Что вас беспокоит?
Сыпь, зуд, обследование брюшной области
Здравствуйте! Дед 84 года, не проходящая сыпь и зуд (3 месяца точно) усиливается к вечеру. Были у дерматолога, выписывали препараты от аллергии, не один не помог! отправили к аллергологу, он сказал что это не аллергия и отправил обследовать брюшную полость. Назначил пока энтеросгель, лакто-фильтрум и дезлорадин. Эффекта нет. Деду сделали фгст, узи брюшной полости, сдали анализы биохимию и мочу. В чт пойдём на МСКТ. Подскажите может ли быть сыпь из-за брюшной полости, по нашим результатам? И что не в порядке у него?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.Лекарства какие принимает на постоянной основе дедушка? Прикрепите результаты обследования и фото сыпи. Анализы не прикрепились.
Татьяна Васильевна, здравствуйте! Прикрепила. Москарел, тромбостен, лазартан
Сыпь по характеру может быть аллергической. Посмотрела ЭКГ ( рубцы говорят о перенесенном инфаркте миокарда ранее), но в нашем вопросе оно не информативно. По результатам узи и фгдс нельзя исключить патологию печени, как причину этой сыпи. Биохимия есть? Алкоголь употребляет?
Татьяна Васильевна, биохимию прикрепила.
Да, биохимия хорошая. Статины не принимает? Общий белок низковат. Как с питанием? Мясо, яйца, молочные продукты реколярно кушает? Клинический анализ крови и коагулограмму ( если есть) прикрепите. Глистная инвазия исключена?
Татьяна Васильевна, статины принимал, убрала у него 2 дня назад. Кушает всё.
Хорошо, что на время убрали статины. Аспирин можно тоже не принимать временно и посмотреть не уменьшится ли сыпь. Клинический анализ крови есть?
Татьяна Васильевна, оак прикрепила
В анализе крови анемия легкой степени. Для уточнения ее причины нужно проверить ферритин, витамин В12 и фолаты, также нужно сдать на уровень СРБ, иммуноглобулин Е и ЭКБ. В анализе крови отсутствуют тромбоциты. Желательно сдать общий анализ крови повторно. Сдайте анализ кала методом Парасеп трехкратно и кал на скрытую кровь. На данный момент причиной аллергии может быть патология печени. Проводите все дополнительные анализы и МРТ для уточнения патологии печени и желчного пузыря.
Татьяна Васильевна, здравствуйте! Температура может подняться из-за его болячек?
Здравствуйте. Да, возможно повышение, но не более 38. Какая сейчас температура?
Татьяна Васильевна, 38,6.
Кроме температуры ничего не беспокоит,
Только зуд и высыпания и живот побаливает
Принятый ответ
При такой температуре сыпь может быть инфекционного характера. По возможности сдайте клинический анализ крови и СРБ оценить динамику. Так как идет ухудшение самочувствия и диагноз не ясен лучше вызвать скорую помощь и госпитализироваться.
Здравствуйте.
Результаты анализов к вопросу не прикрепились.
Сергей Николаевич, здравствуйте. Прикрепила
Биохимический анализ крови к вопросу не прикрепился.
Сергей Николаевич, прикрепила
Вероятные причина зуда - сахарный диабет (по результатам анализов повышена глюкоза), гельминтоз, старческий зуд, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на общий IgE, анализ крови на гликированный гемоглобин, анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на скрининговое обследование на внекишечные гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG) с последующей консультацией эндокринолога, терапевта.
Здравствуйте. Да, из-за проблем с ЖКТ могут быть зудящие высыпания. По ЭФГДС есть эрозии в пищеводе, могут возникать при рефлюкс-эзофагите, при приеме некоторых препаратов, например НПВС, ацетилсалициловой кислоты. Вприкозное расширение вен пищевода чаще всего возникает на фоне печеночной патологии. Атрофический гастрит чаще всего сопровождается дефицитом В12, В9. Надо сдать кровь на эти показатели, дыхательный уреазный тест на НР.
По УЗИ ОБП: увеличена печень, есть образование в желчном пузыре, поэтому необходимо выполнить дообследование в КТ ОБП с контрастированием, чтобы посмотреть поточнее характер образования. Дополнительно ОАК, СРБ, развернутый биохимический анализ крови, кровь на вирусные гепатиты В,С, онкомаркеры СА 19-9, РЭА, ферритин.
Рекомендую на время обследований начать прием атаракс 25мг по 1т.перед сном(поможет справиться с зудом и наладить сон).
Оксана Викторовна, спасибо.Нпвс принимает, иначе у него болит живот и дует. Даю ему он говорит легче ему. Не нужно давать нпвс?
Пока не давайте, для купирования болевого синдрома можно использовать парацетамол 500мг по 1т.до 4х таблеток в день, дюспаталин(спарекс, ниаспам) 200мг 2р/сут
Оксана Викторовна, спасибо. Общий анализ крови, и биохимию прикрепила
Немного повышена глюкоза, из-за этого тоже может быть зуд, необходимо пересдать еще раз+ гликированный гемоглобин
Оксана Викторовна, здравствуйте! Температура может подняться из-за этого?
Здравствуйте.Да, такое возможно. До каких цифр повышается температура? Нет ли новых симптомов?
Оксана Викторовна, 38,6
Других симптомов нет, как обычно зуд, высыпания и живот немного болит
Принятый ответ
Можно сбивать парацетамолом 500мг до 4х таблеток в день. Возможно начало вирусной инфекции, в семье никто не болеет?
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 201924 ответа
- 25 Декабря 20191 ответ
- 23 Марта 202015 ответов
- 10 Апреля 20201 ответ