Что вас беспокоит?
Какой всё же у меня диагноз и правильное ли мне назначали лечение
4 дня назад мне стало больно глотать с левой стороны, обратилась на работе к фельдшерам , они посмотрели и сказали вроде как абсцесс начинается , поставили мне танзилит и фарингит под вопросом, дали направление по месту жительства. В поликлинике терапевт посмотрела и сказала что вроде как похоже на тонзиллит, но поставила ОРВИ с воспалением горла, взяла мазок на ковид и Грипп, назначила мне Амоксиклав , полоскание зева Оки и фурацилин, парацетамол при температуре , обильное питьё. В этот же день я всё выкупила начала активное лечение , температура у меня была только первый день , на третий день появились головные боли и стало отдавать в левое ухо, сегодня уже четвёртый день лечения, всё ещё болит горло, голова и ухо, и сегодня же я заметила во время полоскания , когда сплёвывала ,как будто выходит немного гной.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос, есть ли насморк?
Анна Юрьевна, нос дышит нормально , насморка нет
А есть возможность прикрепить фото горла к вопросу?
Анна Юрьевна, фото прикрепила
По фото не видно глотку
Нажмите посильнее на язык и отдавите его вниз чтобы было видно миндалины и заднюю стенку глотки
Анна Юрьевна, я не могу, мне очень больно и не удобно себе фотографировать
А боли при открывании рта есть? Боль с одной или с 2 сторон?
Анна Юрьевна, да боль присутствует с левой стороны
Постарайтесь пожалуйста повторить фото горла для более точного и предметного понимания вашей ситуации
Здравствуйте
Прикрепите фото горла, пожалуйста
Екатерина Андреевна, фото прикрепила
Язык не высрвывайте, надавите на корень языка , чтобы видео было заднюю стенку глотки и миндалины
Здравствуйте.
Ждём ваше фото.
Всё так же продолжает болеть только с 1 стороны? Болят ли подчелюстные лимфоузлы с этой стороны?
Татьяна Владимировна, да болит и всё отёкшее
К сожалению по вашей фотографии ничего не видно. Попробуйте сделать ещё фото чтобы можно было увидеть миндалину и всё горло в целом оцените размеры обеих миндалин.
Есть сейчас возможность сдать клинический анализ крови, СРБ?
Татьяна Владимировна, это максимум сколько я могу открыть рот, так как открывать мне тоже больно
Татьяна Владимировна, к сожалению это лучшее фото, что я смогла сделать
Татьяна Владимировна, нет, сейчас нет такой возможности
Если вам и больно рот открывать, тогда мы больше подозреваем все же паратондиляоный абсцесс. Амоксиклав вы уже ведь пьёте? В какой дозировке и сколько дней уже?
Татьяна Владимировна, да начала принимать с первого дня 1000мг по 1т 2р в день
Татьяна Владимировна, сегодня получается третий день
Ну вот надо посмотреть как будет завтра. Если ничего не поменяется антибиотик надо поменять, если есть возможность сделать уколы, то проколоть Цефтриаксон.
Местно прополощите горло раствором фурасол, обрабатывайте миндалины Люголем если нет аллергии на йод. Рассасывайте доритрицин или граммидин. Не забывайте принимать пробиотики для кишечника.
Татьяна Владимировна, вернее не третий, а уже четвёртый день сегодня
Ну вот я вам сказала что надо менять антибиотик. Но по уму сдать анализ крови, обратиться к Лору очно. Может быть и то что уже стадия гнойобразования, и требуется вскрыть абсцесс.
Татьяна Владимировна, сегодня при полоскании стало выходить прям ошмётками гноя и когда лежу , то аж начинаю захлёбыватся, бегом бегу схаркиваю гной, это хорошо?
Татьяна Владимировна, как гной стал обильно выходить , боль горазда гораздо меньше стала
Татьяна Владимировна, попробовала переснять, посмотрите фото, или так тоже не понятно?
Видно что у вас там воспаление, но в полной мере нельзя оценить состояние глотки.
Судя по всему действительно паратонзилярный абсцесс. Теперь он уже вскрылся , гной потек и конечно же боли уже меньше, нет такого давления. Антибиотик продолжайте принимать обязательно, чтобы не было осложнений до 10 дней. Следите за своим состоянием, наблюдайте за болезненностью и внешним видом шеи с этой стороны. Полощите интенсивной горло фурасолом, это антисептик который глубоко проникает в ткани миндалины. И вообще полощите горло в течение дня чаще 5-6 раз. Дело в том что отверстие которое сформировалось может закрыться а весь гной еще не успеет выйти, риски рецидива, или распространения гноя по мягким тканям шеи, поэтому как только будет возможность обратитесь к Лору очно.
Татьяна Владимировна, хорошо, спасибо большое
Принятый ответ
Здоровья вам! ?
Здравствуйте. Для того чтобы понять, есть абсцесс или нет, необходимо посмотреть зев. На фото сфотографировано только небо. При формировании абсцесса есть обычный асимметрия, когда одна миндалина больше другой. И при абсцессе затруднено открывание рта. ОАК сдавали?
Виктория Викторовна, мне больно открывать рот
Виктория Викторовна, ОАК не сдавала
По фото также не видно зева, но если открывать больно и возможно открытие рта затруднено, поэтому фото и не получается,то в таком случае обращаются в стационар,к дежурному лор врачу. Амбулаторно врач также может это сделать, но ежедневно его посещают. На следующий день также разводят края раны
Здравствуйте.
По прикрепленной фотографии совсем ничего нельзя сказать по состоянию горла.
Если боль односторонняя, нет улучшения на фоне антибактериальной терапии, то нужно исключать абсцесс
Если есть приемное лор, то можно обратиться туда
Здравствуйте
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Боль в ухо отдает на фоне дисфункции слуховой трубы из-за отека в носоглотке
Лечение слуховой трубы нужно проводить через нос
В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Если у вас нарастает симптоматика и нет возможности открыть рот - обратитесь в ЛОР отделение стационара, чтобы исключить паратонзиллярный абсцесс
Маргарита Александровна, ещё начинает нос закладывать
Начните лечение для носа, как я написала выше
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 202311 ответов
- 26 Декабря 20236 ответов
- 31 Марта 202425 ответов