Консультация эндокринолога /

Повысился сахар, прием преднизолона — вопрос №247343

7527 просмотров

Здравствуйте. История изначально такая. Девушка, 33 года, сахарного диабета нет. Произошло воспаление лицевого нерва, в относительно легкой степени - сказалось только на половине верхней губы , что заметно лишь во время разговора. В общем, не перекосило лицо. Врач назначил Sanexon 16 (метилпреднизолон) 3 раза в день на 7 дней + таблетки поддерживающие для желудка на 5 дней.

После 6 дней приема метилпреднизолона девушка решила сдать анализ крови, в том числе и на сахар. С момента последнего приема таблетки до сдачи анализа прошло порядка 11 часов. Анализ показал глюкозу = 5,7.

Несколько вопросов. Как Вы считаете, такой результат является следствием приема метилпреднизолона или такой эффект (5,7) маловероятен после 11 часов перерыва после приема таблетки? Или, возможно, все наоборот и повышение сахара привело к воспалению нерва, то есть, повышение глюкозы не следствие, а причина возникновения проблем. Через сколько дней после завершения приема метилпреднизолона есть смысл сдавать кровь на глюкозу, чтобы точно избавиться от возможного влияния препарата на результат анализа? Заранее спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Это реакция на препарарат
Педиатр
Совершенно достоверно можно проверить сахар крови по гликированному гемоглобину сразу

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, сдайте кровь на гликированный гемоглобин и сделайте глюкозотолерантный тест, но могу вас уверил это побочный эффект препарата и повышение глюкозы в крови никак не связано с воспалением нерва.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Да как побочный эффект сахар мог подняться. Через сутки сдайте на гликированный гемоглобин и глюкозотолнратный тест. Воспаление Лицевого нерва не связан с приемом преднизолона и не связан с повышением сахара это. Точно. Причиной воспаления лицевого нерва могут быть переохлаждение, инфекция, травма, воспаление уха.
Терапевт
Здравствуйте..Если вы сдавали сахар на голодный желудок, то это незначительное повышение,Подъем сахара мог быть связан с прием гормональных препаратов. Если нет никаких клинических проявлений( сухость, во рту,слабость,сонливость,повышенная жажда), то волноваться не стоит. Когда у вас закончится курс лечения гармонами . Пересдайте анализ крови на сахар, а также гликированый гемоглобин. Если там будет отмечаться повышение показателей, нужда будет консультация эндокринолога.
Терапевт
Здравствуйте, Татьяна. При приеме Глюкокортикостероидов может наблюдаться повыше6ие уровня сахара в крови, для достоверной оценки Сахара в крови дождитесь отмены препарата в 24 часа, после окончания лечения можно будет сдать повторно.
Причиной воспаления лицевого нерва чаще всего переохлаждением, может быть травма, инфекционный процесс. Сахар тут роли не играет. Всего вам доброго!
Терапевт
Повторить анализ крови на сахар ,через 3-5 дней, после окончания лечения.
Педиатр
Период полувыведения лекарства около 1,5 суток, поэтому на обычный сахар крови можно сдать через 3-4 суток от отмены
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Смысла не вижу бежать и сдавать кровь на Гликированный гемоглобин и проводить глюкозотолерантный тест. Значение 5.7 не соответствует сахарному диабета. Это кровь из пальца? Это реакция на препарат. Такие значения глюкозы не могут вызвать неврит
Принятый ответ
Клиент
Мария, это анализ из вены
Педиатр, Эндокринолог
Тогда это норма. Нарушение углеводного обмена в анализе из вены начинается с показателя 6.1, а сахарный диабет с 7.0. Так что лечите неврит спокойно.
Эндокринолог
здравствуйте . Если анализ был сдан из вены( венозная плазма), то сахар крови 5.7 норма.

если в капиллярной - то совсем незначительное повышение , что может быть транзиторным( временным ) повышением сахара крови на фоне инфекционного воспалительного процесса, приема глюкокортикоидов .

гликированный гемоглобин - это средний уровень гликемии за три мес-ца и если сахар крови даже и повышался ,но редко и незначительно, то по сути он ничего не покажет в вашем случае.

сдайте ОГТТ через 3-4 дня после окончания курса ГКС и вне воспалительных реакций организма
Принятый ответ
Клиент
Арюна, спасибо, но , что такое ОГТТ?)
Эндокринолог
Глюкозотелерантный тест)
Педиатр
Здравствуйте сахар 5,7 норма
Контролируйте сахар
Соблюдайте диету
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Если Вы опасаетесь, что от такого лечения у Вас разовьется диабет, но напрасно. Доказано, что короткие курсы глюкокортикоидов не вызывают такой эффект. Сахар крови, который Вы сдали в границах нормы. Такое незначительное повышение глюкозы не могло ничего спровоцировать. Каким способом измеряли глюкозу крови: из пальца, из вены или глюкометром?
Принятый ответ
Клиент
Наталия, кровь из вены
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда это абсолютная норма.
Клиент
Наталия, спасибо! Подскажите, преднизолон можно завершать пить по тому же темпу, что его применяли в течение недели - по 1 таблетке 3 раза в день или нужно под конец приема постепенно уменьшать принимаемую дозу?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, преднизолон обычно снижают по 1 таблетке в неделю.
Клиент
Наталия, а если весь курс приема = 7 дней, то на такой дистанции нужно ли снижать дозировку?
Эндокринолог, Сомнолог
Пропиваете 7 дней, на восьмой снижаете на 1 таб, через 6 дней опять снижаете 1 таблетку и так, пока ничего не останется.
Клиент
Наталия, спасибо!
Эндокринолог, Сомнолог
Сначала отменяете вечернюю таблетку, затем дневную, и под конец - утреннюю.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Преднизолон мог повысить сахар-это его побочное действие. Сахар 5.7 не высокий, не стоит переживать. Периодически контролируете уровень сахара натощак и через 2 часа после еды. После отмены препарата так же первое время контролируете сахар. В настоящее время никакого лечения не нужно
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо! Подскажите, преднизолон можно завершать пить по тому же темпу, что его применяли в течение недели - по 1 таблетке 3 раза в день или нужно под конец приема постепенно уменьшать принимаемую дозу?
Эндокринолог, Врач УЗД
Доза преднизолона снижается постепенно, по пол таблетки в неделю. При резкой отмене препарата может ухудшиться самочувствие и полученный эффект от лечения исчезнет
Эндокринолог
Повышение сахара крови может быть побочными эффектом преднизолона. Контроль разумно провести через месяц после отмены. Нужно посмотреть сахар натощак, через 2 часа после еды и гликированный гемоглобин.
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте. У Вас с обменом углеводов все в порядке. По поводу отмены. Убирать постепенно, начиная с вечерней таблетки ,затем в течение 3-4 дней- отменить в обед, и затем - утреннюю. Отменять только с разрешения назначившего препарат врача!
Клиент
Елена, да в этом и проблема) к врачу ходила не в РФ и с языком сложно. Он назначил 7 дней по 1 таблетке 3 раза в сутки без какого-то снижения к концу. Но вот и появились сейчас на этот счет сомнения
Эндокринолог, Диетолог
С глюкокортикоидами нужна осторожность. Нужно не навредить своим надпочечникам.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Сахар в пределах нормы. НУЖЕН ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОЮИН. Повода для волнений нет. С уважением. Здоровья и удачи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.4 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 3.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слишком долгий половой акт
23 августа 2021
Олег, Челябинск
Вопрос закрыт
Таблетки
10 июля 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анжелика Вячеславовна Янковская
6 отзывов
Эндокринолог
2022-2024, НАО «МУК», ОП
Опыт работы: 2 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел