Консультация онколога /

Рак легких с метастазами в печень и кости. — вопрос №2470952

115 просмотров

Здравствуйте. У моего отца мелкоклеточный рак легких (нейроэндокринный) стадия 2а группа 2. Было сделано следующее: 1 курс ПХТ по схеме ЕС, затем курс СХЛТ, ДЛ на ГМ и 3 курса ПХТ по схеме ЕС, курс ДЛТ. 6 сентября на РКТ показало в C4/C2 печени гиповаскулярный мягкотканный очаг 54х53 мм с нечеткими контурами и такой же очаг в С8. Консилиум врачей назначил ПХТ 2 линии по схеме CAV плюс бисфосфанаты.
На текущий момент отец обслуживает себя сам, ходит мало (из-за боли в костях), плохой аппетит. Много принимает обезболивающих. Когда боли нет, становится достаточно активным. Можно ли с текущими анализами делать химиотерапию? Помогите с направлением действий. И с прогнозом (мин и макс). Забыла сказать, с момента обнаружения до текущего момента прошло 10 месяцев.

Возраст: 59

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Яна, здравствуйте
Знакомлюсь с анализами
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Анализы вполне приемлемы для проведения следующей линии лекарственного противоопухолевого лечения
Схема CAV - является адекватным решением для второй линии терапии МРЛ после прогрессирования на схеме EP
В дальнейшем после CAV можно рассмотреть иммунотерапию Ниволумабом
МРЛ протекает очень быстро и агрессивно - рекомендуется начать лечение как можно скорее!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владислав,Здравствуйте, Не подскажете, чем снять боль в костях? Сейчас чуть не каждые три часа принимает то Мелоксикам, кетопрофен, кеторолак, мелоксикам, ксекофан, трамадол (3 укола за неделю) это в уколах. долак, нимесил, в таблетках. Видимо ко всему идет привыкание Просто боли пошли на колени и поясницу...
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
В подобной клинической ситуации рекомендуется схема:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По анализам нет противопоказаний к проведению химиотерапевтического лечения. Если пациент сам себя обслуживает и нет противопоказаний со стороны других органов и систем то лечение провлодить можно. Схема химиотерапии CAV назначена адекватная.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, Не подскажете, чем снять боль в костях? Сейчас чуть не каждые три часа принимает то Мелоксикам, кетопрофен, кеторолак, мелоксикам, ксекофан, трамадол (3 укола за неделю) это в уколах. долак, нимесил, в таблетках. Видимо ко всему идет привыкание Просто боли пошли на колени и поясницу...
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Нужно выписать рецепт на тапентадол 50 мг утро вечер 2 раза в день, дексаметазон 4 мг внутримышечно утром в течение 5 дней, парацетамол 1000мг 3-4 раза в день, прегабалин 75 мг 1 раз в день (препарат рецептурный).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геморрой после 1 курса Химиотерапии
1 декабря 2022
Галина
Вопрос закрыт
Низкие тромбоциты при химиотерапии
18 марта 2024
unis154@mail.ru, Новосибирск
Вопрос закрыт
Химиотерапия
25 апреля 2024
Александра, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Можно ли помело при лечении онкологии?
17 ноября 2024
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск