Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №2461536

Что вас беспокоит?

Акне. Прыщ. Воспаление.

Здравствуйте. Мне 34, женщина, раньше акне не было. Кожа была идеальная. По гинекологии, например поликистоза или нарушений цикла нет. 18.07.24 мне поставили акне комедональное 1 степени. Лечение не помогло. Было назначено: на вечер азелаиновая кислота, на утро эффектам дуо м, умывашка Авен клинанс и так три месяца. 2 сентября обратилась к другому дерматологу. Назначила она эффезел вечером. Утром далацин гель. Увлажнение Авен гидра. Умывашка та же. Схема эффезела была сначала 2 раза в неделю. Потом через день. Сейчас началась третья неделя и я начну наносить эффезел ежедневно. Дней 5-7 назад я заметила что прыщи на подбородке стали больше. Объемнее. Они до этого видны были, но немного. Сейчас же Болят. Так и должно быть? Эффезел «вытягивать» начал? И нужно перетерпеть? Ощущение болезненности постоянно. Есть небольшая по ощущениям отечность прыщей. Дискомфорт. То есть нет момента когда я их перестаю чувствовать. Хочется или вырезать или охладить( это ощущения и желание. Желание избавиться). На данном этапе мне ждать когда далацин и эффезел очаг воспаления заглушат и уберут? Или искать хирурга и может это уже фурункул и его реально надо вырезать уже? Прыщей раньше не было. Таких так вообще никогда. Максимум микро воспаление перед пмс. И всё. Поэтому если вопрос глупый, прошу прощения.

34 года
21 Сентября 2024·Просмотров: 249·Марина

Принятый ответ

Марина, здравствуйте!
К хирургу не нужно, вырезать не нужно.
Это допустимая реакция, в начале лечения Эффезелом - обострение кожного процесса.
Нужно переждать, это временная реакция, высыпания регрессируют постепенно.
Главно не прерывайте лечение. Лечение, уход у вас правильно подобран.
В питании ограничьте быстрые углеводы, продукты с цельным молоком в составе.

Юлия Юрьевна, здравствуйте. Приложила. Вчера вечером и утром при дневном свете сфоткала. Извините за качество снимков. На обычную камеру не ловит фокус. Поэтому только селфи.

Юлия Юрьевна, а фото последнее 5695- это как было в понедельник.

Юлия Юрьевна, углеводов быстрых нет. Я спортом занимаюсь. Молоко тоже не употребляю. Только сыр могу немного. Но и то уже убрала. Хотя говорят дерматологи что питание не влияет. Может быть триггером, но не в питание дело. Это правда так?
Раньше всегда ела и фрукты и сыры и молоко кефир и реакций не было. А тут резко в конце июня началось и всё хуже и хуже ….

Да, все верно.
Питание не причина высыпаний, но ухудшает течение и затягивает лечение. Это про быстрые углеводы,также спорт питание, курение.
Молочные продукты- это индивидуально, не у всех, нужно наблюдать.

Юлия Юрьевна, а боль как-то можно приглушить? Выпить что-то? Холод приложить? Может вообще ихтиолку на ночь? Или эффезел сильнее?
А то это чувство распирания, зуда. Болезненности раздражает и приносит дискомфорт мне.

Можно холодные компрессы.
Ихтиол не нужно.
Можно Ибуфен 400 мг 2р на 5 дней.

Юлия Юрьевна, спасибо! Холодные компрессы минуты 3 держать /5 минут отдыха и так раз 10?

Да, можно так.

Принятый ответ

Здравствуйте , лечение назначено верное . в начале лечения первый месяц обычно идёт привыкание кожи к препарату возможно такая реакция нужно переждать. К хирургу показываться не нужно

Елена Владимировна, здравствуйте. А как-то обезболить можно? Холод прикладывать? Выпить что-то? Может вообще эфезел пока через день оставить и сегодня намазать ихтиол? Или эффщел сильнее вытянет и поможет?

Тогда внутрь можно коротким курсом пропить антибиотик-Минолексин по 100 мг 2 раза в день 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте. По назначению лечение все хорошо.
Необходимо время для адаптации кожи к препарату.
Хирург не нужен.
Сдать кровь на гормоны, ЛГ, ПРОЛАКТИН, ФСГ на третий день цикла тестостерон.

Оксана Александровна, мне врач говорила что по док меду гормоны не нужно сдавать, если все отлично с циклом, нет оволосенения, аменореи, высыпаний на теле и тд. Неужели нужно все-таки? Ведь проблем нет и акне не было раньше 34 лет.

Это позднее Акне.
Я назначаю сдачу гормонов, даже если с циклом всё хорошо.

Принятый ответ

Здравствуйте! Лечение продолжить. При регулярном нанесении эффезела-это норма.
Лечение продолжить.

Юлия Юрьевна, здравствуйте. Вот получается что пока через день. И сегодня планировала начать уже каждый день наносить.
А как долго они будут так болеть? Можно обезболить? Как? Холод приложить? Ихтиолом может быть вытянуть? Или эффезел круче, лучше любого ихтиола?

Наносите каждый день.
Можете местно сделать на восполнение элементы болтушку:
1% салициловая кислота + 3 таб левомицетина+ 3 таблетки трихопола .Таблетки растолочь в порошок ,добавить в спирт. Взбалтывать каждый раз. Протирать три раза в день 2 недели

Юлия Юрьевна, а не возникнет реакции ретинола с кислотой и спиртом? Мазать болтушкой утром?

В разное время конечно
На ночь умываетесь и эффезел
Все точечно

Юлия Юрьевна, этот объем таблеток на бутылек салицилового спирта?

Конечно

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина
Хирург вам не нужен
К эффезелу кожа получает адаптацию
Схема адекватная, верная
Продолжайте лечение
Питание должно быть сбалансировано по белкам и жирам с ограничением углеводов
Из гнойников надо сдать посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
По результату подобрать антибиотик и пропить или бактериофаг
Решите с врачом очно уже

Виктория Николаевна, у меня запись на начало октября. До октября в целом ждёт? Или надо срочно вопрос пытаться решить? По идее эффезел и далацин должен помочь с этими гнойниками и успокоить, убрать их?

Виктория Николаевна, скажите пожалуйста, углеводы вы имеете ввиду из серии; мучное, сладкое, Сахар, конфеты? Или туда могут входить: яблоки, бананы, арбузы, персики, каши? Может реакция на фрукты быть? И как быстро из организма выходит все это, если например из-за арбуза дополнительно обострилось? Может стоит полисорб выпить?

До октября продолжайте лечение точно
Не надо срочно бежать

В отношении углеводов в пище
Есть таблица гликемического индекса продуктов
Изучите ее в Гугле
С высоким исключаем совсем
Со средним ограничиваем
С низким можно
После арбуза достаточно попить воды

Виктория Николаевна, спасибо!

На здоровье?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.