Консультация педиатра /

Лихорадка 5 дней у ребенка — вопрос №2463008

73 просмотра

Здравствуйте. Дочке 6 лет. 5 сутки температура до 39,6, то перерыв 16 часов, то 5 часов. На вторые сутки в ротике и на дужках белые точки. Анализ крови сдан при сбитой температуре на 3 сутки. У педиатра были. В легких чисто,насморка нет, л/у не увеличены. Подскажите пожалуйста, что это может быть?! Что за вирус такой долгий? На ковид и грипп сдали мазки-отрицательные

Возраст: 34

Вопрос закрыт
педиатр
вторые
ротик

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Добрый день
Прикрепите анализ крови
Вам нужно кровь сдать повторно и ОАМ.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Прикрепите фото горла еще , пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте. Прикрепила, сфоткала как смогла, не дает в ротик заглянуть
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови признаки вирусной инфекции - повышены моноциты, СОЭ. А поскольку в полости рта множественный налет ( на дужках, в полости рта), то так может протекать энтеровирусный стоматит, температура при котором может отмечаться в течение 5-7 дней ( реже до 10 дней)
Стоматит проходит или еще больше стало афт?
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, снова здравствуйте ❤️??
Стало еще больше…(
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, не могу сфотографировать, не дает?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Доброй ночи
По анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет

Тромбоциты в норме

Нейтрофилы и лимфоциты в норме
Бактериального сдвига нет

Моноциты повышены - что указывает на вирусную этологию инфекции

Острого воспаления нет
При вирусах лечение симптоматическое

Но нужно еще горло видеть
Прикрепите фото
Пожаловаться
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте! Прикрепила фото горла
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
По фото стоматит, наносить 3 раза в день Холисал, полоскать ромашкой 2 раза в день до 10 дней
Исключить острое , кислое , сладкое и горячее
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Нефролог
Добрый вечер. Анализ мочи сдавали? По крови смешанный бактериально- вирусный процесс. Скорее всего, изначально была вирусная инфекция, но сейчас нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции. В данном случае нужно сдать общий анализ мочи
Пожаловаться
Клиент
Елена Анатольевна, анализ мочи не сдавали
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Добрый день

Высыпания во рту остались? Сможете прикрепить фото?
Сыпи по телу/ на ладонях/стопах нет?

По анализу крови признаки вирусной резекции, но так же нейтрофтды росли за счет палочкоядерных. То есть может присоединилась и бактериальная инфекция, необходимо пересдать общий анализ в крови в динамике и посмотреть
Пожаловаться
Клиент
Виктория Витальевна, фото прикрепила.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
По фото больше похоже на гингивостоматит - воспаление слизистой рта и десен - вирус герпеса, в первые 3 дня можно полечить ацикловиром было, но уже время упущено.
Смысла в этом нет

Поэтому только симптгматичское лечение местное.
Полоскать ромашка/фурацилин, при сильном болевом синдроме - нурофен внутрь.
Местно наносить холисал 2-3 раза в день.
Можно использовать спреи - ангидак/тантум Верде с целью обезболить.
Пища сейчас механически и термически щадящая , так как все болит то кушаем пюреобразное, йогурты/каши жидкие и т.д чтобы не травмировать слизистую. После еды обязательно полоскать рот можно просто водой, чтобы на афтах не оставалось пищи.
Температура при таком заболевании как правило длительно 7-10 дней
Пожаловаться
Клиент
Виктория Витальевна, спасибо большое!
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
А на деснах случайно не добавилось? Не кровоточат ли они? Ротик сильно болит?
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, да, на деснах добавились! Одна десна прям нависла над зубом и белая. ..
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
А вот если десны добавили, то здесь уже меняется диагноз - не герпетический стоматит, а уже герпесный, потому что наличие афт на деснах (гингивит) типичен для вируса герпеса, поэтому у дочки имеет место герпесный гингивистоматит, температура здесь действительно длительная - до 10 дней даже может доходить, но чаще все-таки не более 7-8 дней сохраняется с постепенной динамикой, но вот заживление десен уже до 14 дней отмечается.
Запах гнилостный есть из ротика? На деснах когда появились афты?
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, да, запах нехороший. Сегодня педиатр так сказала… она назначила Кандид точечно, полоскание. Назначила еще Нормомед… но я очень двояко отношусь к изопринозину… а вы как считаете, есть ли смысл его пить?
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, согласны ли вы с лечением полости рта? Не нужно ли еще что-то добавить? Плюс мы рассасываем гоаммидин с вторника 3 раза в день.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Кандид нет смысла применять, потому что это не грибковый стоматит, а вирусный. Если бы чуть раньше афты на деснах появились, то мы бы ацикловир начали принимать, но спустя 96 часов от начала болезни - смысла нет.
Нормомед не стоит - эффективности препарата никакой.
Граммидин, полоскание, холисал гель на афты, можно тантум-верде - это все, что достаточно делать, в остальном тут главный помощник время, когда афты начнут заживать
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, прикрепила фото сейчас. Посмотрите пожалуйста.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Несмотря на то, что здесь десен не вижу, но мнение прежнее -герпесный гингивостоматит
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, поняла, спасибо большое! То есть, не пугаться этой длительной температуры? И нужно ли завтра пересдать анализ крови? Мы сдавали на 3 день, сегодня 5-й
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да, совершенно верно, пугаться ее не стоит, потому что это рядовая ситуация при данном диагнозе, но повторный анализ крови сдать можно, чтобы исключить наслоение бак. инфекции ( хотя его было бы видно, конечно, в данном случае)
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, завтра сдадим?? только клинику? Срб не нужно? И скажите пожалуйста, холисал сколько раз в день наносить можно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Можно ОАК + СРБ, но если интервалы уже повышаются, то динамика положительная есть.
Холисал 4 раза в день можем наносить
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, вот вчера в 21:30 поставила цефекон. Поднялась только сегодня в 13:00… в 15ч дала нцрофен и в 20:00 снова 39?
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, спасибо вам, что вы с нами?? очень чувствуется ваша поддержка!! Пришлю результат завтра сразу, как придет??
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Вот вчера был хороший интервал, что сегодня только в 13.00, а вот сегодня очень плавающие, конечно, но завтра 6й день, должно все-таки становиться лучше дочке!
Скорейшего Вам выздоровления, анализы буду ждать! Все будет хорошо!
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, спасибо вам огромное! Спасибо! А то я уже без сил, если честно! Хоть и считала себя мамой опытной)
До завтра!❤️
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Я Вас прекрасно понимаю, потому что такая лихорадка выматывает, да и всегда непонятно маме, а почему так? От чего? А любой непонятный момент - настораживает и даже пугает, но скоро все наладится ❤️
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, ??❤️
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, добрый вечер!?? прикрепила анализы, которые сдали сегодня.. там ужас по моему…
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу есть только повышение СОЭ и СРБ, что также характерно для вирусной инфекции, учитывая, что остальные показатели все в норме. Закономерно, что СОЭ растет, потому что оно повышается медленнее всего, да и опускаться будет теперь в течение месяца.
Антибиотик по - прежнему не показан
Есть ли улучшение картины?
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, да, начали лечить десна и ранки, полоскать, мазать, сегодня немного лучше, температура со вчерашнего вечера-слава Богу ?? а нематокрит и лимфоциты высокие… а два дня назад были в норме…
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Лимфоциты повышены только в % - это возрастная особенность крови.
Гематокрит повышен на фоне недостаточного водного режима, скорее просто пили меньше воды это время из-за болей
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, поняла, спасибо вам огромное еще раз!!!??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пойкилоцитоз +++, Анизоцитоз ++ у ребёнка 2,5 года
3 ответа
4 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Проблема с выбором смеси
4 ответа
14 февраля 2023
Мария, Орёл
Вопрос закрыт
Постоянные ларинготрахеиты
2 ответа
1 ноября 2023
Евгения, Корсаков
Вопрос закрыт
Сыпь на шее
5 ответов
7 октября 2024
Вячеслав, Москва
Вопрос закрыт
Красное горло
6 ответов
13 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Искусственное вскармливание
5 ответов
31 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Михаил Ивашев
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Хеди Балаева
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Валерия Никифорова
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Виктория Юдина
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
—
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Педиатру Илона Хабирова
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com