Можно ли делать химиотерапию? — вопрос №2294768

Question

Можно ли делать химиотерапию? — вопрос №2294768

Сергей, Вологда

267 просмотров

22 июля 2024

подскажите можно ли начинать делать химиотерапию при таких показателях? сделали стентирование холедоха, но показатели еще высокие

Возраст: 54

Вопрос закрыт

химиотерапия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сергей, 22 июля 2024

Клиент

Владислав, добрый день. Да конечно

Пожаловаться

Сергей, 22 июля 2024

Клиент

Владислав, прикрепил

Пожаловаться

Сергей, 22 июля 2024

Клиент

Владислав, и можно ли принимать гептрал в таблетках если утром делали капельницу?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 22 июля 2024

Онколог, Маммолог

Я внимательно ознакомился с документами
по билирубину все становится более или менее неплохо
но сейчас основной вопрос в трансаминазах - они пока ещё высоковаты, но должны так же вслед за билирубином постепенно снижаться
Обязательно проводите интенсивную терапию Гептралом - 800 мг внутривенно + 800 мг перорально ежедневно

Холангиоцеллюлярный рак богат на мутации
нужно обязательно в опухолевых блоках определить HER2, BRAF, MSI, FGFR!!
не ждите - делайте это сейчас! это небыстрый процесс

Пожаловаться

Сергей, 22 июля 2024

Клиент

Владислав, а где это можно сделать?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 22 июля 2024

Онколог, Маммолог

в любой патоморфологической лаборатории онкодиспансера!
бесплатно по ОМС

Пожаловаться

Сергей, 22 июля 2024

Клиент

Владислав, ни кто об этом нам не говорил

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 22 июля 2024

Онколог, Маммолог

при раке желчного пузыря и желчных путей обязательно нужно использовать все эти варианты
даже в выписке из Петрова это указано

Пожаловаться

Сергей, 22 июля 2024

Клиент

Владислав, если бы больной ещё понимал что то в этом((((

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 22 июля 2024

Онколог, Маммолог

обратитесь к врачу и укажите, что нужно определить мутации по опухолевым блокам
к перечисленным в выписке ещё обязательно FGRF

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 22 июля 2024

Клиент

Владислав, хорошо . спасибо вам

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 22 июля 2024

Онколог, Маммолог

Удачи!

Пожаловаться

Сергей, 22 июля 2024

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо огромное. А можно ли после утренней капельницы Гептрал 400 вечером принимать таблетки Гептрал?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 22 июля 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Да конечно можно так будет даже эффективнее. Внутривенно вливайте по 800мг гептрала.

Пожаловаться

Сергей, 23 июля 2024

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо большое. мы правда уже почти месяц от м гептрал

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 23 июля 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Пожалуйста. Всего вам хорошего.

Пожаловаться

Сергей, 22 июля 2024

Клиент

Василий Михайлович, спасибо Вам огромное. А можно ли при утренней капельнице Гептрал 400 принимать вечером Гептрал в таблетках?

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 22 июля 2024

Терапевт, Онколог

Да, конечно. Можно принимать этот препарат таким образом. Так будет эффективнее.

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 22 июля 2024

Терапевт, Онколог

Пожалуйста!
Был рад помочь
Если еще будут вопросы, задавайте

Пожаловаться

Сергей, 22 июля 2024

Клиент

Наталия, спасибо большое

Пожаловаться

Сергей, 22 июля 2024

Клиент

Светлана Александровна, спасибо большое. А можно ли добавочно к капельнице Гептрал 400 дополнительно принимать Гептрал в таблетках. Утром капельница, вечером таблетка

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 22 июля 2024

Онколог

Да, можно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Врач отказал в трансфузии из за отказа пациента от химиотерапии

7 ответов

14 ноября 2022

Николай

Вопрос закрыт

Отек лица после Химиотерапии

3 ответа

13 января 2023

Галина

Вопрос закрыт

Можно ли вылечить рак только химиотерапией

1 ответ

11 июля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Нейтрофилы ,абс.1.58(референтные значения 1.78-5.38

1 ответ

30 июля 2023

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 22 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-22T15:59:09+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 22 июля 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
У Вас есть выписка с консилиума, где написана предложенная Вам схема химиотерапии?
Определяли мутационный статус опухоли?

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 22 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-22T16:44:22+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 22 июля 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Показатели повышены с такими результатами на лечение не возьмут. Нужно продолжать терапию гептралом

Принятый ответ

Синицких Василий Михайлович, 22 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-22T16:48:16+03:00

Здравствуйте, Сергей.
Повышенны показатели печеночных ферментов.
Химиотерапия противопоказана.
Сейчас рекомендую в ближайшее время под наблюдением врача-терапевта/гастроэнтеролога провести терапию гепатопротекторами (например гептралом) как минимум 10 дней внутривенно капельно, затем провести контроль анализов.
По мере нормализации можно уже начинать химиотерапию. А для печени продолжить принимать гепатопротекторы в таблетках.

Юлдашева Наталия, 22 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-22T17:00:59+03:00

Здравствуйте, по данным бх от 18.07: повышение трансаминаз - 3 степень- при которой системную пхт не проводят. Необходимо лечение гепатопротекторами: адеметионин 800-1200 мг в/в капельно 7 дней, ремаксол 5 дней с последующим контролем бх. Так же можно добавить спазмолитики: дротаверин 4 мл в/в капельно на глюкозе 5%-ой или физ.р-ре, если есть сахарный диабет. При печёночных трансаминазах и билирубин в пределах 2,5ВГН - решение о начале курсов пхт.

Сураева Светлана Александровна, 22 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-22T17:46:41+03:00

Здравствуйте

Надо подождать несколько дней и пересдать биохию крови в динамике. Если билирубин, аст и алт будут снижаться менее 1,5 норм, то можно планировать с химиотерапевтом лечение. Для поддержки печени проходите курс терапии гептралом.