Консультация кардиолога /

Переход с конкор кора на беталок Зок — вопрос №2477802

514 просмотров

Добрый день, с 25.11.21 г. принимаю конкр кор 1, 25 . Диагноз кардиолога: желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия. Но коркор кор мне понижал давление примерно через 2-3 часа просле приема, а в последнее время экстрасистол стало больше. Заменили конкор кор на беталок зок 25, полтаблетки, т.е. 12.5. В первый же день заемны после обеда пульс - 90, давление подскочило до 130, хотя у меня оно пониженное (примерно 100 на 70). и так продолжается уже 5й день. пульс ниже 80 не понижается, в течение дня давление несколько раз поднимается до 120-130. Для меня это очень много. Утром просыпаюст уже в 5м часу от сердцебиения. Мой доктор говорил. что переход с конкор кора на бетало зок происходит незаметно. Что со мной происходит?

Возраст: 57

Хронические болезни: Оперированная аневризма головы (эндоваскулярно), хронический гастрит (вне обострения), миопия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Возможно данный препарат вам не подошёл.
Можно попробовать современный препарат от учащенного сердцебиения небиволол 2,5 мг утром, либо же карведилол 12,5 мг утром и вечером .
Буду рада вам помочь ???обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, большое спасиба за ответ) Скажите пожалуйста, это так проходит синдром отмены от конкора кора?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте беталок назначили слишком маленькую дозу, увеличьте до 25 а затем возможно и до 50 мг
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, большое спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, можно ли мне учеличивать дозу до 50, если у меня обычно пониженное давление, а беталок зок тоже его понижает?
Кардиолог
Пока прибавьте до 25 мг
Клиент
Гульнара Рафиковна, подскажите, нужно ли сбивать пульс 85, который у меня сейчас, и как на таком пульсе уснуть?
Кардиолог
Здравствуйте!
Думаю, в вашем случае стоит принимать 12.5 мг 2 раза в день. Несмотря на то, что беталок зок описан, как суточный препарат, по опыту, многим пациентам на сутки не хватает
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, большое спасибо за ответ. скажите пожалуйста, можно ли опять вернуться к конкор кору, к той же дозировке. Я хотя бы спала нормально. и если переходить на конкр кор опять будет такая же ситауция с переходом, т.е. повышение давления и частоты пульса?
Кардиолог
В течение недели могут быть скачки, потом всё нормализуется
Клиент
Алена Германовна, багодарю Вас) Попробую принимать 25 мг.
Кардиолог
Будьте здоровы!
Клиент
Алена Германовна, подскажите еще, нужно ли сбивать пульс 85-90, который у меня всю эту неделю. Я уже устала о него( и как на таком пульсе уснуть?
пыталась пить валокордин, но он помогает через раз. а один раз после него пульс стал еще выше(
Кардиолог
Можно разово принять как скорую помощь анаприлин 5 мг
Функциональный диагност
Добрый день. Конкор сильнее бетолока, поэтому если переходите, надо или повысить дозу или два раза в день можно принимать. Маленькая дозировка бетолока
Принятый ответ
Клиент
Тамара, благодарю Вас за ответ. Попробую увеличить беталок зок до 25 мг.
Функциональный диагност
Не за что?
Клиент
Тамара, подскажите еще, нужно ли сбивать пульс 85-90, который у меня всю эту неделю. Я уже устала о него( и как на таком пульсе уснуть?
пыталась пить валокордин, но он помогает через раз. а один раз после него пульс стал еще выше
Функциональный диагност
85 пульс это норма. Увеличить нужно дозировочку беталока, должно нормализоваться. К сожаления не всегда с первого раза можно подобрать подходящую дозу, нужно постипенно повышать, так же препарат накопительного эффекта и от него ждать сразу эффекта не нужно. Через дней 5 препарат только начинает раскрываться
Клиент
Тамара, большое спасибо! Проблема еще в том, что я преподаватель. А вести лекцию на пульсе 90 очень сложно, сбивается дыхание(
Функциональный диагност
Для начала повысьте дозу, если будет мучать тахикардия анаприлин можно использовать пока не подберете нужную дозу.
Анаприлин быстро выводиться из крови и действует как скорая помощь
Кардиолог, Терапевт
Доброе утро! Действие беталока происходит медленнее, нужно время для накопления препарата, как минимум пару недель. Во - вторых, доза маловата, увеличьте дозу до 25 мг на 2 раза в день, под контролем ЧСС и АД. Титрация дозы любого препарата из группы бетаблокаторов 1 раз в неделю. На период учащенного сердцебиения и повышения АД, пока не накопиося беталок, Вы можете использовать короткодействующий препарат анаприлин.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Владимировна, большое спасибо за ответ! Подскажите еще, пожалуйста, нужно ли сбивать пульс 85-90, который у меня всю эту неделю. Я уже устала о него( и как на таком пульсе уснуть? Пыталась пить валокордин, но он помогает через раз. а один раз после него пульс стал еще выше. Проблема еще в том, что я преподаватель и мне очень трудно вести лекцию на высоком пульсе, начинаю говорить с одышкой(
Кардиолог, Терапевт
Пока идет накопление препарата, Вы можете дополнительно на экстренность принять 5 или 10 мг анаприлина под язык. Параллельно принимать успокоителтные препараты (валериана, глицин, тенотен, пустырник) можно в комплексе с магне В6 в течение двух недель. Перессмотрите, нет ли других провоцирующих факторов (кофе, пища острая, выраженная физич нагрузка). Если давно не контролировали гормоны щитовиднй жедезы пересмотрите. Так же изменение ЧСС может зависеть от цикла.
Кардиолог, Терапевт
Нсли есТь возможность, покажите, пожалуйста, холтер ЭКГ.
Клиент
Наталья Владимировна, большое спасибо за подробный ответ. Прикрепила заключение по холтеру.
Кардиолог, Терапевт
Изменения есть больше желудочкового плана, но не критично. Эхо сердца было? Если на фоне беталока, через месяц не будет эффекта, контроль холтер Экг. При сохранении большого количестова нарушений, рекомендовано стресс ЭХО. По пароксизмам предсердной тахикардии - ЧПЭФИ. Решение вопроса о более серьёзной антикоагулянтной терапии. Пока в течение месяца титрование дозы беталока и успокоительная терапия с коррекцией образа жизни.
Кардиолог, Терапевт
Что по липидному спектру? И были ли УЗДГ БЦА? Учитывая, что было оперативное лечение на сосудах головы.
Клиент
Наталья Владимировна, по липидному спектру все в пределах нормы.Общий холестерин 5,07. УЗИ сосудов шеи прикрепила
Кардиолог, Терапевт
ЛПНП и триглицериды сколько? ПО УЗДГ формирование бляшки, утолщение КИМ. Статины принимаете? И что по ЭХО сердца?)
Клиент
Наталья Владимировна, прикрепила УЗИ сердца и подробное описание УЗИ шеи, а также биохимию крови. Статины пока не выписали, доктор сказал, пока рано.
Кардиолог, Терапевт
Посмотрела, все неплохо) Контролируйте липидный спектр пока диетой. УЗИ сосудов раз в год. Калий высоковат. Пересмотрите прием продуктов, содержащих большое количество калия (бананы, картофель, курага,изюм..).Повышения калия так же ни к чему, как и сниженный уровень
Клиент
Наталья Владимировна, благодарю Вас за внимательное отношение)
Кардиолог, Терапевт
Добра, здоровья Вам!)
Клиент
Наталья Владимировна, я была у невролога. Невролог выписал антидепрессанты тералиджен или триттико. Но у них обоих в побочных эффектах - тахткардия, а при взаимодействии с бета-адреноблокаторами - снижение АД и аритмия. У триттико в противопоказаниях - желудочковая аритмия и тахикардия. Диагноз невролога: Хроническая дисциркуляторная энцефалопатия 1 ст., синдром рассеянной неврологической симптоматики, вегетативная дисфункция надсегментарного уровня. Головная боль напряженного типа.
Находясь сейчас в процессе непростого перехода с конкора на беталок, я не очень готова к экспериментам с антидепрессантами. А тревога, конечно, есть. За короткий период у меня умерли муж, мама, папа, у дочери сын стал тяжелым инвалидом. Посоветуйте, пожалуйста, стоит ли начать принимать антидепрессант.
Кардиолог, Терапевт
Доброе утро! Если Вы справляетесь без антидепрессантов, то лучше подождать накопления беталока. Параллельно принимать более простые успокоительнве препараты (тенотен, афобазол ретард, новопассит, адаптол...). Если же тяжело (стресс, конечно, у Вас сильный), то пробовать начинать антидепрессант с минимальной дозировки и прибавлять постепеннно.
Клиент
Наталья Владимировна, большое Вам спасибо.
Кардиолог, Терапевт
Всего Вам наилучшего! И скорее справиться с этими очень тяжелыми неприятностями! Здоровья Вам и Вашим близким! ❤️
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЖЭ и скачки пульса после болезни.
26 октября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Тахикардия с утра.
10 марта 2022
Ольга, Владимир
Вопрос закрыт
Несистемное головокружение и тахикардия
8 октября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Отмена дексаметазона
9 февраля 2024
Ирина, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир