СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Невроз навязчивых состояний

Назначили Азафен по 1 таб 3 раза в день,пью 9 дней,голова идёт кругом,тяжелая,много мыслей в голове,рассеяность,а последние 3 дня появилась нервозность,раздражительность,агрессия.Что делать,почему так?

Хронический гастрит,холецистит,панкреатит,низкое давление
32 года
21 Сентября 2024·Просмотров: 939·Александр, Саратов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, азафен не эффективен при вашем расстройстве и назначили ад не правильно, более плавно надо дозировку подбирать, вот и пошли побочки.
Запишитесь к своему, либо менять ад, либо, если пробовать на нем терапию , то анксиолитик к нему выписать, будет легче. И дозировку пока недели 2 не увеличивать.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Здравствуйте а какой анксиолетик добавить?

От простого к сложному: стрезам, атаракс, тералиджен, алпразолам ( его до 14 дней).

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Стрезам пробовал не подошел состояние ужасное было,атаракс пил год каждый день по пол таблетки в обед

Если есть Артаракс и нормально переносили , то можно его, дозировку индивидуально подбирать, что бы эффект был

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

А то что я его год пил это ничего?

Не желательно так долго, но зависимости он не вызывает, можете его на время возобновить (4-6 недель).

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Здравствуйте с этим понятно почему от азафена агрессия нервозность раздражительность в побочных действиях этого нет?Значит он мне не подходит?

В целом это может дать на любом антидепрессанте в первые 2-4 недели, если и дальше плохо, хуже и без улучшений, то значит не подходит ад.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Ясненько спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Еще как сиозс сочетается с омепразолом?

Он снижает их эффективность, по этому лучше рабепразол брать

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Ясненько спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр! Сожалею вашему состоянию(
К сожалению, азафен не обладает серьезным научным подтверждением. И соответственно для данного диагноза не подходит.
Рекомендую по возможности рассмотреть смену препарата на антидепрессант группы СИОЗС.

Или подключить атаракс.
А также по возможности психотерапию ?



 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Здравствуйте.Понял спасибо

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Здравствуйте.Начал пить элицею 2 день по 2,5 мг стал много спать ничего не хочется только спать и живот болит хотя пью каждый день омепразол вообще его можно с элицеей?

Если сонливит, то попробуйте пить вечером.
Нет, лучше с рабепразолом.
Омепразол повышает содержание эсциталопрама в организме

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Понял спасибо !

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Что то нужно добавить к элицеи? Иглонил Атаракс уже пил с ней целый год, тералиджен понижает давление у меня оно и так всегда пониденое

Принятый ответ

Здравствуйте! Если у вас преобладает тревожность, то азафен может быть не эффективным, лучше рассмотреть прием антидепрессантов группы сиозс под прикрытием( атаракс, тералиджен).

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Здравствуйте.Понял спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Здравствуйте.От азафена нет тревоги,нет проблем с потенцией,нет апатии,сонливости он дает бодрость но идет кругом голова куча мыслей в ней шум суета это все усиливает и в добавок к этому появилась агрессия,раздражительность,нервозность,все бесит напрягает почему так препарат не подходит? так как в побочных действиях этого нет

Здравствуйте! Если состояние не улучшится через 3-4 недели, то нужно менять антидепрессант, значит не подходит. Сейчас говорить рано, может дать любой антидепрессант в начале терапии. Транквилизатор принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

У меня нет сил терпеть такое состояние и работать тяжко,атаракс пью но особо не помогает только в сон клонит сильно

Если не можете работать и жизнь полноценной жизнью, то тогда лучше менять.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Понял спасибо!Хочу снова вернуться к элицеи которую пил год ,1,5 месяца как перестал можно так?И как она сочетается с омепразолом?пью его каждый день

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с тревогой , которая и вызывает навязчивости. Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них, зависит от степени навязчивостей. Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант группы СИОЗС( элицея, или Серлифт), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин. Все препараты по рецепту. Нужно обратиться повторно на очный прием к психиатру или психотерапевту. Так же если не пробовали спитомин, его можно подключить после адаптации к антидепрессанту, для усиления эффекта и снижения тревоги. А азафен надо отменять. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Здравствуйте.Ясненько спасибо!

Пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Элицею пил уже с июля 23 года по июль 24 и атаракс с эглонилом все это год пил потом перестал,так началась апатия но тревоги не было,проходили окр симптомы,прошла булимия но потом постепенно окр симптомы вернулись,назначили сертралин и фенибут и впервые за год началась тревога 2 недели пил золофт тревога не проходила не помогал ни атаракс и даже феназепам выпивал одну таблетку в обед ,и вот потом назначили азафен,тревоги нет,апатии нет,но есть окр симтомы,и голова идёт кругом ,кипит,рассеяность,и последние дни появилась агрессия и нервозность

Получается на азафене динамика положительная все де есть? Квентиакс пили от окр?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Голова кругом агрессия и нервозность вот что от него есть и это мне очень не нравится.Все что пил написал,а нет ещё пил стрезам от него было плохое состояние,и этаперазин пил давление падало вообще оно у меня и так низкое.Квентиакс не пил

Квентиакс обладает и антидепрессивным эффектом и работает с ОКР. Начиная с 12,5 мг за 2 ч до сна, постепенно повышать, 25,37,5; 50 мг и тд. Смотря по состоянию.

Азафен если не дает никакого положительного эффекта убирать постепенно.

Азафен если не дает никакого положительного эффекта убирать постепенно.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Квентиакс пить именно вечером постоянно и один раз?И как постепенно убрать азафен?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Повышать по 12,5 через сколько дней?

Азафен убирать по 1 т каждые 5-7 дней. Квентиакс начинаем прием вечером, а вообще далее можно и днем в обед например 1/2 т и вечер. Большую дозу всегда оставлять на вечер. Нужно пробовать подбирать терапию. Это нейролептик, хорошо работает с золофтом (антидепрессантом).

12,5 мг 5 дней, далее смотрим по переносимости.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Ясненько спасибо!

Пожалуйста, Александр.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Если мне опять перейти на элицею или она уже не будет помогать?

Можно. Резистентности нет к таким препаратам

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Резистентность это что?

Простыми словами чувствительность к препарату.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Ясненько спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Здравствуйте.Я решил вернуться опять к элицеи с какой дозы начать и нужно ли к ней что то добавить?

.

Элицею начинают с 2,5 мг прием и увеличивается каждую неделю прием на 2,5 мг

Добавить можно будет квентиакс

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Понял спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Здравствуйте.С элицеей можно пить омепразол пью его каждый день?

Здравствуйте. Нет разовое сочетание допустимо , на регулярной основе требуется замена на другой , например Разо( рабепразол) . Но в любом случае прием и тех и других препаратов через 2 часа. Сначала Разо натощак , через 2 часа покушали уже когда элицею

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Понял спасибо!

Пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Еще такой вопрос какой из сиозс препаратов самый эффективный при окр и лучше всего переносится и вызывается меньше побочный действий?

Сертралин(золофт, серлифт), и флувоксамин (феварин, рокона). В скобках торговые названия.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Золофт пробовал не подошел, феварин нет они дорогие оба

Все несомненно индивидуально. Кто- то берет флувоксамин прям название он дешевле. Опять же не 100 процентов всем подходит, и от производителя тоже есть разница.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Ясненько. А прозак или паксил как они?

Тоже можно. Заход на него бывает сложнее. Дозу тоже эффективную подбирать. Препарат хороший

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Ясненько спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Как долго можно принимать антидепрессанты группы СИОЗС?

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр.
Азафен не показан при тревожности. Тем более, нет положительного эффекта. Вам нужно его постепенно отменять и переходить на антидепрессант из группы СИОЗС: сертралин, эсциталопрам, флувокасамин.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Здравствуйте.Не знаю зачем мне его назначили,сразу знал что не поможет при моем состоянии,ещё и такие побочки сначала голова шла кругом,рассеянность,а щас агрессия,нервозность,все и все бесят раздражают,но зато бодрит и нет сонливости,слабости.С этими побочками не могу контактировать с людьми и нормально работать

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Почему такое состояние пью его 11 дней и с каждым днём все хуже?

Потому что он Вам не подходит.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Ясненько спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Что же мне тогда пить сертралин мне не походит,может опять вернуться к элицеи бросил пить 1,5 месяца назад?

Если элицея помогала, то вернуться к ней. А почему отменили её?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Была слабость сонливость вялость все лень в выходные целый день спал ещё темнело в глазах но может это ещё и от атаракса или эглонила я их ещё пил

Да, атаракс и эглонил могут давать сильную сонливость.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Ясненько.Что мне тогда добавить к элиции?

Грандаксин, стрезам или тералиджен.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Грандаксин пробовал от него возбужденость нервозность,стрезам тоже пил вообще состояние ужасное было не понятное ни разу такого не было вот тералиджен не пил

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Ещё есть анвифен он июне подойдет?

Если анвифен помогал, то можно и его.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Понял,а элицею с какой дозировки начать?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Тералиджен понижает давление а оно у меня и так всегда низкое,анвифен особо тыну а от него не ощутил только тревога была и желудок болел.Что ещё можно давать к элицеи помимо всех этих препаратов?

Элицею с 2.5 мг или 5 мг. Из транквилизаторов алпразолам на две недели.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Ясненько спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Здравствуйте.С элицеей можно пить омепразол пью его каждый день?

Омепразол повышает концентрацию эсциталопрама в крови.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

А как же тогда быть?

Можно на рабепразол заменить, с ним сочетается.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728060693c1f88b775e6d2ca484ba42f8cf1f102a.jpg
Александр
Клиент

Хорошо спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.