Консультация детского невролога /

Причины сужения сосудов головного мозга — вопрос №2469780

255 просмотров

У ребёнка 2х лет окулист через глазное дно обнаружил судение сосудов головного мозга. В течении первого года наблюдалось незначительное расширение ликворной системы, повышеное вчд, гиперактивность, периодическая рвота,отставание психоречевого развития. Невролог дала направление на мрт. В отделении психоневрологии сказали что сужение сосудов не является показателем для мрт. Скажите пожалуйста стоит ли делать мрт или как то по другому можно диагностировать причину изменения в сосудах мозга?

Возраст: 39

Хронические болезни: Гэбр
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Можете прикрепить протокол осмотра офтальмологом, если есть на руках?
Сейчас какие жалобы?
Клиент
Ирина Анатольевна, протокола осмотра нет. Жалобы на переодическую рвоту, плохой ночной сон, отставание в развитии и гиперактивность.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
МРТ проводится для того, чтобы понимать есть ли объективные причины для рвоты, задержки в развитии.
Поэтому исследование провести целесообразно.
Клиент
Спасибо
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Считаю, что МРТ головного мозга выполнить надо обязательно. Тем более, что исследование безопасное.
Из препаратов что-то принимаете сейчас?
Клиент
Александра Андреевна, здравствуйте! Сейчас принмать будем микстуру из пустырника валерианы магния и воды.
Невролог, Рентгенолог
Добавляйте Диакарб 250 мг - по 1\2 таблетке утром, через день - 2 недели.
И делать МРТ - однозначно!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо!
Невролог, Детский невролог
добрый вечер, как давно возникла рвота? сколько всего эпизодов было? какой рост и вес ребенка? Нет ли связи рвоты со временем суток или с приёмом пищи, с обстоятельствами( на пороге садика часто бывает психогенная рвота)
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, добрый вечер! Рвота возникла около года назад, с периодичностью раз в две недели, в основном на фоне испуга, сильного плача. Но бывает и просто без причины. В любое время суток, кроме ночи. Рост 92 см, вес 14 кг.
Невролог, Детский невролог
Раз есть связь с психоэмоциональным состоянием, это явно история не про внутричерепное давление, в МРТ показаний действительно нет, если сильно переживаете можете сделать кт головного мозга в частном порядке, оно хотя бы провалиться без седации, так как МРТ до 6-7 лет только с масочным наркозом, наши Насти какие то отклонения серьёзные или причины для внутричерепной гипертензии, то их и на кт видно будет
Педиатр
На самом деле, в вашей ситуации МРТ не обязательное исследование.
Но я бы поподробнее изучила вопрос со рвотой, точно ли оно на фоне повышения внутричерепного давления или могут быть другие причины (ГЭРБ, психогенный вариант рвоты, переедание, плохое жевание пищи или активная физическая нагрузка во время приема пищи).
Клиент
Анастасия Игоревна, здравствуйте! Рвота бявает в основном на фоне испуга, сильного плача, но бывает и просто так.
Невролог
Здравствуйте! Сужение сосудов главного да может быть в норме у любого ребёнка и взрослого, это не патология. Для МРТ показание- отек диска зрительного нерва, что косвенно говорит о повышенном ВЧД. Если его нет, то диагноз неправомочен.
Есть ли в семье у родственников головные боли, в частности, мигрень?
Клиент
Здравствуйте, в семье мигренью никто не страдает.
Невролог
Либо у ребёнка такая реакция на стресс и в таком случае лучше поработать с детским психологом, либо это синдром циклической рвоты (разновидность детской мигрени). При ней назначается обычно циннаризин по 1/2т 2 р в день с последующей коррекцией дозировки при необходимости. Но лучше проконсультироваться с доказательным детским неврологом очно
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо!
Невролог
Здравствуйте
Какие симптомы беспокоят ?
Можно выполнить узи бца
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуйте! Из сипмтомов беспокоит периодическая рвота. И ночью плохо спит, не ясно что тревожит.
Невролог
У гастроэнтеролога консультировались ?
Рвота после истерики или без причины ?
Клиент
Алена Алексеевна, рвота в основном после истерики, но может быть и без причины. У гастроэнтеролога консультировались, в анализе крови незначительно повышены аст и алт. Калл в норме, узи брюшной полости тоже в норме.
Невролог
Нельзя исключить циклическую рвоту , связанную со стрессом
Невролог
С учетом описанных случаев рвоты для исключения расширения желудочков мозга есть необходимость проведения МРТ. Так же можете для оценки кровотока выполнить узи сосудов головного мозга.
Клиент
Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар