Что вас беспокоит?
Повышен билирубин
Месяц беспокоят ноющие боли периодические, то в левом подреберье, то внизу живота ближе к лобку, немного левее от центра. Пучит живот и бурлит. Почки в норме, анализ мочи, оак, срб , соэ в норме. Сегодня была на приёме у гастроэниеролога, она назначила биохимию и кал на дисбактериоз . Назначила ганатон 3 р в день, эрмиталь, бак сет 2 р в день. Сейчас пришла биохимия. Анализ на дисбактериоз ещё не готов. Нужна ваша консультация. Меня пугает повышенный билирубин. Месяц назад делала узи, все было в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, билирубин повышен совсем немного, за счёт непрямой фракции.
В такой ситуации рекомендуется сдать кровь на синдром Жильбера (доброкачественную гипербилирубинемию). Такие Лабораторные изменения медикаментозной коррекции не требуют.
Здоровья Вам
Елизавета Александровна, а что делать с болью и вздутием? Это из за застоя желчи? И на сколько опасен синдром Жильбера? От чего это?
Синдром Жильбера не опасен, это доброкачественная гипербилирубинемия, изменений печени она не вызывает, как и застой желчи тоже не вызывает.
Стартовое лечение Вам Назначено, дождитесь анализа на дисбактериоз, также следует сдать фекальный кальпротектин, тест на сибр, узи брюшной полости, и при необходимости по анализам и УЗИ выполнить колоноскопию,
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение общего билирубина за счет прямой фракции, может быть на фоне погрешности в питании или застоя в желчном пузыре, для диагностики рекомендую выполнить узи обп
Татьяна Николаевна, но это же не синдром Жильбера? Правильно я понимаю? Как можно помочь желчному? Почему случается застой? И могут ли мои симптомы быть из за застоя желчи?
Повышение билирубина совсем небольшое. Рекомендую повторить в динамике через 2 недели общий билирубин по фракциям прямой и непрямой.
Если повышен непрямой билирубин, тогда вероятен синдром Жильбера.
Ваши жалобы больше характерны для кишечных болей.
Анализ на дисбактериоз не является информативным и не обладает диагностической ценностью.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника рекомендуется:
-Фекальный кальпротектин
-Дыхательный водородный тест на сибр
-Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
-Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Вы можете со своим лечащим врачом обсудить добавление препарата тримедат, он обладает спазмолитическим действием и нормализует моторику жкт
Татьяна Николаевна, у меня от тримедата сильные головные боли, поэтому она заменила тримедат ганатоном. На узи никаких патологий печени месяц назад не обнаружено. Только дискенезия
Татьяна Николаевна, стоит ли продолжать принимать эрмиталь при таких показателях крови?
Амилаза и липаза по анализу крови в норме, эрмиталь применяется при ферментативной недостаточности поджелудочной железы.
Для уточнения функции поджелудочной железы выполняется кал на панкреатическую эластазу, предварительно отменив ферментные препараты за 3 дня
Татьяна Николаевна, если пить урсосан, то в каком режиме? И стоит ли в течение дня принимать аллохол? Я была на висцеральном массаже, специалист тоже заподозрил застой желчи и сделал обдавливание желчного , я прям ощутила, как буд то что-то потекло внутри и забурчало в животе. Вчера с утра был очень крепкий стул, оливково-зеленый, а к вечеру и сегодня утром жидкий стул ярко жёлтого цвета? Может это говорить о том, что зелень это как раз застоявшаяся желчь вышла, а ярко жёлтая окраска это усиленно выходит желчь из за стимуляции живота. Плюс вчера я начала принимать бак сет, эрмталь, ганатон. На ночь выпила таблетку вормина и урцевела. Хочу пропить вормин, т.к в доме есть животные
Без обследования что-то сказать затруднительно. Застой желчи массажем не определяется. Противогельминтные препараты без обследования с целью профилактики не применяются
Татьяна Николаевна, урсосана хватит или добавить аллахол?
Совместный прием данных препаратов не рекомендуется
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 202012 ответов
- 3 Мая 202138 ответов
- 31 Августа 20221 ответ
- 28 Марта 20236 ответов