Консультация кардиолога /

Результаты холтера — вопрос №2473824

190 просмотров

Добрый вечер. 13 числа почувствовала перебои в работе сердца, началась тревога пульс 90 выпила метопролол 1/2 25мл. В феврале по холтеру были почти 5000 жэ/нжэ. За неделю до 13 числа начало болеть между лопаток, шея, при вдохе был дискомфорт в области сердца. 13 на работе накрутила себя, была боль в области сердца, подмышки, плечь, шеи в челюсти с лева. Вечером поехала в по, сказали дорсопатия, ЭКГ норма, эски. 21 поставила холтер и вот итоги. Весь день была на взводе, сильная тревога чсс повышалась. Хоть врач сказал что ничего страшного, но меня это не успакаивает. Там где написано про пучок гиса, в это время у меня жгло по середине груди и в подбородок отдавало. Скажите пожалуйста, опасно ли, может переделать холтер?

Возраст: 40

Хронические болезни: Джвп, гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
По холтер экг в момент болей по дневнику на пленках синусовый ритм, ишемии нет, поэтому боли с сердцем не связаны.
Отмечается небольшое увеличение экстрасистол, эпизод ЖТ совсем короткий. Вполне возможно, есть связь с повышенной тревожностью в день прохождения холтера, болевым синдромом.
Поскольку по Узи сердца органической патологии нет, ничего опасного точно нет.
Рекомендую планово сдать ОАК, ферритин, ТТГ- исключить частые причины учащения экстрасистол.
Курсом Адаптол 500 мг 2 р в день 2 нед - снимает повышенную тревожность, что важно для работы сердца.
Магнерот 500 мг 2 р в день месяц- безопасный препарат магния, положительно влияет на ритм сердца.
По поводу болей- консультация невролога.
Здоровья Вам.
Клиент
Здравствуйте, ттг, в норме, вот ферритин весной был 12, а от магния болит желудок.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Панангин как то пила.
Кардиолог
Ферритин очень снижен, должен быть не ниже 60, поэтому рекомендую принимать препарат железа 2-3 мес .
Можно и Панангин принимать по 1 т 3 р в день 2 нед.
Клиент
А тримектал пропить? И конкор 05 не много?
Кардиолог
Предуктал можете принимать курсом. Конкор лечащий врач назначил? Какие цифры АД и пульса на 5 мг?
Клиент
Я начала пить метопролол 1/2 25м, теперь выписали конкор 05, ад в норме, пульс 80- 75, я чувствую как бьётся сердце и меня это пугает.
Кардиолог
Продолжайте Конкор в дозе 5 мг, как назначено.
Клиент
Спасибо большое за ответы.
Кардиолог
Рада помочь, здоровья Вам!
Принятый ответ
Терапевт
Доброго дня
Клиент
Добрый вечер.
Терапевт
+ не помешает пропить Вам РЕСКЬЮ РЕМЕДИ 2-3 недели по инструкции ..ИЛИ АМИТРИПТИЛИН 10 дней по 1\2 таб х 2 раза в сут
Терапевт
Ознакомился с обследованием.. Нужно на мой взгляд : 1) попить ФЕРРУМ ЛЕК по 1 таб х2 раза в сут --2 мес с контрольным анализом крови на ферритин и ОАК контроль..2) С учетом анамнеза = узи сердца в норме ... маленький эпизод Желудочкового нарушения ритма сердца в принципе не опасен.. 3) Но как осторожный врач = рекомендую конс. очного аритмолога пожалуйста + сделать свежий 2х суточный холтер пожалуйста
Клиент
Спасибо за ответ.
Терапевт
Желаю крепкого здоровья!!
Терапевт
+ рекомендую повторить кроме холтера узи сердца= в крупном сосудистом центре у узиста с 20-летним стажем на экспертном аппарате узи
Клиент
Узи делал очень хороший врач, со стажем. Но я учту ваши рекомендации. Спасибо большое.
Терапевт
пожалуйста
Клиент
Ой скажите пожалуйста, пить мне конкор и тримектал?
Терапевт
Конкор нужен 100% в лечении... Триметазидин вторичен... КОНКОР НЕ БРОСАТЬ ПИТЬ !!!!
Терапевт
конкор не много... пить надо!!!... * ТОЛЬКО АРИТМОЛОГ МОЖЕТ СМЕНИТЬ ЕГО ДОЗУ ИЛИ ПЕРЕВЕСТИ Вас на другой бета-блокатор по его схеме лечения( аритмолога)!!
Клиент
Я пила метопролол 1/2 25 мг 2 разп,а теперь выписали конкор 05.
Терапевт
На мой взгляд правильно перевели на конкор!!
Клиент
Спасибо большое.
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, с учетом нормального узи сердца они не опасны, восполняйте железо дефицит и лечите повышенную тревожность
Клиент
Спасибо большое за ответ.
Кардиолог
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме.
По холтеру экстрасистол по верхней границе нормы, пробежка жт состоит всего из 4 сокращений, и ввиду отсутствия органической патологии сердца совершенно не является опасной.
Для выявления причины надо сдать анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния
Клиент
Ттг в норме, а вот ферритин весной был 12.
Кардиолог
Ферритин низкий, нужно обязательно поднимать, так как конечно при таком уровне будет учащённое сердцебиение вследствие тканевой гипоксии. Целевой уровень 70. Начните принимать препараты железа, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, ожсс, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода.
После можно принимать по схеме поддержания, а именно в период менструаций, особенно если они обильные.
Также посетите гинеколога, у женщин часто причина железодефицита обильные месячные или гинекологические проблемы
Клиент
Спасибо большое.
Кардиолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
ВСЕ -ТАКИ ОЧЕНЬ ВАЖНО : 1) пройти 2х суточный холтер Вам 2) пройти конс. АРИТМОЛОГА ОЧНОГО 3) обсудить целесообразность проведения МРТ сердца ( с гадолинием) с АРИТМОЛОГОМ НА КОНСУЛЬТАЦИИ!!! Всего доброго. Врач ВОП, Мск
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертрофия ЛЖ и гипертензия легочная 33 мм.рт ст
21 июля 2022
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Болит в области сердца
24 ноября 2022
Алёна
Вопрос закрыт
Боль в области сердца
3 июля 2023
Виктор
Вопрос закрыт
Немеет левая ладонь
5 августа 2023
Мария, Чапаевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Алена Германовна Шейпук
97 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Наталья Владимировна Болдырева
20 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Адель Маратович Юсупов
11 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Марина Олеговна, прекрасный специалист, которая не стала вводить в заблуждение , а четко и по...
— Наталия, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательное Все четко , ясно и понятно. Да, однозначно посоветую.
— svetlanakazutina639@gmail.com, г. Брянск
фотография пользователя
Кардиологу Анаит Геворгян
С пониманием отнеслась к проблеме Очень полезная консультация Быстро и понятно ответила на...
— Регина