Что вас беспокоит?
ВЫделения с кровью.
Добрый день. 7 ноября было выскабливание ( кровотечение после приема эсмии).19 ноября была выполнена полостная миомэктомия( было кровотечение на фоне приема эсмии). 18 декабря начались месячные обильные и длительные ( 10дней). Через 12 дней ( на 22 день цикла) начались кровомазанья: слизь с кровью, грязнорозового цвета, просто алая кровь в небольших количествах. Длится это до сих пор 13 дней. Крапива, настойка водного перца не помогают. Транексам не пью Д-димер уже 1000. Месячных вторых после операции не началось, хотя уже 33 день цикла.Что это может быть? Какие причины? Может ли кровить швы? ИЛи это гормон сбой? Грозит ли мне еще какие то выскабливания после операции. Возможно ли колоть бусерелин в такой ситуации? Или просто ничего не пить и не делать, само со временем наладится? Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте, вы ждёте менструации , но написали что до сих пор есть выделения кровянистые то алые/то грязные, у вас уже есть кровянистые выделения
Вы делали узи ?
Д-димер повышен, потому что у вас была операция, большая рана и везде нужны маленькие тромбы, чтобы остановить подтекание крови, отсюда и д-димер повышен, просто отражает что организм сворачивал активно кровь
Наталья, да жду, так как это не менструация. начались ранее чем должны был быть, без тянущих болей как при менструации и это не кровь как таковая, а слизь с прожилками. Еще нет. Смогу только в выходные.
Задержка менструации после операции это нормально, но кровянистые прожилки через 2 месяца после операции не должны быть, поэтому обязательно по узи надо понять источник, чтобы понять нужно ли что-то предпринимать, пока дождитесь узи
Наталья, подскажите, а если атония матки (как мне говорят врачи, что матка не сокращается) может быть такое кровомазанье? И как лечить атонию?окситоцин не действует.
На самом деле не совсем понятен этот диагноз, если бы была атония, кровомазанье было бы без перерыва сразу после операции
Кроме окситоцина есть другие другие утеротоники и простагландины
Нужно исключить воспалительный процесс по узи и анализам крови
Наталья, я делала узи за 12 дней до кровомазанья. Это был 9 день цикла. Кроме оставшихся миом и эндометриоза не было ничего. Ни гиперплазии, ни поливов. Много ли за 12 дней что то вырасти?
Полипы там точно не выросли, но гиперплазия может быть. Но исключить в первую очередь нужно признаки воспаления
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте. После операции цикл пока может быть не регулярным, такое бывает. Но все равно на всякий случай пройдите узи малого таза для оценки эндометрия и состояния яичников.
Екатерина, подскажите, а если атония матки (как мне говорят врачи, что матка не сокращается) может быть такое кровомазанье? И как лечить атонию?окситоцин не действует.
Если матка плохо сокращается, то такое может быть. Вам нужно сделать узи и станет понятнее, что делать дальше.
Екатерина, а как борятсч с атонией матки? Или только удаление?
Если кровотечение нельзя остановить, то удаление матки.
Екатерина, добрый день. Узи прикрепил. Овуляция не было с декабря. Эндометрий 9 мм. Что мне делать?
Вы сейчас кровите?
Екатерина, да. Мажет. 14 дней.
Ничего страшного, можно принимать транексам по 500 мг 3 раза в день.
Екатерина, почему эндометрий не может нормально отслоиться?
Такое иногда бывает. Принимайте кровоостанавливающие и потом узи в динамике.
Принятый ответ
Здравствуйте! У Вас была миомэктомия со вскрытием полости матки или без?
Удалены все миоматозные узлы или нет? Вам после операции делали узи?
Д- димер повышен в связи с перенесённой полостной (обширной) операцией.
Екатерина, миомэктомия со вскрытием. Удалили не все. Оставили 3 по 1см,и 1 по 3 см. Узи делаоа 4 раза уже после операции. Кроме этих узлов и эндометриоз все в остальном хорошо. Последнее узи было за 12 дней до кровомазанье. Никаких полипов, гиперплазии нет. Швы были по узи норм.
Возможно, так как остались еще узлы и было удаление узлов - матка не может полноценно сократиться, поэтому до сих пор идут мажущие выделения. Это не атония матки - если бы была атония, было бы непрекращающееся кровотечение.
Так же, учитывая, что вскрывали полость матки, может все-таки в области рубца есть небольшая ниша (несостоятельный рубец) и это место подкравливает. Если ниша очень маленькая, ее не всегда видно на узи.
Екатерина, если есть такая ниша, что обычно делаютв этом случае? И может ли эта ниша проявиться через 2 месяца после операции?
Да, может появиться через 2 месяца после операции.
Нишу диагностируют по МРТ, либо во время гистероскопии.
Я не могу утверждать на 100%, что у Вас ниша есть; но такой вариант не исключен.
Если вдруг подтверждается ниша рубца- это показание к метропластике (иссекается рубец и делается новый).
Екатерина, а может ли быть это связно с использование ректально лонгидазы?
Нет, лонгидаза никакого отношения к нише или нарушению сократимости матки не имеет.
Екатерина, а если ничего не делать? Рубец сам по новой не затянется?
Если есть уже ниша, то не затянется.
Екатерина,добрый день. Узи прикрепил. Овуляция не было с декабря. Эндометрий 9 мм. Что мне делать?
Здравствуйте! у Вас сейчас есть кровяные выделения?
Екатерина, да. Мало, но мажет.
Учитывая ановуляторный цикл, Вам нужно чтобы эндометрий полностью отслоился(прошла полноценная менструация).
Попробуйте начать Норколут по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней. Далее на отмене в течении 7 дней должна придти менструация.
Принятый ответ
Здравствуйте. гистология после операции готова? узи делали после операции? с шейкой все в порядке? эрозии нет?
Алёна, гистологии делали-миомы. Удалили не все остались 3 по 1 см, и 1 по 3 см.
Алёна, с шецкоц все в порядке. Делала узи за 12 дней до этого кровомазанья
узи новое сделали? эрозии нет?
можете прикрепить узи?
Алёна, добрый день. Узи прикрепил. Овуляция не было с декабря. Эндометрий 9 мм. Что мне делать?
У вас основное заболевание это эндометриоз- проявляется мажущими выделениями до и/или после менструации. Лечение только гормональное. Вам можно дюфастон с 5 по 25 день цикла на полгода.
Так как нормальной менструации нет до сих пор, можно пропить дюфастон 10 дней по 1т 2 раза в день, на отмену приедет менструация. Если приедет раньше - дюфастон отмените и начнете пить с 5го дня цикла по 1т 2 раза в день
Алёна, а если его не пить? После жанина и эсмии я больше не хочу гормонов,очень боюсь кровотечений.может ещё подождать?
если не лечить эндометриоз- 1 может ничего не измениться и все будет как сейчас, 2- эндометриоз будет "процветать" и давать более сильные боли, могут образовываться эндометриоидные кисты которые лечатся только оперативно
Принятый ответ
Здравствуйте, повторите узи контроль, сейчас не нужно ничего принимать, только после очного осмотра и узи
Мая, добрый день. Узи прикрепил. Овуляция не было с декабря. Эндометрий 9 мм. Что мне делать?
Здравствуйте
Необходимо оценить эндометрий
Рекомендую вам сделать УЗИ органов малого таза, для дальнейшего обследования и лечения
Аксана, узи прикреплено
У вас эндометриоз
Начните принимать дюфастон по 1таблетке 2 раза в день с 5 по 25 день цикла
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20171 ответ
- 27 Июня 20191 ответ
- 18 Февраля 20206 ответов