Консультация детского лора /

Кашель , густая слизь в носу — вопрос №2476795

72 просмотра

Ребёнок 5 лет , две недели кашляет, в носу густая слизь , горло красное . Температура не поднималась , ребёнок активный . Ночью закашливается , под утро отхаркивает зелёную слизь . Нос закладывает . Лечимся две недели, в целом состояние лучше и слизь не зеленая а серая ,но она еще остаётся , ребёнок как будто говорит в нос. сегодня сдали анализы , результат во вложении . Лечимся в нос сосудосуживающие, промываем долфином , затем нозанекс , горло полоскаем раствором Оки и рассасываем стрепсилс. Стоит ли что то добавить ? О чем говорит наш анализ крови ?

Возраст: 5

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У ребенка симптомы вирусного ринита/аденоидита
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, , все это делаем , но как будто слизь никуда не уходит . По утрам из горла большие сгустки зеленые откашливаются . Может что то добавить ?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс вы тоже используете?
Давайте ребенку пить больше воды
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В крови повышение эозинофилов- признаки аллергии, признаков бактериальной инфекции нет

Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии

Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита с постназальным затеком у ребенка.

В нос используйте називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяцев - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для сняти отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, все это делаем , но как будто слизь никуда не уходит . По утрам из горла большие сгустки зеленые откашливаются
Детский ЛОР, ЛОР
Есть ли головные боли у ребенка при наклоне головы вниз?

Вы описываете симптомы вирусной инфекции у ребенка наиболее вероятно. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
Клиент
Анна Юрьевна, на боли не жалуется и состояние активное
Детский ЛОР, ЛОР
Продолжайте местное лечение. У ребенка проявления вирусной инфекции
Педиатр
Добрый день! Длительный кашель, храп во сне характерны для такого диагноза как о. аденоидит. Возможно, вы действительно переносили вирусную инфекцию (красное горло) от которой уже поправились, и на этом фоне могло случаться обострение. Для лечения порекомендовала бы вам 1. Аквамарис Стронг (гипертонический раствор)-можно и в нос и в горло 2. В нос : сиалор (протаргол) по 2 кап 3 раза в день на 5-7 дней 3. Назонекс (дезринит, авамис, мометазон) по 1 впрыску 2 раза в день -14 дней 4. Зодак (зиртек) по 10 кап на ночь -не меньше 10 дней.
Кровь не воспалительная, показатель соэ может очень долго сохраняться после перенесенного заболевания и по одному показателю о воспалении судить трудно. А вот повышенные элзинофилы могут свидетельствовать о наличии аллргеческого компонента в составе болезни, поэтому препараты с антигистаминным действием я бы добавила к вашему лечению, а так же пересмотр гипоаллергенного быта, гипоаллергенной диеты, возможно у вас дома животные (?)
Консультация Лор -врача и аллерголога при сохранении длительного кашля
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В крови нет данных за инфекцию. Больше за аллергию.

В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день 1-2 месяца.
Зиртек или Зодак по весу 4 дней. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, , все это делаем , но как будто слизь никуда не уходит . По утрам из горла большие сгустки зеленые откашливаются
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно как можно чаще промывать нос.
Для усиления отхождения слищитмодно использовать флюдитек или флуифорт 2,5 мл х 3 раза в день-5 дней. Слизь сначала усилится , через 3 дня будет идти на спад
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повторный подьем температуры
10 января 2021
Елена
Вопрос закрыт
Держится высокая температура у ребёнка 6 дней
2 декабря 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Постназальный затек
4 ноября 2022
Марина, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Какой антибиотик принимать при беременности
10 января 2024
Елена, Воркута
Вопрос закрыт
Болеет ребёнок
2 марта 2024
Анастасия, Хабаровск
Вопрос закрыт
Слизь по задней стенке
23 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург