Генитальный герпес — вопрос №2471059

Question

Генитальный герпес — вопрос №2471059

Дарья, Великий Новгород

236 просмотров

24 сентября 2024

Здравствуйте.
Беременность 36.1 неделя. До беременности беспокоил генитальный герпес. В 1 триместре также часто беспокоил. Во 2ом раза 2-3. И вот в 3 триместре только на 34 недели (заболела орви).
Сегодня задалась вопросом с врачом, но ответа толкового не услышала.
Нужно ли для профилактики перед родами принимать таблетки (Ацикловир)? Слышала, что это показание к КС?
Но также читала, что с 36 недели можно курсом принимать таблетки? Но какие? Ацикловир или Вацикловир? И не опасно ли это?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

ацикловир

профилактика

показание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

8 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 24 сентября 2024

Клиент

Спасибо за ответ!
Подскажите еще пожалуйста в какой дозе, тот же ацикловир принимать? И сколько дней?

Пожаловаться

Кошелева Наталия Романовна, 24 сентября 2024

Акушер, Гинеколог

400мг 2р/сут 5 дней

Пожаловаться

Салимова Лейсан Фавадисовна, 24 сентября 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Противопоказанием к ЕР является лишь активация процесса (наличие высыпаний ) перед родами.

Для профилактики рецидива можно применять таб ацикловир 400 мг 2 раза в день 4-5 дней

Пожаловаться

Стороженко Инна Анатольевна, 24 сентября 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. При обострении герпеса после 36 недель возможен прием противовирусных препаратов внутрь ( ацикловир по 200 мг 4 р в день , 5 дней или валацикловир -500 мг х2 р в день , внутрь , 5 дней ) , плюс наружно любой крем или гель ( виферон или ацикловир или зовиракс или виру - мерц) 3-4 р в день , 7 дней . Показанием для КС является острый период ( момент высыпаний ) герпетической инфекции или первичное инфицирование .

Пожаловаться

Солошина Наталья Сергеевна, 25 сентября 2024

Гинеколог

Здравствуйте, при рецидиве герпеса (клиника+ пур мазок) в 34 нед, с 36 недель показан приём ацикловира или валацикловира, с целью подавления размножения вируса в непрерывном режиме до родов. Именно при прохождении через родовые пути матери. Неонатальный герпес высок летальным исходом. Если до срока ПДР не будет в мазке пцр герпеса и нет клиники герпеса, то возможны естественные роды. Если все равно будет клиника герпеса и по мазку положительный герпес, то только кесарево сечение. Рецидив герпеса во время беременности сам по себе не опасен, мама малышу передает уже антитела, именно опасно прохождение через родовые пути. Так же на постоянной основе можно использовать в такой ситуации эпиген гель интим, хорошо действует в отношении генит герпеса и разрешён и рекомендуется во время беременности. Местное мазь ацикловир, гигиен рук.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Держится температура

1 ответ

2 января 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-24T19:17:15+03:00

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 24 сентября 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Принимать препарат или смазывать только про активном высыпании
КС только при активных элементах

Принятый ответ

Кошелева Наталия Романовна, 24 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-24T19:18:14+03:00

Здравствуйте, генитальный герпес является показанием к КС в двух случаях:
1. если случился ПЕРВИЧНЫЙ эпизод в 34 недели и позже
2. если случился рецидив накануне родов. Слово "накануне" довольно растяжимое и в каждом учреждении трактуется по разному, но обычно условием для родов через естественные родовые пути является отсутствие активных высыпаний. Если к моменту начала родов пузырьков не будет - можно рожать самой

По поводу таблеток - да, можно принимать или Ацикловир или Валацикловир, разницы нет. Это действительно может профилактировать появление высыпаний накануне родов

Accepted Answer · 2024-09-24T19:25:19+03:00

Здравствуйте, Дарья.
При обострении герпеса во время беременности как правило применяется только местное лечение, крем АЦИКЛОВИР.
Показанием для Кесарева сечения являются обширные высыпания на слизистой наружных половых органов в момент родов.