СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализа крови

Здравствуйте, посмотрите, пожалуйста, анализ крови. Прилагаю, рядом в колонке есть предыдущие результаты, на основании которых ставили железодефицитную анемию. 1,5 месяца пропила Феррум Лек и фолиевую кислоту, по некоторым показателям есть улучшения, беспокоит почему увеличился с-реактивный белок? Анализы сдавала при хорошем самочувствии.Что нужно проверить, что лечить?

Не знаю
42 года
26 Сентября 2024·Просмотров: 97·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализы крови пока не прикрепились. Жду.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с документами.

Анемии нет.
Но сохраняется латентный железодефицит.
Рекомендую перейти на раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.

Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).


Немного повышен холестерин.
Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты.
Прием омега 3 (омакор) 1000мг в сутки 3 месяца.
Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.
Контроль липидограммы (ЛПНП,ЛППОНП,ЛПВП,холестерин общий,триглицериды )через 3 месяца.
Дополнительно выполнить УЗИ сосудов головы и шеи с целью исключить проявления атеросклероза.

***Средиземноморская диета включает в себя следующие рекомендации:
Продукты ,которые следует включить в рацион:
-Большое количество овощей,зелени в рационе ,свежие фрукты
-Молочные продукты (сыры,творог,кисломолочные продукты)
-Птица
-Говядина 1-2 раза в неделю
-Морепродукты (рыба-скумбрия,сельдь,лосось),кальмары
-Цельнозерновые крупы (овсяная,перловая,гречневая,булгур,киноа) ,бобовые (чечевица,горох , нут, кукуруза)
-Растительные жиры( оливковое ,льняное масло,орехи ,семена )

Продукты,нежелательные к употреблению:
-Жирное красное мясо
-Переработанное мясо (колбасы,сосиски,полуфабрикаты)
-Рафинированные углеводы (сахар,кондитерские изделия)
-Соусы,маринады
-Алкоголь


СРБ-белок острой фазы воспаления.
Спина,суставы не болят?
Гинеколога давно посещали?
Назовите ,пожалуйста,рост и вес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо за ответ, рост 163, вес 80; спина болит постоянно есть протрузии, сдавала в июне ревматоидный фактор в норме, мочевая кислота в норме, у гинеколога тоже была в июне все в норме,

А СРБ впервые повышен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия Дмитриевна, в июне сдавала был 5,8, до этого что сдавала был в норме до 5

Отклонение небольшое, возможно , СРБ среагировал на железодефицит.
Попробуйте сдать анализ через 10-14 дней.
Если показатель не будет снижаться, сдать общий анализ мочи, выполнить рентгенографию органов грудной клетки.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ферритин должен быть равен весу тела, иначе ткани находятся в состоянии гипоксии, организм реагирует на это повышением СОЭ (по анализам по верхнему референсу) и может повышаться СРБ - он повышен незначительно. Выраженной анемии нет, но имеется железодефицит - имеется изменение эритроцитарных индексов. Ферритин низкий - это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 10 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Повышен холестерин: обычно в таких случаях рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Эозинофилы повышены - это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое за такой развернутый ответ, что такое уз БЦА?

УЗИ брахиоцефальных артерий (УЗДС) – это диагностическая процедура, которую назначают для оценки состояния сосудов, питающих головной мозг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Михаил Николаевич, скажите ещё, пожалуйста, сколько можно беспрерывно пить препараты железа, чтобы выйти на ферритин равный массе тела? Или просто нужно пить какими-то курсами?

курс курсом месяц, затем проверка анализа крови

Принятый ответ

Здравствуйте.

Увеличение СРБ может быть на фоне анемии , также на фоне повышенного холестерина.
Учитывая что Вы себя чувствуете хорошо. Продолжайте дальше прием препаратов железа и также рекомендую начать прием капс омега 3 1000 мг по утрам 3 месяца , после чего пересылайте анализ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алена Игоревна, спасибо за ответ

Пожалуйста ✨?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алена Игоревна, скажите ещё, пожалуйста, сколько можно беспрерывно пить препараты железа, чтобы ферритин был в норме? Или их нужно пить какими то курсами?

Смотрим обычно по показателям, курс от месяца до полугода.

А затем когда наладится показатель, прием только во время месячных .

Принятый ответ

Здравствуйте, СРБ неспецифический маркер воспалительного процесса и может повышаться при железодефиците. Так же повышение уровня холестерина, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега-3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Так же немного повышены эозинофилы, аллергий нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Вячеславовна, спасибо за ответ, у аллерголога не была, бывают иногда высыпания на руках , в основном летом, проблемы с носом давно, заложенность, иногда течет из него, но лор поставила диагноз вазамоторный ринит

Рекомендую дополнительно сдать анализ крови на IgE и очно посетить аллерголога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.