Консультация гинеколога /

Генитальная инфекция — вопрос №2464549

97 просмотров

Добрый день!
Обратилась к гинекологу с жалобами на зуд в области малых половых губ. Цикл всю жизнь регулярный, в последнюю менструации жалобы как раз и появились. Выделения тоже были без особых изменений.
На твузи без патологии.
фемофлор показал кандиду 10^4.п, уреоплазму 10^4.3
Впч тест - 52 тип 1.1 на 10^5 (что стало находкой. Никаких типичных жалоб не было и нет)
Назначено лечение мне и партнеру: юнидокс 100 мг 2р/д на 10 дней, тиберал 500 2р/д 5 дней, изопринозин три курса на 10 дней с таким же перерывом, дифлюкан 150мг в 1, 7 и 11 день, тержинан на 10 дней, после всей этой красоты, соответственно, восстановление флоры лактожиналем и повторный скрининг.
Суть вопроса: целесообразность назначения тиберала при не самых высоких титрах кандиды и уреоплазмы. Нужно ли второе мнение? Коллеги, подскажите!

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог
Анна, здравствуйте! ВПЧ никаким препаратом не возможно вылечить.
И лечение требуется только если у Вас есть жалобы .
По поводу ВПЧ нужно сдать онкоцитологию и пройти кольпоскопию, при выявлении сомнительных участков, то нужно провести биопсию этих участков.
Клиент
Екатерина Сергеевна, ситуация следующая: после курса изопринозина повторный впч-скрин и кольпоскопия. Онкоцитология от этого года в процессе, прошлогодняя показывала клетки с дегенеративными изменениями и отсутствие интраэпителиальных и злокачественных изменений

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог
Для проведения кольпоскопии не нужно ничего и принимать изопринозин в том числе, он не обладает доказанной эффективностью. Вирус либо покинет организм самостоятельно, либо останется в организме. В любом случае, ежегодная диспансеризация и контроль .
Гинеколог
Здравствуйте. Если у вас дискомфорт только снаружи, то наносите мазь Пимафукорт 2-3 раза в день, партнёру вообще никакого лечения не требуется, Потому что это не инфекция
Гинеколог
Здравствуйте, ВПЧ не лечится, достаточно онкоцитологии 1 раз в год (желательно жидкостным методом) и ВПЧ контроль через 12 месяцев + кольпоскопия, чтобы искл патологию шейки, именно ВПЧ вызывает изменения в шейке, мужчины являются носителями , ВПЧ любит жить в эпителия щейки матки. Какие у вас жалобы? Кандидоз лечим, если есть жалобы, уреаплазма представитель нормальной флоры, не лечим без жалоб, мы лечим пациента, а не анализы
Клиент
Наталья Сергеевна, жалобы были исключительно на зуд в последние два дня месячных. Сразу к гинекологу- выпила по назначению дифлбкан две капсулы, флюковаг однократно. Зуд ушёл. У партнёра никаких жалоб не было совсем. В ближайшие дни будут результаты ждикостной цитологии. Опять же, ничего не беспокоило кроме типичных "кандидозных" моментов
Гинеколог
Втактика лечения верная , ВПЧ при норм имунном статусе уходит через 12-24 месяца, правильное питание, закаливание, здоровый образ жизни. Для проф мер для поддержания флоры рекомендуется:

1. Отказ от ежедневных прокладок, вовремя менструации обычные, белые ,прокладки без запаха, рисунков, все, что пав, отдушки-это любят микроорганизмы, меняем прокладку каждые 2 часа, вне зависмости от наполнения, это питательная для микроорганизмов среда
2. Тампонам и стрингам нет, кишечная палочка, живущая в анусе, может с движением стринг попасть во влагалище и вызвать обострения данных заболеваний.
3. Хб белье приветствуется, дома спим без белья, или пижама, и ходим просто в шортах, не создавая парниковый эффект.
4. Влажные салфетки при актах дефекации без спирта, не нарушая флору ануса, профилактируя, тем самым,попадание кишечной палочки в мочеиспускательный канал и влагалище., учитывая анатомически рядом расположенные органы ( анус и влагалище).
5. Обязательно убираем пены для ванн, и прочие мыла, все это нарушает флору, обязательно мочеиспускание после половых контактов обоим партнерам, профилактика нарушений флоры.
6.Посещая бани, бассейны,сауны, хамамы, соблюдаем гигиену, а так же должно быть там сухо, это полотенца, простыни сразу надеваем, долго в трусах от купальника не ходим.
7.Если нет возможности осуществить гигиену, вы вне дома, в дороге , используем салфетки специальные для интимной гигиены с молочной кислотой.
8.В спортзалах свой полотенец,стелим на тренажер.
9.Порошки, гели, капсулы для стирки -гипоаллергенные, с дополнительным режимом полоскания, там пав и отдушки. 10.Кондиционер для белья лучше вообще убрать.
11.В идеале на момент лечения проглаживать место контакта с влагалищем нижнего белья, а так же постельное.
12.Питание сбалансированное, отказ от фастфуда, быстрых углеводов и сладкого, питьевой режим.
13.Менструальные чашы нет! из за стафилококка.
14.Если используется смазка, то только на водной основе, масляные нарушают флору.
15.Гигиена до полового контакта и после, не спринцуемся, гигиена от переда к заду, ненаоборот.
16.Если используем игрушки для взрослых, то тщательно моем с мылом.

Здоровый образ жизни и хорошее настроение ?Подключить любой пробиотик на 1 месяц, можно назначить Нормо Бакт по 1 Саше в день-1 мес., для профилактики дисбактериоза кишечника.
Клиент
Наталья Сергеевна, благодарю за рекомендации!
На данный момент есть ли смысл в применении тержинана, доксициклина и тиберала? С первыми двумя согласна, у последнего даже нет уреоплазмы в спектре действия... Немного в растерянности от назначений доктора, потому что получается, что из пушек по воробьям.
Партнёр вместе со мной, кстати, выпил дифлюкан.
Гинеколог
Не лечится уреаплазма АБ пероральными формами, если жалоб нет на данный момент, наблюдаем. У мужчин без жалоб так же не лечится уреаплазма
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Молочница и воспалит процесс
22 апреля 2023
Айгуль, Казань
Вопрос закрыт
Бак.вагиноз и кандидоз
12 октября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Постоянная молочница
24 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
27 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...