Консультация ревматолога /

Синеют ноги у подростка — вопрос №2471481

650 просмотров

Здравствуйте, у дочки (14 лет) краснеют ноги в положении стоя и сидя, при опоре на ступни. Если стоит/сидит долго, то могут посинеть. Краснота начинается от пальцев, затем постепенно распространяется на ступни, потом на голени. Когда начинает идти или ложится, краснота/синева мгновенно проходит. Ощущений при этом никаких нет.
У дочки аваскулярный некроз головки правой тазобедренной кости (после занятий художественной гимнастикой). Полтора года она не наступала на правую ногу. Передвигалась на небольшие расстояния на костылях. В июне разрешили ходить. С этого момента я стала наблюдать эти покраснения.
Делали УЗИ сосудов ног. По УЗИ небольшое нарушение притока и оттока крови. (фото УЗИ прилагаю)
Педиатр нам сказал, что ноги краснеют из-за того, что ослаблены мышцы. Но она ходит уже 3 месяца, мышцы восстановился, но правда ещё не до конца (объем правой голени чуть меньше, чем левой) Но краснею обе ноги.
Ещё у неё на ногтях рук белые пятна. Были у дерматолога, он сказал что это тоже сосудистое.
Недавно были у кардиолога. Делали ЭКГ. Все в норме. Кардиолог прописал аскорутин.
Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл нам провериться на антифосфолипидный синдром? Или может ещё какие анализы сдать?

Возраст: 14

Хронические болезни: Аваскулярный некроз головки правой тазобедренной кости
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Антифосфолипидный синдром не имеет таких клинических проявлений.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо большое за ответ!
Значит это, скорее всего, из-за ослабших мышц?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Сергеевна, как вы считаете, нам стоит какие-нибудь анализы сдать по ревматологии?
Ревматолог, Терапевт
Нет, не вижу смысла. Вы не описываете ничего тревожного из ревматологической картины - у вас чисто сосудистая реакция.
Терапевт
Мария, здравствуйте!
У вас есть исследование тазобедренных суставов, если да, прикрепите пож-та
Принятый ответ
Клиент
Юлия Николаевна, здравсивуйте!
На руках сейчас нет, к сожалению.
Терапевт
В вашем случае часто рек-ую сдавать генетический маркер предрасположенности к спондилоартритам - НLA-B27
Есть свежие ОАК,ОАМ, БХАК? Если да, прик-те пож-та
Клиент
Свежих нет. Последний раз биохимический анализ сдавали в начале июня. (прикрепила) Но тогда уже я наблюдала покраснение ног.
Терапевт
В подобных случаях рек-ся сделать СРБ, HLA-B27, Антинуклеарный фактор, Коагулограмму

Будьте здоровы и берегите себя!
Клиент
Юлия Николаевна, спасибо большое за ответ!
Терапевт
В вашем случае я бы рек-ла дообследование, так как аваскулярный некроз в раннем возрасте не должен возникать из-за занятий гимнастикой.

Главное исключить серьезные состояния, если это ВСД-это замечательно!
Будьте здоровы!
Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
Можете прикрепит фото посинения.

Изменения е сосудистого рисунка вполне полёт быть сыном с нейроциркуляторной дистонией (или всд) , который характерен для возраста ребенка, в период роста. Естественно триггером мог быть изменённый режим жизни. Была гимнастика, потом длительное иммобилищация и период Восстановления мышечного и костного корсета.
В данном случае никаких вопросов к АФС нет. Здесь только сосудистая реакция. Она бывает в ревматологии только при развитии Рейно. Но он возникает на холод тди сильный стресс и только на кончиках пальцев. В остальном это сосудистая вегетативная реакция, которая описана мной выше.
Принятый ответ
Клиент
Вера Владимировна, спасибо большое за ответ!
Фото приложила. Посмотрите, пожалуйста.
Если нажать пальцем на место покраснения/посинения , образуется белое пятно, которое мгновенно проходит.
Клиент
Ещё, может это важно, ноги сильно краснеют когда дочка принимает душ. Но это было всегда. Потом, через какое-то время, когда кожа остынет, краснота проходит.
Ревматолог, Терапевт
Это не Рейно, не васкулит. Это действительно сосудистая реакция. После реабилитации стоит укреплять сосуды механически (умеренные физ нагрузки, плавание). На воздействие горячей воды, холода, неудобной обуви такая реакция может быть, это физиологическая норма, проявление вегетативной нервной системы. С возрастом пройдет (+-20 лет)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Крапивница ?
27 января 2021
Настя
Вопрос закрыт
Синусовая брадикардич
8 ноября 2023
Жанна
Вопрос закрыт
Что делать ломит все и болит
6 февраля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
1 февраля
Лейла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа