Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2470952

Что вас беспокоит?

Рак легких с метастазами в печень и кости.

Здравствуйте. У моего отца мелкоклеточный рак легких (нейроэндокринный) стадия 2а группа 2. Было сделано следующее: 1 курс ПХТ по схеме ЕС, затем курс СХЛТ, ДЛ на ГМ и 3 курса ПХТ по схеме ЕС, курс ДЛТ. 6 сентября на РКТ показало в C4/C2 печени гиповаскулярный мягкотканный очаг 54х53 мм с нечеткими контурами и такой же очаг в С8. Консилиум врачей назначил ПХТ 2 линии по схеме CAV плюс бисфосфанаты. На текущий момент отец обслуживает себя сам, ходит мало (из-за боли в костях), плохой аппетит. Много принимает обезболивающих. Когда боли нет, становится достаточно активным. Можно ли с текущими анализами делать химиотерапию? Помогите с направлением действий. И с прогнозом (мин и макс). Забыла сказать, с момента обнаружения до текущего момента прошло 10 месяцев.

нет
59 лет
24 Сентября 2024·Просмотров: 327·Яна

Принятый ответ

Яна, здравствуйте
Знакомлюсь с анализами

Анализы вполне приемлемы для проведения следующей линии лекарственного противоопухолевого лечения
Схема CAV - является адекватным решением для второй линии терапии МРЛ после прогрессирования на схеме EP
В дальнейшем после CAV можно рассмотреть иммунотерапию Ниволумабом
МРЛ протекает очень быстро и агрессивно - рекомендуется начать лечение как можно скорее!

Владислав,Здравствуйте, Не подскажете, чем снять боль в костях? Сейчас чуть не каждые три часа принимает то Мелоксикам, кетопрофен, кеторолак, мелоксикам, ксекофан, трамадол (3 укола за неделю) это в уколах. долак, нимесил, в таблетках. Видимо ко всему идет привыкание Просто боли пошли на колени и поясницу...

Здравствуйте
В подобной клинической ситуации рекомендуется схема:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам нет противопоказаний к проведению химиотерапевтического лечения. Если пациент сам себя обслуживает и нет противопоказаний со стороны других органов и систем то лечение провлодить можно. Схема химиотерапии CAV назначена адекватная.

Рустам Гамирович, Не подскажете, чем снять боль в костях? Сейчас чуть не каждые три часа принимает то Мелоксикам, кетопрофен, кеторолак, мелоксикам, ксекофан, трамадол (3 укола за неделю) это в уколах. долак, нимесил, в таблетках. Видимо ко всему идет привыкание Просто боли пошли на колени и поясницу...

Нужно выписать рецепт на тапентадол 50 мг утро вечер 2 раза в день, дексаметазон 4 мг внутримышечно утром в течение 5 дней, парацетамол 1000мг 3-4 раза в день, прегабалин 75 мг 1 раз в день (препарат рецептурный).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.