Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2470768

271 просмотр

Здравствуйте!
Помогите расшифровать анализы.
Холестерин общий всегда был высокий, показатели низкой и высокой плотности в норме. В прошлом году сдавала анализ на холестерин: общий высокий и низкий повышен.
Буквально вчера сдала кровь и мочу( назначил терапевт). Вот такие результаты пришли.
Спорта в жизни мало, вес нормальный ( при росте 170 58 кг), 2 недели как перешла на правильное питание (все в духовке и мультиварке). Принимаю витамины (омега 3, йод, магний б6).

Подскажите, есть ли какие то рекомендации?

Спасибо!

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Приложите пожалуйста результаты.
Клиент
Здравствуйте!

Анализы прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
У вас есть какие-либо жалобы? Кровь сдавали на голодный желудок?
Всегда высокий холестерин - это какие цифры? У родственников у кого-либо был тоже высокий холестерин? Инсульты/инфаркты в анамнезе?
Клиент
Жалоб особых нет.
В этом месяце появились боли в ногах, особенно под вечер распирающее ощущение. Начала принимать детралекс 1000

Раньше холестерин был 7,8. Такой высокой отметки не было никогда.

Кровь сдавала на голодный желудок, попила только воды с утра.

У мамы высокий холестерин, у бабушки был высокий. Тоже 7,8 показатель.

У прабабушки был инфаркт.
Клиент
У прабабушки был инсульт *
Терапевт
Вы не замечали у себя или у мамы и бабушка ксантомы/ксантелязмы? Посмотрите фото в интернете, чтобы понять о чем я.
Клиент
Нет, такого нет.
Терапевт
Все же, по вашим словам скорее всего у вас наследственная гиперхолистеринемия. Очень уж высокий холестерин, и длительное время + отягощенный семейный анамнез.

Сделайте свежее УЗИ органов брюшной полости - для исключения нарушения работы со стороны гепатобилиарной системы - при застое желчи может повышаться холестерин.
И дополнительно сдать:
- аполипопротеин А и В.
- УЗИ сосудов головы и шеи - если прошел год с последнего обследования. Нужно исключить развитие атеросклероза при таком высоком холестерине.

И спросите в своей поликлинике по месту жительства - есть ли липидный кабинет там, чтобы пройти углубленную диагностику для подтверждения/исключения наследственной дислипидемии. Возможно понадобится медикаментозное лечение.

Продолжать прием Омега 3 (Омакор) 1000 мг 1т 2р/сут 3 месяца и придерживайтесь средиземноморской диеты + физическая активность. Контроль липидограммы через 3 месяца.

По моче - кислая, + повышены эритроциты в крови - скорее всего недостаточный питьевой режим. Увеличить питьевой режим до 30мл на 1 кг веса.

Еще в общем анализе крови есть призраки дефицита железа. И гемоглобин на нижней границе. Поэтому сдать обязательно:
- витамины В12 и В9;
- Ферритин (отражает запасы железа и норма не менее 40нг/мл - если ниже, то показан прием железа).

По ногам - сделайте УЗИ сосудов нижних конечностей для исключения варикозной болезни.
Клиент
Спасибо большое за развернутый ответ!

Гемоглобин у меня всегда был высокий - 156-160. Я даже удивлена такие показателям…
Терапевт
Если месячные обильные, как самая частая причина, то это ожидаемо. Но дообследование пройти надо, чтобы удостовериться.
Клиент
Спасибо большое! ❤️
Терапевт
Будьте здоровы ?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте)
Рекомендую пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда рекомендуется прием статинов .
Правильно , что начали прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .

Так же необходимо придерживаться основных принципов питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
Так же , в вашем случае , нужно пройти УЗИ ОБП , так как повышенный холестерин может быть связан с патологией печени и желче-выводящей системы.
Клиент
Здравствуйте!

Спасибо большое!

В прошлом году делала узи сосудов шеи, по показаниям все было в норме.

Питание практически такое, как Вы и указали, на постоянной основе.

УЗИ ОБП делала давно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий холестерин
10 февраля 2023
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...