавка для 4 мес должна быть минимальна 700 грамм!
Прикорм можно вводить с 4 до 6 мес(окно толерантности !
Когда ребенок на искусственном вскармливании можно с 4 месяцев !
Да , если идет слабый набор веса то начинаем с каш ( гречневая, рисовая и кукурузная ) а уже потом овощи!
Принятый ответ
Педиатр
Доброго дня!
Согласно центильным таблицам ВОЗ рост малышки в пределах средних значений, а вес ниже 15го перцентиля - снижение массы тела. Но по прибавкам в промежуток с 3 до 4 месяцев у вас все хорошо, в пределах средних значений (383 - 796).
При оценке массы относительно роста показатель выше 10% перцентиля.
Как вывод относительно вашего роста есть небольшой дефицит веса, но это совершенно не критично, учитывая ваш рост и вес при рождении.
При расчете объема суточного кормления относительно вашего веса в сутки недостаточно 18мл (при 5 разовом кормлении).
Ночной перерыв у малышей в таком возрасте может быть 6-7 часов, поэтому если не хотите кормить ночью добавьте 6е кормление днем, либо если решите кормить ночью (можете кормить в сонном состоянии и не будить ребенка, пусть лучше спит, это будет более экологично для него).
Если у ребенка нет активного пищевого интереса, то есть прикорм вы его не заставите + мы сначала больше знакомим малыша с новыми продуктами и сразу съедать полноценный объем не получится. Обязательно оцените пищевой интерес перед введением прикорма.
Да, в вашем случае лучше начать прикорм с каш, т.к они обладают большей калорийностью.

Признаки готовности ребенка к прикорму: беспокойство и голод через 2 часа после кормления (требует повторного кормления); неспокойный ночной сон (засыпает только после кормления); интерес к "взрослой" пище
Подготовка к введению прикорма
-К моменту введения прикорма: режим 5 разовых дневных кормлений с 4-х часовым интервалами между кормлениями.
-Давайте прикорм в первую половину дня. Так мы сможем отследить непереносимость продукта). Кашу вводим, во 2-ое (10 часовое) кормление; овощной прикорм удобнее вводить в 3-е (14 часовое) кормление.
-Начинаем с 1/4 чайной ложки и постепенно за 5-7 дней увеличиваем количество до 150 мг суточного объема.
Количество кормлений 6 раз в сутки с перерывами 3,5 часа, ночной перерыв 6,5-7 часов
-Недостающий объем восполняется смесью.
-Начинаем с 1 вида продукта. Переходим к смеси 2х и нескольких продуктов постепенно. Например, кормим малыша пюре кабачка в течение недели, постепенно увеличивая объем. Через неделю добавляем чайную ложку пюре брокколи или цветной капусты, при этом постепенно продолжаем ежедневно увеличивать общий объем. Постепенно можно добавить и другие овощи, заменив введенные ранее.
После постепенно добавляем безмолочные безглютеновые каши (рисовая, гречневая, кукурузная). Перед употреблением разводить грудным молоком или смесью. Растворимые каши промышленного производства. Следуйте инструкции по приготовлению каши!
-Предлагайте прикорм до кормления смесью
-Сразу приучайте ребенка к ложечке
-Первый прикорм должен иметь более густую консистенцию, чем смесь
-Если ребенок отказывается, продолжайте предлагать в небольшом количестве по 1-2 ложечке ежедневно, 2-3 раза перед едой. (Малыш может привыкать 7-15 дней).
-После вакцинации выдержать 3-5 дней, не начинать введение прикорма за 2 дня до вакцинации
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте
Будить и кормить не советую
Прибавка в весе не большая, но не критично и может подождать еще месяц
Вводить прикорм следует от без молочных гречневых, овсяных каш
Принятый ответ
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Доброй ночи!
Да, прибавка немного ниже нормы.
Можно подождать понаблюдать за прибавкой в этом месяце, либо начать прикорм.
Прикорм начинаем с безмолочных каш.
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! Да. При маленьких прибавках начинают с каш. Рис, кукуруза, гречка безмолочные. Можно начать прикорм. Будить не нужно на питание.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Начало прикорма, нет стула
16 мая 2022
Мария
Вопрос закрыт
Прикорм при абкм
21 марта 2023
Лидия, Кропоткин
Вопрос закрыт
Аллергия при ввожу прикорма
16 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Прикорм ребенку в 4 месяца
23 июля 2024
Виталина, Пенза
Вопрос закрыт
Запор от прикорма и лечение стафилококка в кале
8 сентября 2024
Алёна, Краснодар
Вопрос закрыт
Расширение млечных протоков при на
18 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита