Что вас беспокоит?
Боли в правом боку
Добрый день! Подскажите пожалуйста что это может быть, началось с тошноты и горечи во рту, начал болеть живот с правой стороны и отдавало в талию и поясницу, боль тянущая как будто печет, при движении усиливается, очень сильно бурлит живот
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Необходимо первым делом сделать УЗИ ОБП, посмотреть возможно есть дискинезия желчевыводящих путей или камни в желчном пузыре.
А также сделать ЭГДС посмотреть не забрасывается ли желчи из Двенадцатиперстной кишки в желудок, и нет ли рефлюкса в пищевод.
Сейчас можно выпить дротаверин 80 мг 1 таб. до 3 раз в сутки.
Также обязательно проверить:
клинический анализ крови
общий анализ мочи
биохимический анализ крови( алт,аст, общий билирубин, с-реактивный белок,щф, ггт, амилаза, липаза)
Дмитрий Игоревич, доброе утро! Делала ОБП, сказал хирург все нормально, есть загиб желчного, анализы прикреплю. Аппетита нет вообще, только когда в состоянии покоя проходят боли мне хочется кушать, и бурление непроходящее усиливается после приема пищи
Дмитрий Игоревич, сейчас пью дюспатолин за 20 мин до еды, во время еды мезим, после еды необутин, юниэнзим, пью Ессентуки 17, без газа, пока не легче, думаю на сколько правильное лечение…
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобные жалобы могут встречаться при многих патологиях органов ЖКТ. Чаще всего они появляются при так называемом ДГР (дуодено гастральный рефлюкс), когда происходит заброс желчи в желудок, симптомы могут появляться при патологиях гепатобилиарного тракта, первостепенно исключить застойные явления в системе желчевыводящих путей и камни желчного пузыря, а так же патологиях кишечника. Отдифференцировать эти проблемы дистанционно очень сложно, поэтому в идеале нужно показаться доктору в очном формате, чтобы доктор провел пальпацию живота. Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ обычно рекомендуют выполнить :
-УЗИ ОБП
-ФГДС
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Касательно терапии, то обычно в таких случаях рекомендуют принимать комбинированные препараты, обладающие как спазмолитическим, так и прокинетическим эффектом, например тримедат (необутин), в сочетании с жидкими антацидами (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) в режиме по потребности.
Анна Сергеевна, добрый день, прикрепила результаты анализов которые смогла сдать, через неделю только смогу попасть в нормальную клинику, насколько опасны мои результаты и правильные ли я пью медикаменты?
Анна Сергеевна, хирург посмотрел исключил аппендицит, предположительно проблемы с кишечником сказал, камней в желчном нет, только загиб
По крови все спокойно,ничего больше из гастро обследований нет. Согласна с Вашим доктором,нужно заниматься кишечником.
Анна Сергеевна, спасибо!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите протокол УЗИ ОБП. Проблем со стулом нет? Как давно была операция по гинекологии? Антибиотикотерапию получали после , до операции?
Марина Юрьевна, добрый день! Сегодня начался жидкий стул и температура 37,1, дискомфорт в области талии почти прошел но живот с правой стороны болит и бурлит. Антибиотики принимала после операции длительное время
Марина Юрьевна, операция была 19 апреля 2023 года
Марина Юрьевна, очень боюсь что это аппендицит
Здравствуйте! Учитывая симптомы анамнез заболевания и результаты обследований, в подобных случаях обычно назначают дообследование: копрограмма, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике) - через 1 месяц после окончания приема антибиотиков; контрольное УЗИ брюшной полости и почек, консультация уролога (см. результаты анализа мочи). С целью снятия симптомов рекомендуют Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, Микразим 10000ЕД по 1 капс 2 раза в день в коне приема ищи 14 дней, наблюдение участкового терапевта. Коррекция терапии и дальнейшей тактики лечения после обследования.
Марина Юрьевна, спасибо
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20227 ответов
- 12 Октября 20223 ответа