Консультация невролога /

Как снять АД и мышечную боль — вопрос №2463727

113 просмотров

Здравствуйте. Немного ранее обращалась сюда с головной болью( скрин прилагаю).
Вкратце, с 1 сентября "поместила" себя в стрессовую обстановку, через 2 недели почувствовала недомогания и сбой в работе организма (РПС, расстройство ЖКТ, головные боли, тошнота, раздражение). С врачом установили головные боли напряжения и психосоматика в виде расстройства ЖКТ, В связи с этим начала прием тофизопам (утро, вечер), пароксетин 1/4, помимо этого, принимаю магне В6, Вит Д, Кардиомагнил, ивабрадин.
Вчера 21.09 с утра чувствовала мышечную боль под лопатками и слабость в кисти правой руки, боль в ногах ноющая, к вечеру почувствовала жжение в области груди спереди, давление было 137/69, пульс в норме. Приняла каптрпресс 6 мг, снизилось, через 30 минут поднялось до 158/80. Выпила 1/2 рамиприл 25 мг по совету скорой (в телефоне), Не помогло. Скорая приехала, сделала кардиограмму, которая была в норме за использование каких-то изменений в левом клапане что ли ...Укололи спазмолитик и диуретик в/м. На утро сего дня остается мышечная боль в спине в районе грудного отдела, будто меня побили, незначительная головная боль и ощущения кола в спине трудного отдела не покидает. Заметила, что при приеме корвалола 20 к. моментально ушли боли в икроножных мышцах.
Живу в Донецке ДНР, быстро на прием к соответствующему врачу попасть не получится, а лечение хотелось бы начать уже сейчас! Буду благодарна за развернутый и аргументированный ответ с назначениями.
Ещё дополню, что проблемы с позвоночником в виде цервикабрахиалгии и миалгии носят регулярный характер ( и прямо зависят от наличия стресса)
Чуть позже прикреплю январские обследования (ЭКГ, УЗИ сердца), назначения и анализ крови

Возраст: 46

Хронические болезни: Гастродуоденит, изгиб сигмовидной кишки(аномалия), остеохондроз, спондилез, протрузии дисков, грыжи Шморля шейных позвонков. Сердечная недостаточность 2 ст
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по вашим описаниям это не сердце а грудной остеохондроз в сочетании с неврозом, примите что то из обезболивающих
Клиент
Гульнара Рафиковна, понимаю, что это такая реакция - повышение АД. НО она же чем-то обусловлена. Возможно,я неверно указала специалиста.
Кардиолог
Да, думаю вам лучше обратиться к неврологу
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Миалгии и другие физические симптомы, которые описываете свойственны для тревожно-депрессивного расстройства.
Мышечные боли могут быть в рамках фибромиалгии.
Дело в том, что Пароксетин не будет купировать болевой синдром(только тревогу и депрессию), тк он не обладает таким эффектом, таких антидепрессантов всего 3, но лучше использовать 2 венлафаксин или дулоксетин.
Тофизопам тоже слабый транквилизатор, обычно назначают либо Атаракс, либо Тералиджен для прикрытия побочных эффектов антидепрессанта.
Клиент
Марина Алексеевна, подскажите, в какой дозировке нужно принимать Атаракс, если я сейчас увеличиваю до 1/2 Пароксетина?
И сколько раз в день?
Невролог, Рентгенолог
Атаракс с 1/2 таб на ночь начните принимать 5 дней, далее 1 таб на ночь 5 дней и если хорошая переносимость будет можно добавить 1/4 таб утром и 1/4 таб в обед на 1-2 месяца.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами, оно может вызвать мышечный спазм и подергивания, скачки АД, пульса, чувство неустойчивости, опьянения.
Вам правильно подобран пароксетин,кроме его дозировки.
Рабочая доза - 20 мг в сутки,иначе пить препарат просто бессмысленно. Для прикрытия побочных эффектов на подъёме дозировки лучше использовать атаракс по 1/2т на ночь 1 месяц.
Тофизопам не имеет эффективности, магний показан только при лабораторно подтвержденном дефиците, просто так он не назначается и на тревогу и мышечный спазм особого влияния не оказывает
Клиент
Анастасия Юрьевна, пароксетин на лето убирала. И дабы его. ввести постепенно ( а я на днях это начала делать), принимаю пока по 1/4, далее будет 1/2.
Атаракс это вместо тофизопам, правильно я понимаю?
Невролог
Атаракс вместе тофизопама,он лучше купирует побочные эффекты
Клиент
Анастасия Юрьевна, про магний-это понятно. Это назначение гинеколога. Я просто указала для более понятной картины, что я принимаю на сегодняшний день.
Невролог
Поняла, просто много препаратов сами по себе могут вызывать побочные эффекты в комбинации, поэтому лучше их сократить
Клиент
Анастасия Юрьевна, Атаракс рецептурный препарат?
Невролог
Да,но в онлайн аптеке можно купить обычно без
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо, но онлайн аптеки-это к великому сожалению не наш вариант, не в нашем регионе. Было бы чудесно, если бы эти блага человечества были и у нас))
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! для прикрытия АД рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо за информацию. Я 3 года занималась с психотерапевтом, результаты есть, что-то ушло, а что-то осталось. И как знать, что я выберу именно того, кто мне нужен?!! И что он будет помогать? Или я должна это сама понять, почувствовать?
Клиент
Ростислав Сергеевич, почему задала эти вопросы по подбору специалиста, ведь сами по себе сеансы недешевое удовольствие, впрочем, как и само здоровье! Хотелось бы ни пальцем в небо, а на что-то конкретное опираться для выбора психотерапевта.( Думаю, что нужен именно психотерапевт, т к.он может и выписать необходимые препараты!)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37.3-37.5 держится 14 дней
16 апреля 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Мое непонятное состояние.
28 декабря 2021
Лилия, Челябинск
Вопрос закрыт
Жжение в груди,сердцебиение
20 января 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие
24 января 2024
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Жжение, давление в груди, отрыжка
31 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Жжет в груди
16 марта
Арина, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
103 отзыва
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Верховская
0 отзывов
Невролог
2012-2018 Гродненский гос
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна