Что вас беспокоит?
Рефлюкс при беременности.
Здравствуйте! Беременность 37 недель. Проснулась ночью от рефлюкса, произошел заброс желчи в горло, закашлялась, жгло горло, а потом почувствовала привкус крови во рту. Слюна розовая, а потом появились коричневые прожилки в слюне. Что это? Горло так и жжет, изжога, отрыжка. Колю Клексан. Это какое-то кровотечение началось или так бывает при рефлюксе? Что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте.
А что ели накануне?
Евгения Сергеевна, около 9 вечера ела макароны с котлетой и 1 пирожное картошка. Спать легла в час ночи, рефлюкс произошел около 4:30. Смущает привкус крови во рту и коричневый налет на корне языка (но он, наверное, может быть от пирожного)
Вообще рефлюкса до беременности не было никогда, в беременность был раза 4, но изжога - очень часто. Сейчас вот если сижу, то чувствую, как желчь к горлу подкатывает и по пищеводу жжение характерное. Воду попила - не помогает. Гевискон, как назло, закончился. Наверное, это потому, что живот уже большой и давит на желудок? Но откуда кровь? Это очень напугало. Сейчас крови вроде уже нет, но коричневые сгустки есть, в небольшом количестве, в слюне. Наверное, это из-за налета на языке?
Микротравматизация сосудов слизистой возможна при ярковыраженном заболевании, и если есть сильные позывы к рвоте.
Евгения Сергеевна, позывов к рвоте вроде не было. Я проснулась от того, что в горле жгло, я задыхалась и захлебывалась. Не помню точно, вроде кашляла. Но рвоты не было точно. Помню, что после этого дышала ртом и воздух казался горячим и вот появился привкус крови во рту и розовая слюна. То есть это не кровотечение , а просто от напряжения лопнул сосудик в пищеводе скорее всего?
Да, скорее всего так. Сегодня в течении дня наблюдение.
Гевискон после еды.
Евгения Сергеевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую антирефлюксный режим -в течение двух часов после приёма пищи не ложиться, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки.
Исключить приём жирной, жареной, острой, пряной , холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Из препаратов - Гевискон для устранения изжоги, отрыжки. Это препарат на основе водорослей, безопасный, при беременности разрешён.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо большое! А из-за чего могла быть кровь в слюне и коричневые прожилки? На корне языка был коричневый налет, который достаточно легко удалось убрать зубной щёткой. В течении дня ничего не беспокоило. Не представляет ли это опасности? Или такое бывает при обострении ГЭРБ?
сделайте анализ на Д-димер, такое встречается при приеме препарата Клексан, который относится к прямым низкомолекулярным антикоагулянтам.
Принятый ответ
Здравствуйте, сдайте клинический анализ крови, коагулограмма и д-димер.
С результатами консультация терапевта.
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 20183 ответа
- 6 Ноября 20182 ответа
- 15 Ноября 20191 ответ
- 29 Декабря 201913 ответов