СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель , густая слизь в носу

Ребёнок 5 лет , две недели кашляет, в носу густая слизь , горло красное . Температура не поднималась , ребёнок активный . Ночью закашливается , под утро отхаркивает зелёную слизь . Нос закладывает . Лечимся две недели, в целом состояние лучше и слизь не зеленая а серая ,но она еще остаётся , ребёнок как будто говорит в нос. сегодня сдали анализы , результат во вложении . Лечимся в нос сосудосуживающие, промываем долфином , затем нозанекс , горло полоскаем раствором Оки и рассасываем стрепсилс. Стоит ли что то добавить ? О чем говорит наш анализ крови ?

5 лет
26 Сентября 2024·Просмотров: 122·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
У ребенка симптомы вирусного ринита/аденоидита
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Маргарита Александровна, , все это делаем , но как будто слизь никуда не уходит . По утрам из горла большие сгустки зеленые откашливаются . Может что то добавить ?

Назонекс вы тоже используете?
Давайте ребенку пить больше воды

Принятый ответ

Здравствуйте

В крови повышение эозинофилов- признаки аллергии, признаков бактериальной инфекции нет

Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии

Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита с постназальным затеком у ребенка.

В нос используйте називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяцев - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для сняти отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Юрьевна, все это делаем , но как будто слизь никуда не уходит . По утрам из горла большие сгустки зеленые откашливаются

Есть ли головные боли у ребенка при наклоне головы вниз?

Вы описываете симптомы вирусной инфекции у ребенка наиболее вероятно. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Юрьевна, на боли не жалуется и состояние активное

Продолжайте местное лечение. У ребенка проявления вирусной инфекции

Принятый ответ

Добрый день! Длительный кашель, храп во сне характерны для такого диагноза как о. аденоидит. Возможно, вы действительно переносили вирусную инфекцию (красное горло) от которой уже поправились, и на этом фоне могло случаться обострение. Для лечения порекомендовала бы вам 1. Аквамарис Стронг (гипертонический раствор)-можно и в нос и в горло 2. В нос : сиалор (протаргол) по 2 кап 3 раза в день на 5-7 дней 3. Назонекс (дезринит, авамис, мометазон) по 1 впрыску 2 раза в день -14 дней 4. Зодак (зиртек) по 10 кап на ночь -не меньше 10 дней.
Кровь не воспалительная, показатель соэ может очень долго сохраняться после перенесенного заболевания и по одному показателю о воспалении судить трудно. А вот повышенные элзинофилы могут свидетельствовать о наличии аллргеческого компонента в составе болезни, поэтому препараты с антигистаминным действием я бы добавила к вашему лечению, а так же пересмотр гипоаллергенного быта, гипоаллергенной диеты, возможно у вас дома животные (?)
Консультация Лор -врача и аллерголога при сохранении длительного кашля

Принятый ответ

Здравствуйте
В крови нет данных за инфекцию. Больше за аллергию.

В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день 1-2 месяца.
Зиртек или Зодак по весу 4 дней. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Андреевна, , все это делаем , но как будто слизь никуда не уходит . По утрам из горла большие сгустки зеленые откашливаются

Нужно как можно чаще промывать нос.
Для усиления отхождения слищитмодно использовать флюдитек или флуифорт 2,5 мл х 3 раза в день-5 дней. Слизь сначала усилится , через 3 дня будет идти на спад

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.