Что вас беспокоит?
УЗИ показало узел 4,7, анализ крови Т4 11,8, ТТГ 0,04
УЗИ показало узел 4,7,Что делать при таких анализах?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результат УЗИ
По гормонам имеется субклинический тиреотоксикоз
Для определения причины снижения ТТГ нужно сдать анализ крови на АТ-ТПО (исключить АИТ) и АТрТТГ (исключить болезнь Грейвса)
Имеются ли у вас жалобы по самочувствию?
Анастасия Алексеевна, к сожалению, я не могу приложить УЗИ, т.к. моя дочь далеко. Это она продиктовала мне по телефону и я записала. Еще сказа, что у нее ГИПО. Я не знаю что это такое
4,7 это в мм узелок или в см?
Если в мм, то контроль УЗИ через 6 месяцев, затем - раз в год
Если же в см, то сдалась пункцию узла + сцинтиграфию его (исключить его гормональную активность)
Объем железы не помнит?
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сдать анализ в плановом порядке
+ сдать анализы, что я написала выше (АТ-ТПО, АТрТТГ)
По самочувствию жалоб нет у дочери?
Анастасия Алексеевна, спрошу, когда позвонит, она за границей. Спасибо Вам огромное.
Рада была помочь
Всего вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте, загрузите пожалуйста протокол узи щитовидной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
4.7 см или мм?
Что ее беспокоит?
Лучше прикрепите все результаты к вопросу.
Наталия Владимировна,4,7 см и еще ГИПО, не знаю что это значит
Узелок большой и есть снижение ТТГ, нужно исключать автономию узла или токсическую аденому. Для этого нужно провести Сцинтиграфию щитовидной железы с пертехнетатом и провести биопсию узелка.
Также сдать кровь на кальцитонин - онкомаркер.
Наталия Владимировна, спасибо Вам огромное. А где Вы принимаете?
Дочка в Новосибирске? Тогда сцинтиграфию подскажу где делают.
Наталия Владимировна, нет, за границей
Тогда нужно узнать, где проводят такие исследования.
Биопсия поможет исключить плохие клетки. Сцинтиграфия поможет понять, активен ли узелок или болезнь всей железы. Это даст нам возможность понять, как лечить.
1. если плохие клетки - оперировать
2. если клетки хорошие, но узел активен - можно наблюдать или провести радиойодтерапию, тогда узелок накопит радиопрепарат и уменьшится.
3. если повышена функция всей железы, тогда лечение таблетками.
Болей в области железы нет? Также проявляется подострый тиреоидит - образование узлов, боль, снижение ТТГ
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите анализы и узи пожалуйста
Нина Ивановна, не могу ничего прикрепить, она далеко, все у нее. Спасибо большое.
Если в см - то проведение пункции щитовидной железы
Сдать Кальцитонин
Вы пишете про гипо . У неё гипотиреоз , она принимает препарат тироксин ?
Это важно. Не помните ?
Принятый ответ
Здравствуйте. В мм? Тогда ничего опасного нет просто нужно контролировать узи 1 раз в год. Ттг снижен нужно выяснить причину, сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения гипертиреоидной фазы аутоиммунного тиреоидита, на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса.
Ленар Равилович, нет, 4,7 см и ГИПО
Ленар Равилович, спасибо большое.
Это очень крупный узел. Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, сделайте пункционную биопсию и сдайте анализы как написал выше
Добрый день
Нужно дообследование
Сдайте антитела к рецептору ТТГ и антитела к тпо
Из них будет складываться решение нужно ли вас лечить
Елена Борисовна, большое спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 20219 ответов
- 13 Ноября 202333 ответа
- 17 Апреля 20247 ответов
- 12 Декабря 20248 ответов