Что вас беспокоит?
Аденоидит 3 степени ,тимпанометрия типа С
Добрый день!у ребенка наблюдалось небольшое снижение слуха ,обратились к лору ,сказал втянута барабанная перепонка ,направил к сурдологу,была выявлена жидкость в ушке,после лечения на данный момент жидкости нет,сурдолог ставить тимпаномерию типа С,а на консультации оперирующего Лора аденоидит 3 степени после осмотра камерой в носу .Рекомендована операция по удалению аденоидов.Ребенок дышит носом хорошо,рот закрыт ,ночью храпа нет ,подскажите так ли нужна операция ?или возможно лечение ?Лор сказал удаляйте ,все равно к этому придете ,страшно за ребенка ,помогите разобраться.
Принятый ответ
Здравствуйте
Тимпанометрия тип с означает наличие тубоотита-вакуума в среднем ухе и исключает наличие жидкости
Вам смотрели носоглотку эндоскопом?
В вашей ситуации ухо наиболее вероятно беспокоит за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом
В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Выполняйте также Комплекс упражнений при заболеваниях евстахиевой (слуховой трубы)
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Анна Юрьевна, да осмотр был проведен с помощью эндоскопа .По Вашему мнению операция не единственный выход ?
Не вижу показаний к операции если у ребенка вне болезни свободно дышит нос и нет храпа, в такой ситуации как правило достаточно местного медикаментозного лечения препаратами в нос указанными мною выше
Принятый ответ
Здравствуйте
У вас картина острого тубоотита по тимпанометрии.
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.
Используйте в нос сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 1 дозе х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад
Принятый ответ
Здравствуйте
Если увеличенные аденоиды перекрывают устья слуховых труб - Удаление аденоидов показано только про неэффективности консервативного лечения
Сначала нужно исключить самые частые причины гипертрофии аденоидов
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 201810 ответов
- 19 Сентября 20217 ответов
- 17 Октября 202111 ответов
- 9 Ноября 20217 ответов