Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2477802

Что вас беспокоит?

Переход с конкор кора на беталок Зок

Добрый день, с 25.11.21 г. принимаю конкр кор 1, 25 . Диагноз кардиолога: желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия. Но коркор кор мне понижал давление примерно через 2-3 часа просле приема, а в последнее время экстрасистол стало больше. Заменили конкор кор на беталок зок 25, полтаблетки, т.е. 12.5. В первый же день заемны после обеда пульс - 90, давление подскочило до 130, хотя у меня оно пониженное (примерно 100 на 70). и так продолжается уже 5й день. пульс ниже 80 не понижается, в течение дня давление несколько раз поднимается до 120-130. Для меня это очень много. Утром просыпаюст уже в 5м часу от сердцебиения. Мой доктор говорил. что переход с конкор кора на бетало зок происходит незаметно. Что со мной происходит?

Оперированная аневризма головы (эндоваскулярно), хронический гастрит (вне обострения), миопия
57 лет
27 Сентября 2024·Просмотров: 3089·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте
Возможно данный препарат вам не подошёл.
Можно попробовать современный препарат от учащенного сердцебиения небиволол 2,5 мг утром, либо же карведилол 12,5 мг утром и вечером .
Буду рада вам помочь ???обращайтесь

Регина Рафагатовна, большое спасиба за ответ) Скажите пожалуйста, это так проходит синдром отмены от конкора кора?

Принятый ответ

Здравствуйте беталок назначили слишком маленькую дозу, увеличьте до 25 а затем возможно и до 50 мг

Гульнара Рафиковна, большое спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, можно ли мне учеличивать дозу до 50, если у меня обычно пониженное давление, а беталок зок тоже его понижает?

Пока прибавьте до 25 мг

Гульнара Рафиковна, подскажите, нужно ли сбивать пульс 85, который у меня сейчас, и как на таком пульсе уснуть?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Думаю, в вашем случае стоит принимать 12.5 мг 2 раза в день. Несмотря на то, что беталок зок описан, как суточный препарат, по опыту, многим пациентам на сутки не хватает

Алена Германовна, большое спасибо за ответ. скажите пожалуйста, можно ли опять вернуться к конкор кору, к той же дозировке. Я хотя бы спала нормально. и если переходить на конкр кор опять будет такая же ситауция с переходом, т.е. повышение давления и частоты пульса?

В течение недели могут быть скачки, потом всё нормализуется

Алена Германовна, багодарю Вас) Попробую принимать 25 мг.

Будьте здоровы!

Алена Германовна, подскажите еще, нужно ли сбивать пульс 85-90, который у меня всю эту неделю. Я уже устала о него( и как на таком пульсе уснуть?
пыталась пить валокордин, но он помогает через раз. а один раз после него пульс стал еще выше(

Можно разово принять как скорую помощь анаприлин 5 мг

Принятый ответ

Добрый день. Конкор сильнее бетолока, поэтому если переходите, надо или повысить дозу или два раза в день можно принимать. Маленькая дозировка бетолока

Тамара, благодарю Вас за ответ. Попробую увеличить беталок зок до 25 мг.

Не за что?

Тамара, подскажите еще, нужно ли сбивать пульс 85-90, который у меня всю эту неделю. Я уже устала о него( и как на таком пульсе уснуть?
пыталась пить валокордин, но он помогает через раз. а один раз после него пульс стал еще выше

85 пульс это норма. Увеличить нужно дозировочку беталока, должно нормализоваться. К сожаления не всегда с первого раза можно подобрать подходящую дозу, нужно постипенно повышать, так же препарат накопительного эффекта и от него ждать сразу эффекта не нужно. Через дней 5 препарат только начинает раскрываться

Тамара, большое спасибо! Проблема еще в том, что я преподаватель. А вести лекцию на пульсе 90 очень сложно, сбивается дыхание(

Для начала повысьте дозу, если будет мучать тахикардия анаприлин можно использовать пока не подберете нужную дозу.
Анаприлин быстро выводиться из крови и действует как скорая помощь

Принятый ответ

Доброе утро! Действие беталока происходит медленнее, нужно время для накопления препарата, как минимум пару недель. Во - вторых, доза маловата, увеличьте дозу до 25 мг на 2 раза в день, под контролем ЧСС и АД. Титрация дозы любого препарата из группы бетаблокаторов 1 раз в неделю. На период учащенного сердцебиения и повышения АД, пока не накопиося беталок, Вы можете использовать короткодействующий препарат анаприлин.

Наталья Владимировна, большое спасибо за ответ! Подскажите еще, пожалуйста, нужно ли сбивать пульс 85-90, который у меня всю эту неделю. Я уже устала о него( и как на таком пульсе уснуть? Пыталась пить валокордин, но он помогает через раз. а один раз после него пульс стал еще выше. Проблема еще в том, что я преподаватель и мне очень трудно вести лекцию на высоком пульсе, начинаю говорить с одышкой(

Пока идет накопление препарата, Вы можете дополнительно на экстренность принять 5 или 10 мг анаприлина под язык. Параллельно принимать успокоителтные препараты (валериана, глицин, тенотен, пустырник) можно в комплексе с магне В6 в течение двух недель. Перессмотрите, нет ли других провоцирующих факторов (кофе, пища острая, выраженная физич нагрузка). Если давно не контролировали гормоны щитовиднй жедезы пересмотрите. Так же изменение ЧСС может зависеть от цикла.

Нсли есТь возможность, покажите, пожалуйста, холтер ЭКГ.

Наталья Владимировна, большое спасибо за подробный ответ. Прикрепила заключение по холтеру.

Изменения есть больше желудочкового плана, но не критично. Эхо сердца было? Если на фоне беталока, через месяц не будет эффекта, контроль холтер Экг. При сохранении большого количестова нарушений, рекомендовано стресс ЭХО. По пароксизмам предсердной тахикардии - ЧПЭФИ. Решение вопроса о более серьёзной антикоагулянтной терапии. Пока в течение месяца титрование дозы беталока и успокоительная терапия с коррекцией образа жизни.

Что по липидному спектру? И были ли УЗДГ БЦА? Учитывая, что было оперативное лечение на сосудах головы.

Наталья Владимировна, по липидному спектру все в пределах нормы.Общий холестерин 5,07. УЗИ сосудов шеи прикрепила

ЛПНП и триглицериды сколько? ПО УЗДГ формирование бляшки, утолщение КИМ. Статины принимаете? И что по ЭХО сердца?)

Наталья Владимировна, прикрепила УЗИ сердца и подробное описание УЗИ шеи, а также биохимию крови. Статины пока не выписали, доктор сказал, пока рано.

Посмотрела, все неплохо) Контролируйте липидный спектр пока диетой. УЗИ сосудов раз в год. Калий высоковат. Пересмотрите прием продуктов, содержащих большое количество калия (бананы, картофель, курага,изюм..).Повышения калия так же ни к чему, как и сниженный уровень

Наталья Владимировна, благодарю Вас за внимательное отношение)

Добра, здоровья Вам!)

Наталья Владимировна, я была у невролога. Невролог выписал антидепрессанты тералиджен или триттико. Но у них обоих в побочных эффектах - тахткардия, а при взаимодействии с бета-адреноблокаторами - снижение АД и аритмия. У триттико в противопоказаниях - желудочковая аритмия и тахикардия. Диагноз невролога: Хроническая дисциркуляторная энцефалопатия 1 ст., синдром рассеянной неврологической симптоматики, вегетативная дисфункция надсегментарного уровня. Головная боль напряженного типа.
Находясь сейчас в процессе непростого перехода с конкора на беталок, я не очень готова к экспериментам с антидепрессантами. А тревога, конечно, есть. За короткий период у меня умерли муж, мама, папа, у дочери сын стал тяжелым инвалидом. Посоветуйте, пожалуйста, стоит ли начать принимать антидепрессант.

Доброе утро! Если Вы справляетесь без антидепрессантов, то лучше подождать накопления беталока. Параллельно принимать более простые успокоительнве препараты (тенотен, афобазол ретард, новопассит, адаптол...). Если же тяжело (стресс, конечно, у Вас сильный), то пробовать начинать антидепрессант с минимальной дозировки и прибавлять постепеннно.

Наталья Владимировна, большое Вам спасибо.

Всего Вам наилучшего! И скорее справиться с этими очень тяжелыми неприятностями! Здоровья Вам и Вашим близким! ❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.